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國(guó)內(nèi)阿伐曲波帕片多少錢一瓶 孟加拉版阿伐曲波帕代購(gòu)價(jià)格

大眾健康網(wǎng) 2022-12-10 20:58

臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示信息,絕大多數(shù)應(yīng)用阿伐曲波帕的血小板減少了患者的血小板,并在第8天開始上升,一些患者可以得到持續(xù)的反應(yīng)。

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阿伐曲波帕治療的患者比治療前減少,也可能減少糖皮質(zhì)激素的用量,甚至停止使用激素。當(dāng)然,阿伐曲波帕也會(huì)帶來相關(guān)的不良反應(yīng),但比阿伐曲波帕輕,主要是頭痛、惡心等癥狀。促血小板生成素受體激動(dòng)劑的主要目標(biāo)是巨核細(xì)胞,雖然有一定的療效,但不是100%有效,不要盲目使用太多。每個(gè)患者的體質(zhì)、情況都不同,阿伐曲波帕的應(yīng)用應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。

2018年5月,Dova子公司AkaRx阿伐曲泊帕片(Avatrombopag,商品名:Doptelet)適用于與血小板減少有關(guān)的成年患者,適用于選擇性確診性手術(shù)或手術(shù)的慢性肝炎。FDA允許上市。2019年4月NMPA2019年6月,該藥物用于腫瘤化療引起的血小板減少。III國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了臨床試驗(yàn)申請(qǐng)。阿伐曲泊帕是第二代口服血小板生成素受體(TPO-R)激動(dòng)劑填補(bǔ)了上市藥品的一些不足。血小板生成素受體(TPO-R)激動(dòng)劑是歐美國(guó)家減少血小板的常規(guī)治療藥物。阿伐曲泊帕能刺激骨髓祖細(xì)胞巨核細(xì)胞的增殖和分化,進(jìn)而增加血小板的產(chǎn)生。

阿伐曲波帕是一種新型的促血小板生成素受體激動(dòng)劑,可刺激骨髓中巨核細(xì)胞的增殖和分化,進(jìn)而增加血小板的生成。該藥物可用于減少慢性免疫性血小板(ITP)適應(yīng)癥的范圍。免疫性血小板減少(Immunethrombocytopenia,ITP)又稱特發(fā)性血小板降低性紫癜。是一種罕見的繼發(fā)性自身免疫疾病,表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)降低(100×10^9/L)。這種免疫性血小板損傷會(huì)增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而導(dǎo)致各種嚴(yán)重疾病。中國(guó)一般不到100×10^9/L為診斷標(biāo)準(zhǔn)。血小板減少水平可分為輕度(75×10^9/L<PLT<100×10^9/L),中度(50×10^9/L<PLT<75×10^9/L)和重度(PLT<50×10^9/L)血小板減少。

慢性治療獲準(zhǔn)ITP二線治療藥物包括TPO受體激動(dòng)劑(阿伐曲泊帕、艾曲泊帕、羅米司亭)和脾酪氨酸激酶抑制劑(福他替尼)。TPO-RAs臨床反應(yīng)率高,一般耐受性好;但隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),部分患者因療效喪失等因素進(jìn)行治療TPO-RAs轉(zhuǎn)換使用,75%以上的患者在轉(zhuǎn)換后達(dá)到或維持反應(yīng)。阿伐曲泊帕被歐美允許使用ITP最新的藥物。其優(yōu)點(diǎn)是口服給藥、機(jī)制和內(nèi)源TPO協(xié)同血小板;無肝毒性;無飲食限制。通過了一項(xiàng)研究meta與艾曲泊帕、羅米司亭和福他替尼相比,分析和評(píng)價(jià)阿伐曲泊帕的療效和安全性,旨在更好地明確使用TPO-RAs治療慢性免疫性血小板減少患者的療效,減少出血。

研究從MEDLINE,EMBASE和科克倫圖書館數(shù)據(jù)庫(kù)搜索并納入5份文獻(xiàn)(包括7項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)、2項(xiàng)阿伐曲泊帕、1項(xiàng)艾曲泊帕、2項(xiàng)羅米司亭、2項(xiàng)福他替尼、544例患者,其中363例被接受TPO-RAs,181例接受安慰劑)。患者數(shù)量(12-135[藥物治療組]),隨訪時(shí)間(24-36周)和疾病持續(xù)中位時(shí)間(1.6-10.8年)因?qū)嶒?yàn)而異。基線中位年齡和中位血小板的計(jì)數(shù)范圍分別為41-57歲和14-24歲×10^9/L。總之,與安慰劑相比,阿伐曲泊帕有更持久的血小板反應(yīng),減少伴隨ITP用于治療,出血事件較少。阿伐曲泊帕降低了任何出血事件的發(fā)生率。在各種治療方法中觀察到的任何東西AEs阿伐曲泊帕患者耐受性和安全性好,發(fā)病率無明顯差異。

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