2020年4月，正式獲批用于治療擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年人病人，成為國內(nèi)首個(gè)獲批用于慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的治療藥物。目前，是國內(nèi)唯一獲得肝病相關(guān)指南推薦的升血小板藥物，有望為更多中國病人提供更好的治療方案。

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早在2018年5月，阿伐曲泊帕適用于擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年人病人，獲美國FDA批準(zhǔn)上市。阿伐曲泊帕是新一代血小板生成素（TPO）受體激動(dòng)劑，它采用口服的給藥方式，并且具有兩個(gè)優(yōu)勢，第一是不受食物影響，隨時(shí)想起來就可以吃。第二是它對肝臟影響小，所以肝功能不好的血小板減少癥病人也可以吃。

作為我國第一款針對慢性肝炎的慢性肝炎（CLD）阿伐曲泊帕在國內(nèi)的上市填補(bǔ)了我國這一領(lǐng)域的用藥空白，為我國慢性肝炎填補(bǔ)了用藥空白（CLD）血小板減少癥患者引入世界領(lǐng)先地位“長期強(qiáng)大，安全方便”新的診斷和治療方案。馬來酸阿伐曲泊帕片是一種化學(xué)藥物，主要適用于慢性肝炎相關(guān)血小板減少癥的成年患者。阿伐曲泊帕(Avalet-20)是世界上第一個(gè)FDA批準(zhǔn)用于CLD血小板減少癥口服血小板生成素受體激動(dòng)劑（TPO-RA），也是復(fù)星醫(yī)藥引進(jìn)的第一種小分子創(chuàng)新藥。

阿伐曲泊帕片即馬來酸阿伐曲泊帕片，（印度海外微信:  ydhw588）并不能徹底治好血小板。如果患者是原發(fā)免疫性血小板減少癥，可以采用該藥物改善血小板，但慢性肝病病人，則不可以采用該藥物恢復(fù)血小板計(jì)數(shù)。馬來酸阿伐曲泊帕片屬于一種受體激動(dòng)劑，可以刺激性造血細(xì)胞的繁衍、細(xì)胞分化，從而促進(jìn)血小板生成。該藥適用于治療原發(fā)免疫性血小板減少癥，或擇期行診斷性操作，也適用于手術(shù)慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年人病人。馬來酸阿伐曲泊帕片對血小板恢復(fù)有一定療效，可以達(dá)到一定的緩解作用，但并不能徹底治好血小板。病人服用藥物時(shí)需要遵醫(yī)囑，不要盲目過度使用，治療期間還需要定期復(fù)查，減少局部血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。馬來酸阿伐曲泊帕片常見不良反應(yīng)有頭痛、發(fā)熱、腹痛、惡心等不適癥狀，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)停藥觀察。

除此之外，慢性肝病病人，不能通過服用馬來酸阿伐曲泊帕片，恢復(fù)正常的血小板計(jì)數(shù)。妊娠期女性也禁止使用此藥物，病人使用此藥物前，需要咨詢醫(yī)師，不可以私自用藥，以免對身體造成傷害。血小板是凝血功能相關(guān)的指標(biāo)。研究發(fā)現(xiàn)，血小板和自身免疫狀況也是有關(guān)的，血小板的降低也會影響機(jī)體的免疫功能。所以它的減少越多，肝細(xì)胞癌的發(fā)生率就越高，但是二者之間也不是直接相關(guān)的關(guān)系。由此可知，慢性肝病病人發(fā)生血小板減少的機(jī)制比較復(fù)雜，是多因素共同作用的結(jié)果。其中，血小板生成素（TPO）是唯一全程參與血小板生成的關(guān)鍵調(diào)控因子，占正常生理狀態(tài)下血小板生成的85%以上。