在分娩的過程中，很多的準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該都是有自己考慮，有的時(shí)候，一些特殊的情況出現(xiàn)了，讓準(zhǔn)媽媽們不得不選擇運(yùn)用剖腹產(chǎn)的分娩方式來生育，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，要注意的就是麻醉方式，那么，剖腹產(chǎn)是怎樣的一個(gè)麻醉方式？產(chǎn)后怎樣能夠恢復(fù)身材？

1、剖腹產(chǎn)有何麻醉方式

雖然說順產(chǎn)是最理想的生產(chǎn)方式，但有些產(chǎn)婦卻必須做剖腹產(chǎn)才能保證母親和胎兒的安全。剖腹產(chǎn)的麻醉方法包括硬膜外麻醉、腰麻（也叫"蛛網(wǎng)膜下腔麻醉"）、腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉、全身麻醉及局部浸潤(rùn)麻醉。具體到剖腹產(chǎn)全麻和半麻到底哪個(gè)好？醫(yī)生究竟為你選擇什么剖腹產(chǎn)麻醉方式，則要根據(jù)你和寶寶的個(gè)體情況而定。同時(shí)，你要注意術(shù)后聽從醫(yī)生和麻醉師的指導(dǎo)，最大限度地減輕剖腹產(chǎn)麻醉的副作用。

剖腹產(chǎn)麻醉中的全麻

剖腹產(chǎn)中的全身麻醉方法，簡(jiǎn)稱"全麻"，是指麻醉藥通過吸入或靜脈進(jìn)入體內(nèi)，抑制中樞神經(jīng)，使產(chǎn)婦神志消失。這種剖腹產(chǎn)麻醉方法具體又可分為：吸入麻醉、靜脈麻醉和基礎(chǔ)麻醉。在整個(gè)手術(shù)過程中，產(chǎn)婦意識(shí)消失，沒有痛苦的感覺，無需擔(dān)心、害怕。有"一覺醒來開完刀"的優(yōu)點(diǎn)，只有當(dāng)麻醉藥物全部代謝掉產(chǎn)婦才會(huì)醒來，但醒來后會(huì)馬上感到疼痛，即我們常說的全身麻醉是"先樂后苦"。

由于全麻將麻醉藥物由靜脈注入，所以，這些藥物可經(jīng)由胎盤血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)，即產(chǎn)婦睡著的同時(shí)，胎兒也被麻醉了，雖然用藥量較少，但少數(shù)新生兒出生后仍因?yàn)楹粑⒉缓眯枰M(jìn)行氣管插管。而且，全麻需進(jìn)行氣管內(nèi)插管，如失敗則無法提供良好的換氣，產(chǎn)婦及胎兒會(huì)有缺氧的危險(xiǎn)；孕期由于孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫，比其他人更容易發(fā)生插管困難。另外，全麻的產(chǎn)婦應(yīng)用麻醉藥物后即失去某些保護(hù)機(jī)制，此時(shí)，若產(chǎn)婦嘔吐有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，導(dǎo)致肺部無法適當(dāng)換氣。所以說，不管對(duì)產(chǎn)婦還是胎兒來說，全麻的危險(xiǎn)性都較高，因此，產(chǎn)婦應(yīng)盡量避免使用這種麻醉方法。

但由于每一位孕婦都有其自身的特點(diǎn)，在某些情況下，只能采取全身麻醉。比如產(chǎn)婦血小板過低，產(chǎn)婦脊柱發(fā)育異常，穿刺部位感染，產(chǎn)婦有精神疾患，產(chǎn)婦有脊髓疾患或顱內(nèi)壓升高，菌血癥或敗血癥，產(chǎn)婦慢性腰痛史，胎兒窘迫不能等待椎管內(nèi)麻醉等情況，只能采用全身麻醉或全身麻醉與局部浸潤(rùn)麻醉相結(jié)合。不過，全身麻醉雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但隨著麻醉水平的提高，危險(xiǎn)發(fā)生率已經(jīng)越來越低。

剖腹產(chǎn)麻醉中的半麻

硬膜外麻醉是中國(guó)20世紀(jì)80～90年代剖腹產(chǎn)（剖宮產(chǎn)）手術(shù)中應(yīng)用最多的麻醉方式。到20世紀(jì)末，中國(guó)開始在剖腹產(chǎn)中應(yīng)用腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，這也是目前剖腹產(chǎn)手術(shù)的主要麻醉方式，可以快速起效，有良好的可控性和較低的局麻藥毒性反應(yīng)，并可以在腰麻效果不完善時(shí)通過留置的硬膜外導(dǎo)管給藥予以補(bǔ)充。由于采用特殊的穿刺針，硬脊膜創(chuàng)面易于愈合，腦脊液外漏少，頭痛發(fā)生率低，并且可用于剖腹產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛。

硬膜外麻醉、腰麻、腰麻－硬膜外聯(lián)合麻醉等三種麻醉方式統(tǒng)稱為椎管內(nèi)麻醉，俗稱"半麻"。半麻在手術(shù)過程中能使產(chǎn)婦的腹部和下肢麻木，感覺不到疼痛，但與此同時(shí)，頭腦還能一直保持清醒。這種情況下，產(chǎn)婦仍可以參與生產(chǎn)過程，并能在第一時(shí)間聽到寶寶的哭聲，在寶寶初降人世的第一時(shí)間看到寶寶，有利于建立親子感情。不過，由于麻醉針需穿過椎間隙，有可能造成韌帶的損傷，引起產(chǎn)后短期的腰部不適，但經(jīng)過休息后一般都可以愈合。

