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博愛堂西站館主任醫(yī)師李福海:面對(duì)高血壓“隱形殺手”,降壓不能僅憑感覺!

大眾健康網(wǎng) 2023-09-18 14:05

目前,中國(guó)高血壓患者達(dá)到2.7億,超過糖尿病、心臟病,成為患病率最高的慢性病,并嚴(yán)重影響著人的心臟、腦部、腎臟以及血管的正常機(jī)制。

對(duì)此,博愛堂西站館李福海主任表示,早在2009年,中國(guó)就將高血壓健康管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中,近些年來(lái)中醫(yī)也對(duì)高血壓治療進(jìn)行深入研究,為高血壓的融合性防治提供幫助。

血壓多高,才算是高血壓?

基于2020版全球通用《高血壓實(shí)踐指南》的定義,在連續(xù)多次重復(fù)測(cè)量后,診室血壓≥140/90mmHg,即可診斷為高血壓。具體測(cè)試方法則為1-4周內(nèi)進(jìn)行2—3次血壓測(cè)量,并取其平均值。

伴隨終生的隱形殺手

博愛堂西站館李福海主任表示,高血壓的常見癥狀主要有以下幾種:

  1.  

  2. 頭痛,疼痛多發(fā)生于后腦勺,部分患者伴隨有消化管癥狀。

     

  3. 眩暈,通常出現(xiàn)于女性,忽然下蹲或者站立則眩暈尤為明顯。

     

  4. 耳鳴,多因耳朵供血不足所致,患者多為雙耳耳鳴且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

     

  5. 心悸氣短,多為心臟排血功能受阻,導(dǎo)致心肌肥厚、心臟增大以及心肌缺血。

     

  6. 肢體麻木或皮膚有異物感,如果不加以治療則麻木面積擴(kuò)大,甚至可能出現(xiàn)偏癱。

除了以上癥狀外,高血壓還會(huì)引發(fā)包括腦出血、腦栓塞形成、腦梗死、心力衰竭、冠心病、慢性腎衰竭、主動(dòng)脈夾層在內(nèi)的一系列并發(fā)癥,對(duì)人體健康危害極大。

中醫(yī)針對(duì)高血壓治療有哪些手段

博愛堂西站館李福海主任表示,從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),高血壓一般歸屬于“眩暈”“頭痛”“中風(fēng)”的范疇,多與情志失調(diào)、飲食失節(jié)、內(nèi)傷虛損等因素有關(guān),并分為肝膽上亢型、肝腎陰虛型、陰陽(yáng)兩虛型、痰濁中阻型、瘀血阻滯型、沖任失調(diào)型。針對(duì)以上證型,中醫(yī)則采取辨證治療方案給予解決。

肝膽上亢型:血壓高、眩暈,并伴隨有面紅耳赤、暴躁易怒、舌紅苔黃等癥狀。治療以平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎為主。

肝腎陰虛型:血壓高、眩暈,并伴隨有頭痛耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔等癥狀。治療以滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰填精為主。

陰陽(yáng)兩虛型:血壓高、眩暈,并伴隨有心悸失眠、腰腿酸軟、畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)、舌淡等癥狀。治療以滋陰助陽(yáng)為主。

痰濁中阻型:多為肥胖型高血壓,并伴隨有胸悶多痰、肢體沉重麻木、苔膩等癥狀,治療以化痰祛濕、健脾和胃為主。

瘀血阻滯型:多為老年高血壓,并伴隨有胸悶心悸、舌質(zhì)紫暗等癥狀,治療以活血化瘀、理氣止痛為主。

沖任失調(diào)型:多發(fā)生于婦女更年期前后,并伴隨有心煩易怒、兩脅脹痛、舌質(zhì)紅等癥狀,治療以滋補(bǔ)肝腎、調(diào)和沖任為主。

合理膳食與控制體重

博愛堂西站館李福海主任表示,除了堅(jiān)持治療外,高血壓患者需秉承少鹽少油,控糖限酒,規(guī)律進(jìn)餐的原則。

患者每天攝入鈉鹽最好不要超過6g,并減少味精、醬油等含鈉鹽的調(diào)味品;每天攝入烹調(diào)油量最好不要超過25g(半兩);每天可吃400—500g左右新鮮蔬菜、1—2個(gè)水果(200g左右);可適當(dāng)增加鈣元素?cái)z入,可每日250-500毫升脫脂或者低脂牛奶。

體重上,高血壓患者需盡量減脂,衡量超重和肥胖最簡(jiǎn)便和常用的生理測(cè)量指標(biāo)是體重指數(shù)和腰圍,其中BMI在18.5≤BMI<24.0為正常,24.0≤BMI<28.0為超重,BM≥28.0為肥胖。

戒煙戒酒與適量運(yùn)動(dòng)

高血壓患者需戒煙,如果無(wú)法自行戒煙,可進(jìn)行藥物干預(yù)。因?yàn)槲鼰熓菍?dǎo)致各類心血管疾病的危險(xiǎn)因素;另外過量飲酒也會(huì)降低降壓治療效果。一般情況下白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的量需少于50ml、100ml、300ml。

運(yùn)動(dòng)是增加能量消耗、降低血壓、改善糖代謝的好方法。高血壓患者需要每周進(jìn)行5次中等運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)類型以步行、慢跑、騎車、游泳和跳舞為佳。

除了高血壓外,博愛堂西站館李福海主任還擅長(zhǎng)治療各類脾胃疾病、腦部疾病、心血管及代謝紊亂疾病以及肺部疾病等。

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