寶寶越小消化系統(tǒng)就越不完善,消化能力也就越差,所以比較小的寶寶只能吃母乳或者是奶粉,等到寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育到了一定的程度就可以吃輔食了,但是很多寶寶經(jīng)常會出現(xiàn)脹氣的情況,那寶寶腸脹氣是什么原因?寶寶腸脹氣怎么辦?
2歲以下的寶寶腸胃蠕動功能不佳,加上腹壁的肌肉層較薄,肚子通常都會呈現(xiàn)圓滾滾的樣子,因此難以靠外在形狀判定是否脹氣;
此外,用手指敲寶寶肚子皆會發(fā)出咚咚的聲響,因此由聲響判斷是否脹氣也不客觀。
要知道寶寶有無脹氣首先需觀察寶寶是否不適,譬如出現(xiàn)哭鬧不安、食不下咽的狀態(tài);
再來是觀察腹部皮膚紋路,假使腹部脹到皮膚紋路消失,甚至光滑到發(fā)亮的程度,則可以確定為脹氣。
家長若察覺寶寶肚子與平日相較顯得特別大,即為脹氣;若與平日無二,則寶寶哭鬧就與脹氣無關(guān)。
嬰兒腸胃蠕動功能差
一般來說,空氣會被小腸吸收擴散至血液中,但嬰兒腸子蠕動功能尚不完全,無法像成年人吸收較多空氣,加上大腸有大量細菌,一旦發(fā)酵便會產(chǎn)氣。
剛出生寶寶的腸道尚未發(fā)展成熟,因此當(dāng)壞菌進入腸道時,較容易出現(xiàn)脹氣的癥狀。也有寶寶先天腸道發(fā)育不良、無法正常收縮往下擠壓,氣體便會積在某段腸道中形成脹氣。
喝奶時吸進空氣
寶寶無論喝母奶或吸奶瓶,都有可能在喝奶過程中吸進空氣。瓶喂寶寶脹氣最常見的原因是奶嘴尺寸不合;如洞太大吞入過多空氣,或因洞太小費力吸吮而吸進空氣。
爸媽要判斷奶嘴尺寸是否合適,可觀察寶寶喝奶過程;假使寶寶用力吸奶,但奶瓶中的奶并無明顯減少,表示奶嘴洞太?。?
若在吸奶過程中嘴角漏奶,則代表奶嘴洞太大。此外,奶水未完全充滿奶嘴、奶嘴產(chǎn)生空隙容易讓寶寶吸進空氣。
親喂母奶時,若頻繁換邊喂奶也可能造成脹氣;母奶分初乳與后乳,初乳脂肪低乳糖高,寶寶若尚未喝到后乳即換到另一側(cè)喝奶,則在吸進過多初乳的情況下,腸胃無法充分消化高含量乳糖即會產(chǎn)生氣體;
含乳姿勢不對也會吸入空氣。另一方面,通常沖泡奶粉時會習(xí)慣上下?lián)u晃以讓奶粉與水充份融合,搖晃過程會產(chǎn)生氣泡,如在泡完奶后即刻喂寶寶喝奶,則容易導(dǎo)致脹氣;
平躺喝奶、寶寶饑餓吸奶速度過快也容易造成脹氣。新生兒腹壁較薄,不像大人或兒童腹壁肌肉強度夠,因此在腹壁張力較低的情況下,一旦肚子有氣就會吐出來,也就是所謂的吐奶。
哭鬧時吸入空氣
有些媽咪會等到寶寶餓了哭鬧才喂奶,但寶寶在哭鬧過程中容易吸進大量空氣。另外,1歲以下的寶寶常會毫無理由的哭鬧,空氣經(jīng)由胃到腸子便形成脹氣。
乳糖消化功能不佳
乳糖消化功能不佳,或有乳糖不耐癥的寶寶,因為消化系統(tǒng)缺少分解乳糖的酵素,使乳糖無法消化吸收、滯留腸道,腸道細菌分解乳糖即產(chǎn)生大量氣體。
食用過量產(chǎn)氣食物
寶寶開始吃副食品時,媽咪總希望寶寶攝取最完整的營養(yǎng),但有幾類產(chǎn)氣食物極易造成脹氣,譬如紅豆、毛豆、豆干、豆腐等豆類制品,或洋蔥、高麗菜、花椰菜、韭菜等蔬菜;
水果類包括柚子、香蕉、西瓜、香瓜、葡萄;淀粉類有地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、面包等;
果汁、汽水、豆?jié){等飲料也容易脹氣。傅承偉醫(yī)師提醒,寶寶若吸母乳,媽咪所攝取的食物也是左右寶寶是否脹氣的關(guān)鍵因素。
罹患腸胃炎的寶寶,通常除了脹氣還會伴隨發(fā)燒、嘔吐、肚痛。因腸胃炎多屬病毒可愛染,可服用緩解腹瀉或消除脹氣的藥物治療。
當(dāng)寶寶間歇性劇烈哭鬧、嘔吐、解血便,即有可能是腸套疊。通常醫(yī)師會先做超音波或腸道攝影檢查,確診后以復(fù)位治療。
有些嬰兒有先天性的腸扭轉(zhuǎn),即腸子打結(jié)而形成腸阻塞,除了腹脹,也可能出現(xiàn)持續(xù)嘔吐的癥狀。