局部浸潤(rùn)麻醉是最簡(jiǎn)單、最直接的麻醉技術(shù)。麻醉效果遠(yuǎn)不如以上所講各種方法。其適應(yīng)癥有限，只有當(dāng)發(fā)生胎兒窘迫而麻醉醫(yī)師不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，或胎兒窘迫程度較重急需盡快娩出，或產(chǎn)婦同時(shí)合并困難氣道和椎管內(nèi)麻醉禁忌癥時(shí)，才會(huì)采用此種麻醉方式完成剖腹產(chǎn)術(shù)。

有些準(zhǔn)媽媽們?cè)?jīng)做過剖腹產(chǎn)，或由于其他手術(shù)曾經(jīng)采用過椎管內(nèi)麻醉，對(duì)再次行麻醉時(shí)藥物的用量是否需要增加會(huì)有顧慮。其實(shí)不必?fù)?dān)心，你不會(huì)由于曾經(jīng)做過剖腹產(chǎn)，此次剖腹產(chǎn)就要增加麻醉藥的用量。你以往的少數(shù)幾次手術(shù)麻醉不會(huì)造成你對(duì)麻醉藥物的耐受或成癮。

剖腹產(chǎn)麻醉的注意事項(xiàng)

不論剖宮產(chǎn)術(shù)采用何種麻醉方式，都需要產(chǎn)婦的密切配合。你要放松緊張的情緒，如實(shí)提供以往病史，以便麻醉醫(yī)生采用適宜的麻醉方式，并掌握適當(dāng)?shù)挠盟幜?。注意在手術(shù)前6～8小時(shí)不要喝水吃東西，否則發(fā)生惡心、嘔吐時(shí)易出現(xiàn)誤吸。尤其是椎管內(nèi)麻醉，需要產(chǎn)婦采取側(cè)臥并彎腰的體位進(jìn)行操作，操作過程中要求產(chǎn)婦盡量靜止不動(dòng)，否則，易造成硬脊膜及其他部位的損傷，導(dǎo)致不良后果。你在剖腹產(chǎn)手術(shù)后要按照麻醉醫(yī)師的交待平臥及禁食，以保證麻醉的最佳效果，并最有效地減輕自身的損害。

2、產(chǎn)后怎樣能恢復(fù)身材

1.每天喝2杯牛奶，牛奶中的脂肪含量?jī)H為3%，喝后容易產(chǎn)生飽腹感，既不易使人發(fā)胖，又可使身體得到充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及大量的維生素B、A等營(yíng)養(yǎng)素。選用脫脂奶不失為一種上策，脫脂奶與全脂奶中的蛋白質(zhì)儲(chǔ)量是一樣的，但有助于控制脂肪過多攝入。

2.如果不為寶貝哺乳，可以攝取與懷孕前相同的熱量，這樣既可以幫助減去身上不想要的贅肉，又可以維持體力。

3.每天吃5兩深綠色蔬菜，深綠色蔬菜中富含膳食纖維、胡蘿卜素、維生素C、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素，如芥藍(lán)、西蘭花、豌豆苗、小白菜、空心菜等。最好在就餐時(shí)先這些食物。這樣可以增加熱量消耗。

4.每天最少吃3兩主食，不吃主食固然可消耗身體脂肪，但會(huì)產(chǎn)生過多代謝廢物，對(duì)健康不利。主食中最好有一種粗糧，如燕麥、玉米、小米、甘薯、豆子等。這些粗糧富含膳食纖維和B族維生素，吃后不僅讓人不容易產(chǎn)后饑餓感。

5.以大吃特吃水果的方式滿足食欲大錯(cuò)特錯(cuò)，水果中含糖8%，有時(shí)糖含量可達(dá)到20%，香蕉中也含有很高的淀粉。因此，每天吃水果的數(shù)量也要注意限制。數(shù)量最好控制在300克以下（去皮去核后），吃香蕉不應(yīng)多于2根以上。

6.吃水果的時(shí)間也不可忽視，這對(duì)于控制過多熱量攝取很重要。最好不要在餐后吃水果，正確的做法是在餐前吃水果。這樣，等到進(jìn)正餐時(shí)腹中已有食物，不會(huì)太感饑餓。這樣就不易過多進(jìn)食，有助于控制體重增長(zhǎng)。

7.經(jīng)常吃一些需要多咀嚼才咽下的食物。營(yíng)養(yǎng)專家認(rèn)為，人在咀嚼300次時(shí)就開始產(chǎn)后飽感，這樣也有助于控制進(jìn)食量。

8.多吃新鮮水果，少飲果汗。因?yàn)?，吃水果的飽腹感要比喝果汗明顯增多。提醒一點(diǎn)，有水果時(shí)最好不吃沙拉，水果拌上沙拉醬和糖就會(huì)熱量大增。如果有鷴水果，盡量不去吃干果，干果去掉水分后熱量密度上線上升。

9.只吃天然食品，少選含人工合成劑以及加工的食品。因?yàn)椋@些食品中往往加入過多人工色素和化學(xué)添加劑，不僅污染母乳，沒有多少營(yíng)養(yǎng)，還會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)，如選擇炸薯?xiàng)l就不如選擇新鮮馬鈴薯。

10.選擇既有營(yíng)養(yǎng)又可控制熱量的食物，如多選低脂肪及低蛋白的食品，像豆制品、牛奶、雞肉、魚等；多選新鮮蔬菜、海藻。如果是同一類的食物，應(yīng)該選擇脂肪少、熱能低的品種，如可用雞肉代替豬肉。