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剖腹產(chǎn)會遇到哪些尷尬事情 剖腹產(chǎn)前需做哪些檢查

大眾健康網(wǎng) 2023-07-17 17:39 剖腹產(chǎn)遇到尷尬事情檢查

眾所周知,一般情況下寶寶頭太大,順產(chǎn)有困難,所以果斷選擇剖腹。至于宮縮、陣痛這些事兒就不說了,所有的準媽媽都一樣。對于剖腹產(chǎn),之前的理解僅僅只是在肚子上劃一刀,把寶寶“拎”出來就行了??墒聦嵅⒉幌裣胂蟮哪敲春唵?。接下來就讓我們來了解一下剖腹產(chǎn)會遇到哪些尷尬得事情吧!

本文目錄

1、剖腹產(chǎn)會遇到哪些尷尬事情?

2、剖腹產(chǎn)前需要做哪些檢查?

3、剖腹產(chǎn)的手術(shù)過程是什么?

剖腹產(chǎn)會遇到哪些尷尬事情?

1、備皮

首先科普一下啥叫“備皮”,就是將陰毛剃掉。你肯定會覺得奇怪:選擇剖腹產(chǎn)為啥還要剃,寶寶又不從下面出來,直接肚皮來一刀。我當時也是這么想,不過醫(yī)生給出的答復(fù)是:便于產(chǎn)后消毒,而且接下來要插導(dǎo)尿管,另外產(chǎn)后生有惡露,沒毛更衛(wèi)生,方便清理。

2、插導(dǎo)尿管

躺在手術(shù)臺上,聽到醫(yī)生正在有條不紊地指揮。插導(dǎo)尿管,說不疼那是假的,一開始漲漲的感覺,接著有點脹痛。就是一根管下面帶個小袋子,直接插進,不用擔心漏出來,袋子是計數(shù)用的,滿了要倒。不過很快我就處于麻醉下的昏迷狀態(tài)了。

也不知道過了多久,總之寶寶出生了,別以為生完了就可以拔掉這跟管子了。不可以!醫(yī)生說還要保留24小時。

這接下來的24小時才難受,翻身什么的要小心,要是被不小心拽下重插一次就慘了。對了插尿管期間不能穿褲子,不能洗屁屁,每天消毒,然后底下濕乎乎的,惡露也排出來流到墊子上,還得蓋著被子,現(xiàn)在回想都難受啊!主要是心里很想弄干凈卻無能為力啊!

插尿管是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯制成的管路,可以經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。插尿管是為了解除由于分娩手術(shù)導(dǎo)致的排尿障礙而進行的手術(shù),一般剖腹產(chǎn)前需要插尿管。

剖腹產(chǎn)一般術(shù)前就要插尿管,是從尿道口插入的,尿道口在陰道口上方,插時有點感覺,但談不上疼痛,導(dǎo)尿管是有彈性的,尿道也是有彈性的,所以不用太緊張。一般在術(shù)后24小時內(nèi),醫(yī)護人員就會把尿管拔出,鼓勵產(chǎn)婦自己下床小便。但如果產(chǎn)婦依然無法自行排便,醫(yī)生可能會再插一次尿管。

而順產(chǎn)在一般情況下是不需要插尿管的,順產(chǎn)時插尿管的情況只存在因為生產(chǎn)過程中膀胱受到壓迫,功能暫時喪失,而又不能及時恢復(fù)的人。女性生產(chǎn)后身體里有很多多余的水要排出,為了幫助產(chǎn)婦及時排尿才采用插尿管這樣的方式。

剖腹產(chǎn)前需要做哪些檢查?

在剖腹產(chǎn)術(shù)前要做一系列的檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

剖腹產(chǎn)的手術(shù)過程是什么?

剖腹產(chǎn)手術(shù)主要分為七個步驟,全過程如下:

1、切開腹壁 施術(shù)部位確定后,術(shù)者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分層切開皮肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜,遇有血管應(yīng)避開或做雙重結(jié)扎。再剪開腹膜,剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口,然后術(shù)者將左手中指或食指伸入破口,在左手的引導(dǎo)下剪開腹膜至適當長度,暴露瘤胃。 

2、拉出子宮 腹膜切開后,術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒并以生理鹽水沖洗,然后伸入腹腔檢查子宮、胎兒及附近器官,查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移,暴露子宮,將子宮托出至切口之外,拉動子宮時動作要緩慢,并按一定的角度,用力過大易于把子宮撕裂。子宮拉出后應(yīng)在子宮和切口邊緣之間堵塞大塊多層滅菌紗布,防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔引起感染。 

3、切開子宮 確定子宮角大彎后,避開子宮阜,一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結(jié)扎后,仔細分離切口附近胎膜。如膜內(nèi)胎水充盈,則先切一小口放出胎水,放胎水要選擇適當?shù)奈恢煤头较颉4糠痔ニ磐旰?,用剪刀延長胎膜切口并將兩側(cè)切緣向子宮切口兩側(cè)翻轉(zhuǎn)、固定,這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創(chuàng)布,胎水外流時不致漏入腹腔,引起污染。 

4、拉出胎兒 取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。如切口太小,可將切口擴大。拉出胎兒后,助手要固定好子宮不要讓它縮回腹腔。 

5、剝離胎衣 處理原則是可剝離者應(yīng)全部剝離,不能剝離時則將已脫落的部分剪除,讓其余留在子宮內(nèi),待它自行脫落排出,但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除,否則有障縫合。 

6、縫合子宮 在縫合子宮前,子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合,第一次全層連續(xù)縫合,第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。為了加速子宮復(fù)和止血,并有利于排出惡露,縫合前可在子宮腔內(nèi)注入垂體后葉素5~10單位。

7、縫合腹壁 縫合腹壁之前應(yīng)認真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后,首先縫合腹膜,常用腸線進行連續(xù)縫合,腹膜縫完之前,應(yīng)通過切口向腹膜注入抗生素油劑,防止感染和粘連。而后逐層,連續(xù)縫合肌肉。最后應(yīng)用結(jié)節(jié)縫合皮膚,縫皮膚時要將創(chuàng)緣內(nèi)翻,否則會影響創(chuàng)口愈合,使療程延長??p合完畢后,應(yīng)給術(shù)部涂以碘酊或消炎軟膏,然后解除保定,幫助扶持患者站立。

總結(jié):雖說剖腹產(chǎn)后生育二胎不像之前的二胎政策那樣要間隔四年,但至少也要兩年之后才可以再次懷孕,為了寶寶和自己的身體健康一定要養(yǎng)好身體再創(chuàng)造新生命。

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