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上海知名中醫(yī)主任王建平:中醫(yī)治療胃炎,辯證之后,從這兒入手很簡單

大眾健康網(wǎng) 2023-08-30 14:19

醫(yī)生簡介:王建平,副主任醫(yī)師,1990年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系;2000年畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)研究生院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè);1990年從醫(yī),從事中醫(yī)科工作23年;發(fā)表著作4部、學(xué)術(shù)論文30余篇;在國家級期刊發(fā)表論文10篇;現(xiàn)為上海市中西醫(yī)結(jié)合消化專業(yè)委員會委員。

擅長診治:擅長中醫(yī)調(diào)理,對腫瘤、消化系統(tǒng)疾病;呼吸系統(tǒng)疾病、婦科疾病有較豐富的臨床經(jīng)驗;尤其對消化道腫瘤的治療取得較好的療效。

還記得去年年底的一個胃炎患者,來看診的時候,他說了沒兩句話就哭起來。

他說:大夫,難道胃病就得喝一輩子藥嗎?我家里的藥盒現(xiàn)在已經(jīng)快堆成小山了,我才30多歲,我以后不能再想正常人一樣了嗎?

我說:誰說你要吃一輩子藥啊,你別自己嚇自己,這并不是什么大問題。

他說:可是我去看西醫(yī),醫(yī)生讓我不要斷藥。

我說:放心吧,這病真的能控制,不用吃一輩子藥。

圖片27.png

接著詳細(xì)詢問了患者癥狀,得知患者因臟腹反復(fù)疼痛近10年,最近半年情況開始加重。

做胃鏡后顯示為慢性胃炎,采用西醫(yī)方式治療幾年后,并沒有大的改善,一直沒有除根。

患者現(xiàn)在癥狀有:胱腹疼痛、噯氣、泛酸、食欲差、口干。又看患者舌脈,舌淡紅、苔薄黃

辯證后,開始方子:柴胡、黃連、吳茱萸、蘇葉、百合、蔻仁、炙甘草。

結(jié)果情況怎么樣呢?

服藥14天后,患者胱腹疼痛基本已經(jīng)消失,期間沒有再發(fā)作,噯氣、泛酸的情況也開始減輕。

效不更方,患者前后服藥一個月左右,胃痛消失,其余不適癥狀皆平。

接下來講講用藥思路吧:

方中用柴胡疏肝解郁,條達(dá)肝氣,不使肝氣橫逆犯胃。

黃連、吳茱萸相配,取其寒溫并用、辛開苦降、清肝瀉火、疏肝和胃之功效。

黃連可以清濕熱,以苦降胃火上沖;蘇葉味甘辛而氣芳香,通降肺胃之氣,二者苦辛通降,寒溫并用,用以疏通氣機(jī),降逆和胃。

蘇葉、百合合用,可以宣肅肺氣,令金行左位,使肺司治節(jié)而起制木之能,達(dá)左金平木之意。

蔻仁芳香化濕,可以醒脾和胃;炙甘草可以補(bǔ)脾益氣,調(diào)和諸藥。

諸藥合用,共奏疏肝和胃,左金平木之功。

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