現(xiàn)在這樣快節(jié)奏的生活很多人往往沒有時間鍛煉就去投入繁忙的工作中了,甚至連水都很少喝,所以便秘抑制是他們難以解決的大問題,也有一些人的不好習(xí)慣喜歡在廁所里看書看手機,長時間蹲著肛門長時間處于緊繃狀態(tài)。那么肛裂是不是長痔瘡?肛裂是怎么樣的?
1、疼痛
肛裂是的排便會引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀,排便時,立刻感到肛門的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解。
2、便秘
便秘是肛裂的病因之一,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
3、便血
排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血,大出血少見。
4、其他
如果出現(xiàn)肛門瘙癢,分泌物,腹瀉等,是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎,肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激。
1、解剖因素
肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶較堅硬、伸縮性差且肛門后方承受壓力較大,故后正中處易受損傷。
2、外傷
慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時用力過猛易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢可愛染性潰瘍。
3、感染
齒線附近的慢性炎癥。如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍。
4、便秘
據(jù)有關(guān)資料顯示,便秘致肛裂占14%~24%.由于患者懼怕排便所致,久而久之便導(dǎo)致便秘的產(chǎn)生,從而誘發(fā)肛裂的形成。此外,產(chǎn)后也可致肛裂,約占3%~9%.
1、潰瘍。肛管皮膚的裂口呈線形或棱形,裂口整齊有彈性,疼痛感不明顯。當(dāng)反復(fù)感染使裂口久不愈合,裂口不規(guī)則呈灰白色,會逐漸成為較深的慢性潰瘍,輕微刺激就可引起劇烈疼痛。
2、前哨痔。長期便秘的病人,因糞塊干而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚。裂口下方皮膚由于炎癥刺激,使淋巴和小靜脈回流受阻,引起水腫和纖維變性,形成大小不等的皮贅,稱為前哨痔。
肛裂與痔瘡的不同點:
1、癥狀體征不同。痔瘡后期痔核會脫出肛門,用手可觸及感覺直觀;肛裂后期還是以肛門處疼痛為主,疼痛加深如刀割般難耐。
2、還可采用肛門局部檢查加以鑒別。
3、癥狀先期表現(xiàn)不同。痔瘡一般是先期便血、無痛;肛裂一般是先期疼痛、偶有便血。
肛裂與痔瘡的相似點:
1、兩者都有便血癥狀出現(xiàn)。
2、兩者都伴有便后疼痛癥狀。
3、兩者都是在排便時表現(xiàn)癥狀。
1、肛門周圍皮膚裂治療:應(yīng)依據(jù)病因病情來選擇手術(shù)與否。
2、肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內(nèi)痔:應(yīng)先做側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù),肛裂治愈后再注射治療內(nèi)痔。
3、切除術(shù):適用于Ⅲ期或慢性肛裂,術(shù)后效果好,極少復(fù)發(fā)。
4、后方內(nèi)括約肌切開術(shù):主要目的是消除內(nèi)括約肌痙攣。
5、側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù):主要目的是減少和防止肛門功能不良。
6、肛管擴張術(shù):主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發(fā)生的器質(zhì)性狹窄。
7、V-Y肛管成形術(shù):適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂。
8、激光、電灼治療肛裂等等。
9、微創(chuàng)療法是目前可靠性較高的肛裂治療方法,該方法定位準(zhǔn)確,微創(chuàng)無痛,對正常組織無損傷,具有治療時間短,術(shù)中出血少,安全可靠,隨治隨走等優(yōu)點,是廣大肛裂患者擺脫疾病困擾的不錯選擇。
1、糾正不良排便習(xí)慣
現(xiàn)在很多人在上廁所的時候都喜歡下蹲位看書看報,造成下蹲和排便時間延長,容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)疾病。上廁時吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘。排便時用力過猛,一些人不管排便感受是否強烈,盲目不停地猛力努掙,只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,導(dǎo)致肛裂的發(fā)生和發(fā)展。
2、預(yù)防便秘
肛裂的發(fā)病因素中,便秘是大的禍根。專家解釋道,直腸內(nèi)長期滯留宿便不僅可誘發(fā)直腸ai,并且糞便堆積還影響血液循環(huán)?;颊哂昧獬龈稍锛S塊,必然會使肛門承受較大壓力,產(chǎn)生裂口、脹腫等一系列病理改變。
3、飲食調(diào)理
應(yīng)多食用含豐富纖維素的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、韭菜、竹筍、蘋果、桃梨、香蕉等。還可多食用芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油
等,并告誡患者少食刺激性食物,如白酒、辣椒、生姜、蒜、蔥等,它可導(dǎo)致便秘,并可使肛門直腸區(qū)充血明顯,誘發(fā)和加重肛裂的發(fā)生。
4、治療感染源頭
急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經(jīng)腺口進入肛腺,在肛管皮下組織內(nèi)生成膿腫,破潰后形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發(fā)生血栓靜脈炎,也可致肛裂發(fā)生。
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