每年9月12日是中國(guó)預(yù)防出生缺陷日,國(guó)家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)通知,確定今年主題為“預(yù)防出生缺陷,科學(xué)健康孕育,鼓勵(lì)開(kāi)展相關(guān)科普宣傳工作。近日,華大基因研究團(tuán)隊(duì)在Human Genomics上發(fā)布了關(guān)于地貧的相關(guān)研究。通過(guò)分析贛州地區(qū)136312樣本,華大基因檢測(cè)出156種不同的地貧基因型,其中發(fā)現(xiàn)48種罕見(jiàn)地貧突變,對(duì)指導(dǎo)贛州以及其他地貧高發(fā)地區(qū)的地貧防控工作具有重要意義。
圖源:Human Genomics
部分地區(qū)攜帶者達(dá)18%,地貧防控工作面臨挑戰(zhàn)
地貧是一種常見(jiàn)的遺傳性疾病,主要發(fā)生于地中海沿岸地區(qū)、非洲、中東、東南亞和中國(guó)南部。由于該病的遺傳特點(diǎn),攜帶者往往不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,但兩個(gè)攜帶者孕育的后代有很大可能會(huì)患上地貧,不僅生命健康將受到威脅,同時(shí)為家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
本次研究中,華大基因研究人員回顧性分析了136312名參與贛州市免費(fèi)地中海貧血基因篩查的育齡人群,共發(fā)現(xiàn)地貧攜帶者19827例(14.545%),其中α地貧攜帶者14298例(10.489%),β地貧攜帶者4921例(3.610%),α復(fù)合β地貧攜帶者608例(0.446%)。
在此基礎(chǔ)上,華大基因還檢測(cè)出156種不同的地貧基因型,包括40種α地貧、42種β地貧和74種α復(fù)合β地貧基因型,共發(fā)現(xiàn)48種罕見(jiàn)地貧突變。
通過(guò)數(shù)據(jù)分析得出,地貧攜帶率在閩粵贛交界地區(qū)較高,尤其定南和尋烏的攜帶率分別高達(dá)18.3%和17.7%。
防大于治,NGS成為高成本效益產(chǎn)前篩查工具
地貧易導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙,使得患者的紅細(xì)胞無(wú)法正常運(yùn)輸氧氣,從而引起貧血等一系列健康問(wèn)題。同時(shí)還容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如肝脾腫大、骨髓增生不良、感染等。重癥地貧患者長(zhǎng)期依賴輸血和藥物治療,費(fèi)用較高,成為很多地區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的重要原因。
與高昂的后期治療相比,通過(guò)加強(qiáng)婚前、孕前、產(chǎn)前適齡人群篩查,可以有效預(yù)防重癥地貧,減少社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān),提高社會(huì)整體的健康水平。
本次研究華大基因運(yùn)用了二代測(cè)序(NGS)技術(shù)進(jìn)行大規(guī)模地貧篩查,與傳統(tǒng)的地貧基因篩查方法相比,在識(shí)別新的或罕見(jiàn)地貧突變方面表現(xiàn)更佳。由于血液學(xué)分析的低靈敏度和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)的缺點(diǎn),使用傳統(tǒng)的篩查方法會(huì)遺漏或誤診大量新的或罕見(jiàn)的地貧變異。
伴隨國(guó)內(nèi)基因科技的快速發(fā)展,技術(shù)的應(yīng)用成本大大降低,NGS已逐漸成為一種具有成本效益的產(chǎn)前篩查工具。為了讓基因科技惠及更多民眾,華大基因在全國(guó)各地持續(xù)開(kāi)展各類基因健康篩查民生項(xiàng)目,截至2023年6月30日,已覆蓋全國(guó) 20 余個(gè)省、自治區(qū)和直轄市,篩查人次已累計(jì)近 1,650 萬(wàn)次,其中地貧篩查超140萬(wàn)例。
全球5.2%人口攜帶異常血紅蛋白基因,華大基因輸出中國(guó)技術(shù)
地貧是血紅蛋白病中的一種,據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約5.2%的人口攜帶異常血紅蛋白基因,每年全球有30-50萬(wàn)名兒童出生時(shí)患有嚴(yán)重的血紅蛋白病。
血紅蛋白病是病因明確、防控方式清晰且有諸多成功防控實(shí)踐的一種疾病。中國(guó)、塞浦路斯、意大利、英國(guó)、伊朗、新加坡等國(guó)家皆通過(guò)有效防控工作,降低了血紅蛋白病發(fā)病率。
為喚起全球?qū)@一疾病的關(guān)注,助力防控工作,華大基因2021年發(fā)布《防控全球血紅蛋白病》宣言,總結(jié)了全球血紅蛋白病防控現(xiàn)狀,包括全球疾病負(fù)擔(dān)、疾病預(yù)防項(xiàng)目的實(shí)施、防控的成功案例及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、治療領(lǐng)域的進(jìn)展。
今年7月,華大基因與泰國(guó)瑪希隆大學(xué)詩(shī)里拉醫(yī)學(xué)院等,就改善地貧預(yù)防等方面工作簽署備忘錄。由華大基因提供的地中海貧血基因檢測(cè)試劑盒,可以同時(shí)檢測(cè)地中海貧血和鐮刀型貧血等血紅蛋白病。相關(guān)技術(shù)的引入將為泰國(guó)提供更為全面和準(zhǔn)確的基因檢測(cè)手段,為當(dāng)?shù)氐刎毜念A(yù)防、篩查和治療提供更精準(zhǔn)的指導(dǎo)。
華大基因表示,未來(lái)將持續(xù)科研投入,在助力國(guó)內(nèi)出生缺陷疾病防控、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的同時(shí),向世界輸出中國(guó)技術(shù),守護(hù)人類健康共同體。