股骨頭壞死是一種慢性病變過程,引起的原因有很多種,會對健康造成極大的危害,而且對行動、生活、工作都造成極大的危害,那么股骨頭壞死是怎么引起的呢?了解具體的原因后就可以做出預(yù)防工作,下面就來詳細(xì)了解原因吧。
創(chuàng)傷性原因造成股骨頭壞死,如股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營養(yǎng),導(dǎo)致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。
注意:受傷后骨組織的血運(yùn)被阻斷8小時,即可造成缺血性骨細(xì)胞壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生。髖關(guān)節(jié)脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死。
長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,激素類藥物在臨床上應(yīng)用越來越廣泛,激素原因造成的股骨頭壞死在國內(nèi)外報道中也越來越多。其主要原因是大量或長期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病。
酒精性股骨頭壞死常見于中青年人群。酗酒之所以會對股骨頭產(chǎn)生破壞作用,是因?yàn)榫凭珪黾友旱恼吵矶?,股骨頭這個位置血運(yùn)本來就不好,血液的粘稠度如果還不斷升高,這個位置的微循環(huán)就容易出現(xiàn)問題,進(jìn)一步出現(xiàn)壞死癥狀。
在臨床中,骨移植、血管移植三年后,骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。這主要是由于手術(shù)不成功或者患者自我愈合能力差引起的股骨頭壞死正癥狀。
除了上述幾種常見的幾種因素引起股骨頭壞死以外,還有可能是以下因素引起的股骨頭壞死:
1、風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死
臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
2、肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死
表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。
3、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。
4、扁平髖導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
5、骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死
表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。
6、骨結(jié)核合并骨壞死
表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽性,午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
1、控制激素類藥物的攝入。盡可能不吃激素類藥物。如果因風(fēng)濕、類風(fēng)濕、皮膚病等疾病必須服用激素類藥物,同時應(yīng)服用一些維生素D、鈣以及擴(kuò)張血管的藥物,用藥要遵醫(yī)囑,不能私自服藥。
2、保護(hù)髖部。預(yù)防股骨頭壞死的辦法?在體育運(yùn)動前做好準(zhǔn)備活動,不要做過重的體力活,避免髖部的扭傷或挫傷。尤其在受傷后要及時就醫(yī),不要延誤病情。受傷尚未完全痊愈時不要過多活動,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
3、減少辛辣食物與酒精的攝入。飲食上應(yīng)少吃辣椒等辛辣刺激的食物,不要過量飲酒,以免對股骨頭造成不必要的刺激。
4、積極鍛煉預(yù)防。由于職業(yè)因素易發(fā)股骨頭壞死的人,應(yīng)注意科學(xué)地鍛煉身體。飛行員、潛水員等職業(yè)的人如果已經(jīng)得了股骨頭壞死,較好盡早治療或者更換工作。
5、合理治療。對股骨頸骨折的患者提倡早期無創(chuàng)復(fù)位,采取合理的內(nèi)固定器材和方法。由于股骨頸骨折的患者多為老年患者,因此要給他們進(jìn)行全面檢查,以利于根據(jù)個人具體情況來制定恢復(fù)方案。
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