維生素是我們身體必須的一種微量元素，一般缺乏維生素是可能造成一系列的各種疾病的，而且每一種維生素的作用不同，那么，一般缺乏的病癥也是不同的，比如維生素D就是一種常見的維生素。那么，一般維生素D有哪些作用呢？缺乏又會患什么疾病呢？

1、維生素D的作用

維生素D不僅僅影響鈣磷代謝——佝僂病，而且具有廣泛的生理和病理作用，是維持人體健康、細胞生長和發(fā)育必不可少的物質(zhì)，如影響免疫、神經(jīng)、生殖、內(nèi)分泌、上皮及毛發(fā)生長等。

2、維D的作用機制

維生素D不是直接作用于靶器官，而是通過與維生素D受體(VDR)結合而發(fā)揮作用的。VDR的配體為1, 25-(OH)2-D3，受與配體相結合形成激素-受體復合物，再與細胞核的維生素D反應元件相結合，激活或抑制含有維生素D反應元件的基因，從而發(fā)揮其生物學作用，故有維生素D內(nèi)分泌系統(tǒng)之稱。

維生素D不僅僅是一種營養(yǎng)素、維生素, 而且是一種激素, 與許多人類疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關。

3、維Ｄ缺乏相關疾病

(1)骨性疾病

佝僂?。?維生素D缺乏與佝僂病是兩個不同的概念, 維生素D缺乏系指體內(nèi)維生素D含量不足；佝僂病是指由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂所造成的以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜頎I養(yǎng)代謝性疾病。

在出現(xiàn)佝僂病典型臨床表現(xiàn)之前,患兒可出現(xiàn)長達數(shù)月的維生素D缺乏。

(2)非骨性疾病

（１）呼吸系統(tǒng)疾病

維生素Ｄ是一種免疫調(diào)節(jié)激素，主要是對自身免疫的調(diào)節(jié)。維生素Ｄ缺乏時機體各種生化反應功能降低，使細胞、體液免疫功能均下降，導致各種感染，尤其是反復呼吸道感染。

（２）神經(jīng)系統(tǒng)疾病

研究發(fā)現(xiàn)維生素Ｄ受體能在多個不同組織和細胞中表達，產(chǎn)生多種細胞功能。可影響大腦的發(fā)育，主要通過對細胞分化、細胞因子的調(diào)控、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、神經(jīng)營養(yǎng)因子和蛋白質(zhì)的的表達、細胞內(nèi)鈣信號、抗氧化活性的影響而起作用，這些過程中的任何功能障礙都可能對大腦的發(fā)育不利。

其缺乏作為神經(jīng)精神疾病的生物危險因素，可導致如精神分裂癥、自閉癥等發(fā)生。

（３）內(nèi)分泌疾病

在糖尿病患者中維生素Ｄ在胰島Ｂ細胞功能障礙、外周組織對胰島素的抵抗、長期炎癥刺激中扮演了重要的角色。維生素Ｄ能夠增加胰島素的分泌，降低胰島素的抵抗，和提高外周組織對胰島素的敏感性，對預防Ⅱ型糖尿病的發(fā)生也起到了預防的作用。

（４）其它

維生素Ｄ可影響心肌收縮功能、調(diào)節(jié)激素（如甲狀旁腺激素）分泌、影響鈉細胞外基質(zhì)重建、減少左室肥大、炎癥細胞調(diào)控、降低凝乳酶－血管緊張素－醛固酮的活性等。維生素Ｄ缺乏可導致嬰幼兒心肌病，尤以擴張型心肌病多見；并可導致嬰兒致命性心力衰竭。

4、維生素D的檢測

1,25(OH)2D, 是最有活性的維生素D代謝產(chǎn)物，是一個非常有力的類固醇激素，充足的血清25(OH)D 水平必需達到充足生理學上的維生素D活性。

但判斷維生素D不足、缺乏、充足和毒性的指示，是檢測血清25(OH)D的濃度，而不是血清1,25(OH)2D的濃度。

5、維D缺乏易發(fā)人群

兒童、孕婦及乳母、肥胖人群、深色膚色人群、吸收不良綜合征患者、歷經(jīng)減肥手術的人群、骨質(zhì)疏松患者、骨質(zhì)軟化患者、易跌倒或骨折人群、慢性腎臟病患者、肝功能衰竭患者、服用抗癲癇藥及糖皮質(zhì)激素或艾滋病藥物的人群、服用抗真菌藥物的人群、肉芽腫形成疾病患者（如結核病或結節(jié)?。?

6、維生素D的來源

除強化食品外，天然食物中維生素Ｄ含量很低。相對而言動物性食品如海魚和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶油和奶酪中較多；瘦肉、奶、堅果中含量甚微；谷物、蔬菜、水果基本不含維生素Ｄ；皮膚的光照（紫外線）合成是人類維生素Ｄ的主要來源，但產(chǎn)生維生素Ｄ的量與日照時間、波長、暴露皮膚的面積、大氣污染、塵埃等有關。

7、維D缺乏預防治療

(1)預防

新生兒生后一般2周起補充維生素D 400IU/天至2歲；純母乳喂養(yǎng)生后數(shù)日內(nèi)開始補充400IU/天至2歲；早產(chǎn)兒頭3個月800~1000IU/天，此后400IU/天至2歲；孕婦最后3個月至少補充400IU/天。

(2)治療

維生素D的治療劑量與種類依病況而異，須遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

8、補充維生素D吃

1、富含脂肪的魚

富含脂肪的魚可是維生素D的最佳來源。其中包括有：鮭魚、鱒魚、鯖魚、金槍魚、鰻魚等。除此之外，你還能從中獲得有助心臟健康的ω-3脂肪酸。

2、金槍魚罐頭

不是只有新鮮的魚才能獲得維生素D，罐頭制品一樣也可以，像金槍魚罐頭和沙丁魚罐頭都富含豐富的維生素D，而且價格比新鮮的魚要便宜得多。

3、蘑菇

就像人體一樣，蘑菇也同樣能夠制造出維生素D。但蘑菇多生長在陰暗之地，所以其本身并不含維生素D，但當其受到紫外線的照射后，就會促使維生素D的產(chǎn)生。

4、蛋黃

蛋黃是獲取維生素D最簡單、最便捷的方式，無論是在早餐、午餐、晚餐還是點心中均能獲得。由于維生素D潛藏在蛋黃中，所以，全蛋才是最營養(yǎng)的。但如果你僅僅只是想要靠吃雞蛋來補充維生素D，那就大錯特錯。一個雞蛋約含有200毫克的膽固醇，研究發(fā)現(xiàn)，一個人每天攝取的膽固醇量不能超過300毫克，否則將會危及心臟健康。

5、強化谷物

食用強化谷物也是攝取維生素D的一個不錯途徑。選擇一些含有多種谷物的麥片或其他低卡路里的強化谷物都能很好的獲得維生素D。強化牛奶和加了強化劑的橙汁也是不錯的選擇。

6、牛肝

雖然它不是獲取維生素D的最好途徑，但它依舊能夠滿足維生素D的攝取。此外，它還含有多種營養(yǎng)元素，如：維生素A、鐵和蛋白質(zhì)等。不過，牛肝中的膽固醇含量很高，所以食用時需要特別注意。