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尿毒癥飲食注意什么?尿毒癥吃什么食物好?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 20:31 尿毒癥疾病飲食食物

尿毒癥是一種嚴(yán)重危害到患者健康的疾病,患有尿毒癥的人不僅要積極的治療,還要注意平時(shí)的各方面,比如比較重視的就是飲食方面。尿毒癥患者也需要補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng),但要遵循其飲食原則,那么,尿毒癥飲食注意什么?尿毒癥吃什么食物好?

尿毒癥飲食注意什么?尿毒癥吃什么食物好?(1)

1、尿毒癥飲食原則

1.低蛋白、低磷飲食

蛋白質(zhì)的攝人問(wèn)題幾乎是所有腎臟患者都要面對(duì)的問(wèn)題。對(duì)慢性腎病早期患者,蛋白質(zhì)的攝入不能過(guò)分限制;但當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥時(shí),腎臟對(duì)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低,使體內(nèi)血尿素氮增加,加重腎臟負(fù)擔(dān)。此時(shí)我們就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,也就是說(shuō)要低蛋白飲食、低磷飲食。現(xiàn)在認(rèn)為低蛋白飲食早開始比晚開始更有益于腎功能的保護(hù)。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率(ccr)在55ml/min左右時(shí)就應(yīng)給與低蛋白飲食,相當(dāng)于每日每千克體重給0.8克蛋白質(zhì)(0.8g/kg/d),同時(shí)給與足夠的熱量;當(dāng)ccr小于55ml/min時(shí),每日蛋白攝入量不應(yīng)大于0.6g/kg/d。蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白攝入為主,如牛奶等各種奶制品、魚肉、瘦肉、雞蛋等,慎食植物蛋白類如豆?jié){、豆腐等。低磷飲食是指飲食中磷限制在0.8-1.0g/d。磷主要含在蛋白質(zhì)中,某種意義上從低蛋白飲食自然獲得??刂屏椎臄z入,可以防止高血磷造成骨質(zhì)變軟。

2 清淡飲食,限制鈉鹽

尿毒癥患者宜吃容易消化、性質(zhì)平和且無(wú)刺激性的食品,減少高膽固醇和高飽和脂肪酸含量高的食物的攝入,這樣可以避免加重腸道及腎臟負(fù)擔(dān)。忌吃油煎熏炸之類不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量較多的菠菜、竹筍、莧菜等,忌吃黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃雞肉湯、黃油等食物,以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化。

對(duì)處于穩(wěn)定期的患者來(lái)說(shuō),水腫等癥狀不明顯時(shí),也應(yīng)適當(dāng)控制鹽的攝人;當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭時(shí),就要嚴(yán)格限制鹽的攝人,甚至短期給予無(wú)鹽飲食。包括限制食鹽和含鈉量高的其他食品,如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽攝人量每日2-4克為宜;高度水腫者應(yīng)控制在每日2克以下,咸魚、各種咸菜、鹽腌食物均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。據(jù)分析,每100克常用食物含鈉量在100毫克以下的有:牛肉、豬肉、雞肉、大白菜、萵筍、冬瓜、西瓜、南瓜、絲瓜、西紅柿、芋頭、荸薺、莧菜、大蔥、韭菜、豆類、橘子、蘋果、梨等;含鈉量在200毫克以上的食物有:豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、蝦米、醬等。

3.忌高鉀高嘌呤食品

當(dāng)尿毒癥患者尿量較少甚至無(wú)尿時(shí),又當(dāng)忌高鉀食品,尤其是香蕉、桔子、味精、醬油等。因?yàn)殁涬x子是隨尿液排出體外的,如果尿量少則鉀排出少,多吃則有可能出現(xiàn)高血鉀癥,這樣會(huì)危及心臟,甚至抑制心臟跳動(dòng)而發(fā)生意外。腎炎患者每日尿量在 l 000毫升以上時(shí),可不控制鉀鹽的攝人;若尿量在l 000毫升以下,或有高血鉀時(shí),則宜選食低鉀物品。據(jù)分析每100克常用食物含鉀在100毫克以下的有:蛋類、腸、豬血、豬皮、海參、面筋、藕粉、涼粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含鉀量在300毫克以上的有:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、雞、魚、蝦米、海蜇、鱔魚、花生、豆類、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海帶、木耳、紫菜、大棗、柿餅、火腿、干貝、蝦米等。黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮蝦類、菠菜、菇類、濃雞肉湯、啤酒等都富含嘌呤,應(yīng)注意避免,因?yàn)檫@些食品會(huì)導(dǎo)致血液中尿酸含量升高,加重腎臟損害。

4. 充足的碳水化合物

由于限制蛋白質(zhì)攝入,熱能就主要由碳水化合物(主要是糖、淀粉類)來(lái)供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求;另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育,而且這些食品在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生水和二氧化碳,不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。此類食物有米面雜糧、葛粉、土豆、藕粉、山藥、蜂蜜等。

5. 適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)

尿毒癥患者食欲差,營(yíng)養(yǎng)不均衡,因此應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食含有豐富維生素C、維生素B族、維生素d的食物,如新鮮蔬菜及水果,或者口服補(bǔ)充維生素片,以防維生素缺乏。尿毒癥常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以尿毒癥患者還應(yīng)適當(dāng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等。

對(duì)于水腫嚴(yán)重少尿的患者,還應(yīng)嚴(yán)格控制每天的進(jìn)水量,一般在每日尿量基礎(chǔ)上不超過(guò)500毫升。因?yàn)楹冗M(jìn)去的水排不出來(lái),潴留在體內(nèi),會(huì)引起水腫加重突發(fā)心衰等意外。有的病人在透析前一天自以為反正第二天要做血透,多喝點(diǎn)水沒關(guān)系,這種心態(tài)是很危險(xiǎn)的!

控制飲食是尿毒癥患者的一種基本治療。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和飲食管理可以延緩疾病的進(jìn)展和避免突發(fā)意外,提高患者的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命,希望廣大病友在日常生活中引起注意,自覺遵循!

2、尿毒癥的早期癥狀

1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2、消化系統(tǒng)癥狀

尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)?;颊叱2l(fā)胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。

3、皮膚癥狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀,可能是毒性產(chǎn)物對(duì)皮膚感受器的剌激引起的;有人則認(rèn)為與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),因?yàn)榍谐谞钆韵俸?,能立即解除這一痛苦的癥狀。此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認(rèn)為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計(jì)檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結(jié)晶,稱為尿素霜。

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