對(duì)于癌癥,大多數(shù)人在一提到癌癥時(shí),總是第一反應(yīng)就是不治之癥,是生命要完結(jié)的代名詞,其實(shí)不是真陽(yáng)的,很多癌癥在初期被發(fā)現(xiàn)的話,是有很大的概率會(huì)被治愈的,比如說(shuō)常見(jiàn)的婦科癌癥之一,卵巢癌,那么,卵巢癌可以被治愈嗎?卵巢癌有哪些主要癥狀。
卵巢癌是女性生殖器官最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,也是我國(guó)婦科惡性腫瘤首位死亡原因。數(shù)據(jù)顯示,過(guò)去10年間,我國(guó)卵巢癌發(fā)病率增長(zhǎng)了30%,死亡率增加了18%。且早期腫瘤在盆腔檢查中難以察覺(jué),導(dǎo)致70%-75%的卵巢癌患者在確診時(shí)已屬晚期,并已擴(kuò)散到其他器官,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),卵巢癌因此被稱(chēng)為“沉默的殺手”。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科主任吳小華教授日前在羅氏“關(guān)注HE4檢測(cè),遠(yuǎn)離卵巢癌”活動(dòng)上表示:“在婦科腫瘤中,卵巢癌的預(yù)后最差。最近30年來(lái),卵巢癌患者5年生存率都沒(méi)有明顯的提升。但若能早期發(fā)現(xiàn),則可以有效改善卵巢癌患者的生存狀況,患者生存率能夠從19%-23%提高至約71%-90%,并極有可能實(shí)現(xiàn)治愈。因此,我們呼吁廣大女性提高卵巢癌防治意識(shí),定期進(jìn)行檢查,做到早診早治,遠(yuǎn)離卵巢癌?!?
目前,卵巢癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),而其病因尚不明確。吳小華教授指出:“卵巢癌的早期臨床癥狀不明顯、缺乏特異性,常常與消化道等其他原因引起的常見(jiàn)疾病混淆,很難區(qū)別,容易造成漏診和誤診。所以,采用科學(xué)、準(zhǔn)確的檢測(cè)方法是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的關(guān)鍵。”
據(jù)悉,隨著卵巢癌新型生物標(biāo)志物人附睪蛋白4(HE4)的發(fā)現(xiàn)及應(yīng)用,在彌補(bǔ)現(xiàn)有檢測(cè)方法不足的同時(shí),為卵巢癌早診早治帶來(lái)更為有力的依據(jù)。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任郭林教授指出:“正常生理情況下,HE4在人體中有非常低水平的表達(dá),但在卵巢癌患者的組織和血清中會(huì)非常高。作為單一腫瘤標(biāo)志物,HE4對(duì)卵巢癌檢測(cè)的靈敏度最高,尤其是在作為早期無(wú)癥狀階段的I期疾病中?!?
卵巢深居于盆腔,在子宮兩側(cè),一般不易被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)多已轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,5年生存率只有30%―40%。“卵巢癌三聯(lián)征”,是容易被忽略的早期癥狀:
年齡:卵巢上皮癌多發(fā)生在40歲以上,此時(shí)如出現(xiàn)不適要格外警惕。
腹部不適感:包括消化不良、腹部發(fā)脹、褲腰變緊,尤其在進(jìn)食后腸胃脹氣。約2/3卵巢癌患者合并有腹水,肥胖婦女更常被誤認(rèn)為是脂肪增多而忽略癌癥癥狀。
卵巢功能障礙:月經(jīng)量增多或紊亂。
一旦疑為卵巢惡性腫瘤,治療首先原則是手術(shù)為主外加化療的綜合治療?;瘜W(xué)藥物是主要的輔助治療,卵巢惡性腫瘤對(duì)化療較敏感,即使已廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效。放射治療則是手術(shù)和化療的輔助治療。
高雨農(nóng)主任醫(yī)師說(shuō),卵巢惡性腫瘤易于復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)長(zhǎng)期予以隨訪和監(jiān)測(cè)。隨訪時(shí)間:術(shù)后1年內(nèi),每月1次;術(shù)后第2年,每3月1次;術(shù)后第3年,每4月―6月1次;5年以上者,每年1次。
20%―25%患者有家族史
目前,卵巢惡性腫瘤的病因尚不清楚,主要危險(xiǎn)因素有:
遺傳和家族因素:20%―25%卵巢惡性腫瘤患者有家族史。所謂家族聚集性卵巢癌是指一家數(shù)代均發(fā)病。
環(huán)境因素:電離輻射及石棉、滑石粉能增加誘發(fā)卵巢癌的機(jī)會(huì),吸煙、飲食中膽固醇過(guò)高也會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)分泌因素:卵巢的排卵與修復(fù)的過(guò)程也可能與發(fā)病有關(guān)。
30歲以上女性應(yīng)每年查婦科
目前卵巢癌的早期診斷仍然是世界性難題,預(yù)防難度較大,但若能積極采取下述措施,會(huì)有所裨益。
高危因素的預(yù)防:大力開(kāi)展宣教,增加高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物。
開(kāi)展普查普治:30歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,高危人群最好每半年檢查一次,以排除卵巢腫瘤。
早期發(fā)現(xiàn)及早處理:卵巢實(shí)性腫瘤或囊腫直徑大于5厘米者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。青春期前、絕經(jīng)后或生育年齡口服避孕藥的女性,若發(fā)現(xiàn)卵巢腫大,應(yīng)考慮為卵巢腫瘤。盆腔腫塊診斷不清或治療無(wú)效者,應(yīng)及早行腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳癌、胃腸癌等患者,治療后應(yīng)嚴(yán)密隨訪,定期進(jìn)行婦科檢查。
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