嬰幼兒的身體都是比較的脆弱,身體的骨骼通常都是比較的柔軟的,容易受到外界的因素影響,一個(gè)不小心,沒有注意到的時(shí)候,寶寶說不定就會有一些扁平足的情況,對于嬰幼兒扁平足問題,在開始的時(shí)候,其實(shí)很難從表現(xiàn)看出,但是,過一段時(shí)間就會出現(xiàn)了,具體是什么時(shí)候呢?
骨骼方面的問題早期發(fā)現(xiàn)非常重要,早發(fā)現(xiàn)早,相對來講就可以避免用藥和治療的復(fù)雜程度,那么孩子多大的時(shí)候就可以看出孩子患上的是扁平足呢,一般來說三歲的時(shí)候就可以看出孩子是否患上了扁平足。
3歲左右可以看出是否扁平足
扁平足顧名思義,就是腳掌比常人要平且扁。正常寶寶的腳掌的內(nèi)側(cè)及中間部分隆起向上,形成了縱、橫兩個(gè)弓。沒有足弓的寶寶,今后的運(yùn)動(dòng)能力和勞動(dòng)力也將受到影響。隨著寶寶年齡的增長,往往雙腳站立和行走時(shí)易于疲勞,小腿容易酸脹,嚴(yán)重時(shí)膝關(guān)節(jié)和腰部也會有不適感。因此,足弓雖小,爸爸媽媽也應(yīng)重視。
有的扁平足是先天的,這在寶寶開始走路后可以觀察出來。一般來說,嬰幼兒足部脂肪豐滿,大多為扁平足,這是正?,F(xiàn)象,爸爸媽媽不要擔(dān)心。但是,寶寶在3歲時(shí)就已經(jīng)可以看到比較明顯的足弓了,如果那時(shí)腳底板還是平平的,就有可能是扁平足了。
有的寶寶因?yàn)樯眢w發(fā)育和足部韌帶的關(guān)系,也會導(dǎo)致足弓塌陷。建議爸爸媽媽持續(xù)觀察一段時(shí)間,如果寶寶3歲后,還是常常走路姿勢不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)后容易腳部發(fā)軟、疲勞,或是不喜歡走路時(shí),建議盡早帶寶寶去看看骨科醫(yī)生。
醫(yī)生會通過圖像裝置對寶寶的足底骨骼進(jìn)行檢查,或是給寶寶做個(gè)小測試。測試很簡單,爸爸媽媽在家里也可以給寶寶測測看。
讓寶寶赤腳踩上白粉,踏在一張深色紙板上,留下足印。接著,沿足印內(nèi)側(cè)畫一條直線,量出足印中凹陷部到直線的距離。
正常寶寶足的這個(gè)距離,比足印最窄處的寬度大1倍左右。如果二者的距離差不多,那么寶寶為輕度扁平足。如果該距離僅為足印最窄處寬度的1半左右,則為中度扁平足。無凹陷存在,即為重度扁平足。
胖寶寶的鞋子每3~5個(gè)月要更換
導(dǎo)致寶寶扁平足的原因主要有兩個(gè),分別是寶寶的韌帶力量不夠以及足底肌肉發(fā)育不良。這些都是先天的原因。但是,近年來小胖墩一多后,扁平足的發(fā)病率也提高了。
有醫(yī)生做過統(tǒng)計(jì),扁平足的發(fā)病率與寶寶的體重成正比。因?yàn)閷殞氄幵谏L發(fā)育的階段,手腳的生長速度最快。而胖寶寶足部的肉肉比較多,如果鞋子小,肉擠在一起,時(shí)間長了就可能誘發(fā)扁平足。因此,寶寶3歲左右后,鞋子一般在3~5個(gè)月左右就應(yīng)該更換了。
如果你家的寶寶比較胖,那么尤其需要一雙好鞋。寶寶鞋子的材料、形狀、高低、輕重都有講究。建議爸爸媽媽給寶寶選擇輕便的鞋子,鞋子緊貼腳底板。皮鞋底部應(yīng)隨著腳底板的線條有輕微弧度,而運(yùn)動(dòng)鞋則需要透氣耐穿,不要太厚。
此外,除了鞋子的長短,寬度也是需要爸爸媽媽留意。當(dāng)寶寶穿好鞋子后,媽媽用手指按壓鞋面前部,看看腳趾和鞋之間是否有一定的活動(dòng)縫隙。對于胖寶寶來說,早點(diǎn)在鞋子里墊一個(gè)足弓墊并沒有壞處。
寶寶不用太早學(xué)走路
現(xiàn)在天氣冷了,爸爸媽媽也不要給小寶寶用熱腳。可是太熱的水并不利于寶寶足弓的發(fā)育,所以最好用溫水,然后給寶寶做足部的肌肉訓(xùn)練。三四歲的寶寶則可以練習(xí)用足跟、足尖、足的外緣走路,同時(shí)也是和糾正扁平足的好方法。
鄭州市兒童醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師馬彩云說,很多媽媽從懷孕時(shí)就會特別關(guān)注寶寶的頭頂徑大小,到寶寶出生后又會格外關(guān)注寶寶頭圍大小,總覺得自己的寶寶頭圍小了,就表示寶寶腦發(fā)育不正常了。其實(shí),這種想法是不對的。
“寶寶頭圍的大小也像身高、體重一樣,都有一個(gè)正常范圍,頭大并不代表大腦就發(fā)達(dá),頭小也并不代表大腦發(fā)育滯后?!瘪R彩云說,寶寶頭圍大小跟家族遺傳也有一定關(guān)系,有些寶寶頭圍偏小一點(diǎn),但飲食、身體發(fā)育、行為舉止都很正常,綜合家族成員情況,寶寶的大腦發(fā)育應(yīng)該不會有什么問題。
相反,寶寶的頭圍如果偏大,有時(shí)也會是某種疾病的預(yù)警。馬彩云說,寶寶頭圍如果超出了正常范圍,并常伴有哭鬧、嘔吐、抽搐、眼斜等現(xiàn)象,就要考慮寶寶是否患上了腦積水、腦腫瘤等疾病。
一般來說,寶寶一歲前是大腦發(fā)育的關(guān)鍵期,這個(gè)階段也是寶寶頭圍增長最快階段。新生兒的頭圍平均約為34厘米,男孩33厘米~35厘米,女孩32.5厘米~34.5厘米。出生后的第一年,孩子的頭圍應(yīng)該總增長12厘米左右。前3個(gè)月增長最快,能增長約6厘米,后9個(gè)月約6厘米。
馬彩云提醒,如果孩子的頭圍大于正常范圍,或者頭圍在短期內(nèi)增長過快,都是不正常的表現(xiàn)。頭圍增長過快可能是巨腦畸形、腦積水或軟骨營養(yǎng)不良等疾病因素導(dǎo)致;頭圍過小,則可能是大腦發(fā)育不全或頭小畸形,孩子智力也會因此受到不同程度的影響。因此,當(dāng)寶寶的頭圍長得過快或過慢時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶他去做進(jìn)一步檢查。
真相
馬彩云表示,頭圍指標(biāo)只是衡量孩子生長發(fā)育的指標(biāo)之一,要想全面、準(zhǔn)確地了解孩子的發(fā)育狀況,必須將頭圍、身高、體重、胸圍等指標(biāo)放在一起綜合考慮。
“有些寶寶頭圍很正常,腦細(xì)胞數(shù)量也正常,但就因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞之間的鏈接有問題,而導(dǎo)致寶寶智力發(fā)育遲緩,因此,孩子頭圍的大小與聰明與否無關(guān)。”馬彩云說。
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