對(duì)于瘢痕體質(zhì)的女性來說,生二胎其實(shí)是需要勇氣的,尤其是那些剖腹產(chǎn)第一胎,而且還是瘢痕體質(zhì)的女性,如果想要生二胎,最好是在四年內(nèi)生,否則可能會(huì)有影響,那么瘢痕體質(zhì)女性懷二胎要注意什么?瘢痕體質(zhì)女性生二胎危險(xiǎn)嗎?下面我們一起來看看。
李女士今年34歲,5年前剖宮產(chǎn)生下一個(gè)可愛的女兒;如今,全面二孩政策放開,她又想能湊個(gè)好字,但聽到很多朋友說第一胎是剖宮產(chǎn)的,第二胎還得剖一次,且瘢痕體質(zhì)的女性生一胎時(shí)剖腹產(chǎn)形成了瘢痕子宮,比有剖宮史的普通女性生二胎更難。一想到自己就是瘢痕體質(zhì),李女士便害怕起來。
據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院產(chǎn)科主任于紅教授介紹,剖腹產(chǎn)屬于大型的開腹手術(shù),本會(huì)對(duì)女性身體造成不小的創(chuàng)傷,想要恢復(fù)是需要一段不短的時(shí)間的。而對(duì)于瘢痕體質(zhì)的女性而言,剖腹產(chǎn)所造成的影響更甚,所需要的恢復(fù)時(shí)間也將更久。瘢痕體質(zhì)的女性進(jìn)行剖腹產(chǎn)后是可以生二胎的,但為了保證孕婦和胎兒的安全健康,建議在孕前一定要前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的各項(xiàng)檢查,以查看子宮等的恢復(fù)情況,確定是否達(dá)到再次孕育的條件。
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,子宮疤痕的修復(fù)需要一定的時(shí)間,一般來說剖宮產(chǎn)后的2—3年內(nèi)考慮生二胎是比較合理的。選擇最優(yōu)的時(shí)間懷二胎,并不意味著間隔越久越安全。建議要二胎的夫妻最好不要超過4年。這是因?yàn)?,隨著時(shí)間的推移,子宮切口的疤痕會(huì)逐漸纖維化,疤痕組織會(huì)越來越薄,二次妊娠導(dǎo)致子宮破裂的可能性就會(huì)增加。
專家指出,正常的人在皮膚受到傷害后會(huì)在皮膚表面產(chǎn)生疤痕,并且疤痕會(huì)隨著時(shí)間的流逝而慢慢變淡,但是對(duì)于瘢痕體質(zhì)的人來說,只要小小的傷害就會(huì)在皮膚上產(chǎn)生極為嚴(yán)重的疤痕。造成瘢痕子宮的原因有很多,最主要的是剖宮產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致的瘢痕。無論是哪種原因留下的瘢痕,都必須切開子宮肌肉,再進(jìn)行縫合。這就決定了子宮經(jīng)過外力的切割,不可避免地造成了一定的傷害。當(dāng)然,預(yù)防瘢痕子宮最好的辦法就是選擇自然分娩。對(duì)于第一胎剖宮產(chǎn)的瘢痕子宮孕媽媽,如果滿足下列條件,第二胎也能自然生產(chǎn):這次懷孕距前次剖宮產(chǎn)兩年以上;前次剖宮產(chǎn)原因不存在;孕期注意均衡營(yíng)養(yǎng),控制自身及胎兒體重,減少分娩時(shí)因胎兒過大引起的難產(chǎn);分娩前沒有新的剖宮產(chǎn)因素出現(xiàn)。
那么瘢痕體質(zhì)的人日常該注意些什么?瘢痕體質(zhì)的人在飲食上要特別注意,不要吸煙喝酒,多吃含堿類的蔬菜、水果等食物,如紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、洋蔥、豆腐等,有助于改善瘢痕體質(zhì)。油炸、肥膩、過甜、辛辣的食物要少食,可以降低油脂分泌,減少毛孔堵塞引起發(fā)炎的機(jī)會(huì)。另外,瘢痕體質(zhì)的人多吃海帶,其中含有的碘能夠幫助改善患者的體質(zhì)。注意防曬,紫外線會(huì)加重色素淤積,容易損傷皮膚,而對(duì)于已經(jīng)受損的瘢痕皮膚來講,更是如此。
1.剖宮產(chǎn)后的2~3年內(nèi)考慮生二胎
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,子宮疤痕的修復(fù)需要一定的時(shí)間,一般來說剖宮產(chǎn)后的2~3年內(nèi)考慮生二胎是比較合理的。選擇最優(yōu)的時(shí)間懷二胎,并不意味著兩二間隔越久越安全。建議要二胎的夫妻最好不要超過4年。這是因?yàn)椋S著時(shí)間的推移,子宮切口的疤痕會(huì)逐漸纖維化,疤痕組織會(huì)越來越薄,二次妊娠導(dǎo)致子宮破裂的可能性就會(huì)增加。
2.進(jìn)行孕前檢查和評(píng)估
為了預(yù)防瘢痕子宮破裂又能保證二胎順利分娩,專家指出,建議有過剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的媽媽在懷二胎前3個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查和評(píng)估,通過B超觀察子宮是否凹凸不平,厚度等,根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估指導(dǎo)懷孕。如有需要可以通過宮腔鏡觀察子宮的缺損程度,不過這項(xiàng)檢查有一定的創(chuàng)傷性,一般不在常規(guī)檢查項(xiàng)目。
3.孕期定期做好產(chǎn)檢
此外,一旦懷上二胎要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,在寶寶逐漸長(zhǎng)大的過程中,可能出現(xiàn)腹部的隱痛,如果休息或改變體位可以緩解,而胎動(dòng)、胎心正常,就不要過分擔(dān)心。這是因?yàn)榈谝淮问中g(shù)后或多或少可能存在盆腔、腹腔粘連,子宮增大,粘連部位受牽拉,可能會(huì)出現(xiàn)隱痛不適。如果有持續(xù)性下腹部疼痛,痛處比較固定,要警惕前次子宮瘢痕破裂,立即到醫(yī)院就診。
4.提倡順產(chǎn),預(yù)防瘢痕子宮
當(dāng)然,預(yù)防瘢痕子宮最好的辦法就是選擇自然分娩。瓜熟蒂落本來就是一個(gè)順應(yīng)自然規(guī)律的過程。目前瘢痕子宮導(dǎo)致胎盤植入的治療仍然存在一定風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防瘢痕子宮最有效的方法就是降低剖宮產(chǎn)率,排除醫(yī)學(xué)指征上需剖宮產(chǎn)的因素外,鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦“自己生”。
對(duì)于第一胎剖宮產(chǎn)的瘢痕子宮孕媽媽,如果滿足下列條件,第二胎也能自然生產(chǎn):
這次懷孕距前次剖宮產(chǎn)兩年以上;
前次剖宮產(chǎn)原因不存在;
孕期注意均衡營(yíng)養(yǎng),控制自身及胎兒體重,減少分娩時(shí)因胎兒過大引起的難產(chǎn);
分娩前沒有新的剖宮產(chǎn)因素出現(xiàn)。
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