心肌缺血是心臟疾病中比較常見的一種,這種疾病對身體的傷害比較大,而且在發(fā)病的時候非常危險,主要表現(xiàn)癥狀有胸悶、心悸、氣短等癥狀,需要及時進行急救,否則會造成很嚴重的后果。那導致心肌缺血的原因主要有哪些呢?
冠狀動脈粥樣硬化是引起冠狀動脈阻塞最常見的原因,冠狀動脈內(nèi)膜在粥樣硬化病變的侵蝕下管壁凸出,粗糙不平,管腔逐步變窄,血流受阻引起心肌缺血。
強烈的冠狀動脈痙攣可以導致冠狀動脈鼻塞,血流量減少,甚至中斷,引起心肌缺血。冠狀動脈痙攣多所發(fā)生在有粥樣硬化病變的血管,但也可以發(fā)作在結(jié)構(gòu)正常的冠狀動脈。冠脈痙攣還可以因為劇烈運動、吸煙、強烈精神刺激、以及過量飲酒等不良生活習慣誘發(fā)。
高血壓病或者主動脈狹窄病人由于左心室射血阻抗增大,后負荷增加,導致心肌耗氧量上升,此時雖然冠脈的流量并沒有減少,有時甚至還有所增加,但仍不能滿足心肌對氧的需求,同樣會出現(xiàn)心悸缺血的情況。
在甲狀腺機能亢進或者應(yīng)激反應(yīng)是,由于交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺分泌增多,心率加快,心縮增強,也可以使心肌的耗氧量增加,由于無法滿足心肌對氧的需求,同樣可造成心肌功能性缺氧。
在某些病理情況下,冠狀動脈血流量沒有顯著減少,但是由于冠狀動脈血氧含量減少,導致供給給心肌的氧減少,也可以引起心肌缺氧,如嚴重的憑虛時血紅蛋白減少,血氧含量減少等。
高山病、環(huán)境氧濃度下降,氧攝入量減少以及一氧化碳中毒時,血紅蛋白變性失去運氧功能等,均可使冠狀動脈血氧含量下降,心肌供氧減少出現(xiàn)心悸缺血。
放松精神,愉快生活
經(jīng)常保持愉快的心情,要學會調(diào)節(jié)生活,讓緊張的神經(jīng)得到松弛的有效方法,愉快地生活。
堅持鍛煉,增強體質(zhì)
每天體育鍛煉,可以促進心血管功能,增強心肌收縮力,降低血管緊張度,使冠狀動脈擴張,這些對預防冠心病及高血壓病都十分有利。
合理膳食,避免肥胖
應(yīng)多食蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì),避免過多的脂肪和甜食。要提倡多吃植物油,少吃動物油,口味清淡,有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
忌煙、限酒
大量煙酒會促發(fā)動脈硬化并誘發(fā)心肌梗塞,而少量飲酒,每日不超過白酒1兩,還可增加高密度脂蛋白,起到減輕動脈硬化的作用,所以只要求“限酒”而不是“戒酒”。
氣候變化時要當心
持續(xù)低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病患者要注意保暖,適當加服硝酸甘油類擴血管藥物進行保護。
生活起居要注意
不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,洗澡時間不宜過長。另外,屏氣用力大便,也是老年心肌缺血患者誘發(fā)心梗的常見原因,應(yīng)格外當心。
定期體檢有備無患
每年做一次體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂,特別是無癥狀心肌缺血。如果查出有心肌缺血,應(yīng)按醫(yī)囑服藥,身上常備硝酸甘油等急救藥物,并定期門診隨訪。
積極治療原發(fā)病
如高血壓、高血脂癥等,一些有這類疾病的人特別是合并動脈硬化者,要多留意自己身體狀況。對于高血壓,在孩提時期就應(yīng)注意預防,尤其是那些家庭中有高血壓患者的孩子。
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