小孩子一般在六歲左右就開始換牙了，換下來的乳牙沒有根，自然脫落也沒有多大的疼痛感。換牙是有一定規(guī)律的，而且是按照順序掉落和生長的，一般是按照左右對稱、先下后上的原則。兒童換牙有早有晚，那么，換牙早晚和什么有關(guān)呢？。

1、換牙早晚和發(fā)育有關(guān)

牙齒替換時間早晚和孩子的全身發(fā)育有一定的關(guān)系，整體發(fā)育早，換牙也會早些，而且換牙早晚也與遺傳、先天因素、營養(yǎng)狀況、口腔局部原因等有關(guān)，而不是換牙早導(dǎo)致以后人體發(fā)育提早。

另外，換牙早晚和骨齡大小沒有關(guān)系，也與青春期早晚沒有聯(lián)系，青春期早晚是與激素水平有關(guān)系，與營養(yǎng)狀況也有關(guān)系。

2、孩子換牙早了晚了都不好

孩子換牙的年齡一般都在6歲左右。但也有些孩子會比這早些或晚些，5歲或7歲換牙還算正常，但如果再早或再晚，就可能意味著出問題了。

換牙過早通常是由于孩子的牙齒受過外傷(比如牙齒受到磕碰)而脫落，也可能是由于某些口腔疾病(比如牙齒有炎癥、齲壞等)所致。

換牙過晚，則可能是孩子的身體內(nèi)部出了問題，比如恒牙先天缺失，導(dǎo)致乳牙脫落的時間太晚。但由于孩子個體差異很大，必須經(jīng)過醫(yī)生臨床觀察后才能確定。

3、孩子換牙過早的原因

一般兒童第一顆牙齒的脫落時間在6-7歲之間。如果孩子在4歲前就有牙掉下來，這通常是身體的內(nèi)部原因造成的，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。

換牙過早通常是由于孩子的牙齒受過外傷（比如牙齒受到磕碰）而脫落，也可能是由于某些口腔疾病（比如牙齒有炎癥、齲壞等）所致。

如果發(fā)現(xiàn)孩子乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等過早脫落，就應(yīng)該及早就醫(yī)，以免因此導(dǎo)致咬合功能受損，影響到恒牙及頜面部的正常發(fā)育。

4、孩子換牙過晚的原因

兒童換牙過晚也屬于異常，若超過了7歲還沒有一顆牙齒脫落，應(yīng)帶兒童去醫(yī)院口腔科檢查。換牙過晚，則可能是孩子的身體內(nèi)部出了問題，比如恒牙先天缺失，導(dǎo)致乳牙脫落的時間太晚。但由于孩子個體差異很大，所以必須經(jīng)過醫(yī)生臨床觀察后才能確定。一般醫(yī)生會通過做x光片來檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發(fā)育上的問題。

5、注意事項

家長一定要勤于觀察孩子的牙齒情況。如果發(fā)現(xiàn)孩子乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等過早脫落，就應(yīng)該及早就醫(yī)，以免因此導(dǎo)致咬合功能受損，影響到恒牙及頜面部的正常發(fā)育。不要總給孩子吃一些軟食或甜食，這樣不利于孩子牙齒咀嚼能力的鍛煉，進而影響牙齒的正常發(fā)育。

6、兒童換牙的順序

（1）在兒童6-8歲時開始長第一顆恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢長出；

（2）當(dāng)兒童長到8-9歲時，開始長出側(cè)切牙；

（3）10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在側(cè)牙旁邊；

（4）兒童在11-12歲的時候，上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長出；

（5）12-13歲的兒童開始長第二磨牙；

（6）最后的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲后才開始長出，而且維持生長的時間會到21歲，因人而異。