先天性巨結(jié)腸癥的嬰兒由于某一段腸壁缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,因此阻斷由上而下的蠕動波傳導(dǎo),造成腸道內(nèi)容物及糞便堆積在有神經(jīng)節(jié)和無神經(jīng)節(jié)腸段的交接處近端。
經(jīng)過一段時間后,交接處近端的腸道逐漸擴大、增生及變厚,但遠端無神經(jīng)節(jié)細胞的腸段仍保持狹小。
這種腸道疾病可能造成便秘、發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、腹脹,癥兆是寶寶出生時胎便解得較慢,若出生后一天或兩天才解胎便,就有可能罹患此病。
寶寶體內(nèi)電解質(zhì)不平衡如低血鉀也容易造成脹氣,不過低血鉀通常會合并其它病癥,通常不會只有腸脹氣的癥狀。
一般兒科醫(yī)師在評估脹氣時就會詢問寶寶排便的狀況是否正常,糞便一旦待在大腸時間過久,即會增生壞菌,進而發(fā)酵產(chǎn)生氣體。
許多家長會以為每天排便才正常,但其實喝配方奶的寶寶平均1~2天會解便一次,喝母奶的寶寶則可能一個禮拜甚至10天才會排一次便,因此觀察的重點是寶寶排便的顏色及形狀。
若糞便稀稀糊糊、不成型,則可排除便秘的可能;假使糞便又干又硬,解便時卡在肛門口、用力擠也擠不出來,或排便完有肛裂、流血的現(xiàn)象,即可判斷為便秘。
對于便秘的寶寶,四個月以上可以開始添加副食品,四個月以下的寶寶排除因疾病引起的便秘,醫(yī)師會開軟便劑、益生菌或建議換喝另一種品牌的奶粉。
拍嗝目的是透過振動讓寶寶排出上消化道的空氣,減少胃部壓力。許多媽咪會在寶寶喝完奶后才拍嗝。
但正確方法是在喝奶過程中協(xié)助寶寶陸續(xù)排出氣體,傅承偉醫(yī)師建議可以間隔5~10分鐘拍嗝一次,不過也要視寶寶喝奶狀況。
若拍嗝頻率過于頻繁反而會中斷寶寶喝奶意愿,甚至導(dǎo)致哭鬧。拍嗝方式有三種,首先是將寶寶身體打直抱在肩膀上,一手輕輕固定寶寶,另一手手掌弓成杯狀輕拍寶寶的上背部。
第二種方式是媽咪坐著,讓寶寶面向自己坐在大腿上,一只手撐住寶寶的頭及下顎,另一只手弓成杯狀輕拍寶寶的上背部。
第三種方式是媽咪坐著雙腿合攏,將寶寶橫放,讓其側(cè)趴在腿上,寶寶頭部略朝下;媽咪一只手固定寶寶下半身,另一只手掌同樣弓成杯狀輕拍寶寶上背部。
協(xié)助寶寶轉(zhuǎn)過身趴下的過程中,媽咪也可以將手伸到寶寶肚子上按摩或輕拍背部,之后再將身體扳正拍嗝。
按摩有助寶寶排出大腸中堆積的空氣,不過許多家長都不知道如何按摩才能幫助寶寶排氣,媽咪在按摩時要沿著大腸排列的方向按;
可單手握拳,用指節(jié)相連的平面處按壓寶寶的右下腹,再以打小圈圈的手勢開始往前推,垂直向上到肚臍做順時針按摩,如在腹部打一個問號,而因為左右兩側(cè)的大腸在身體后方。
因此媽咪在按摩到左右兩側(cè)的腹部時,須稍微加重力道往下壓,才能有效刺激到大腸,如果只按摩肚臍周圍皮膚,無法有效刺激大腸排出空氣。
過去父母常用薄荷油做為寶寶脹氣時按摩的潤滑劑,薄荷有可能抑制神經(jīng)系統(tǒng),造成癲癇、呼吸停止等癥狀,因此2歲以下幼童不宜使用薄荷油。
另外,蠶豆癥的寶寶也不能涂薄荷油,父母使用脹氣膏時須留意成分,可改用乳液按摩。
益生菌也常用來消除脹氣,攝取益生菌可以抑制腸道滋生壞菌,也有助修復(fù)被細菌破壞的腸道、提升腸胃消化機能、幫助分解乳糖及制造消化酵素,常見的乳酸菌、比菲德氏菌都屬于益生菌。
不過市面上益生菌產(chǎn)品種類繁多,并非所有成年人吃的益生菌都適合嬰幼兒,若仿單上注明可以使用于嬰幼兒的產(chǎn)品才可以給寶寶吃。
抵抗力弱又容易過敏的1歲以下寶寶,因為腸道尚未發(fā)育完全,不能吃優(yōu)酪乳、優(yōu)格、養(yǎng)樂多等活菌類的乳酸菌;
至于3歲以下寶寶,一天約補充100cc優(yōu)酪乳或1小杯優(yōu)格即足夠,過量反而會拉肚子。另外要提醒爸媽,給寶寶吃乳酸菌制品前須先進食,有助降低胃酸、增加乳酸菌進入腸道的數(shù)量。
適度活動身體有助排氣,媽咪可讓寶寶平躺,抓起寶寶的兩只腳做騎腳踏車的動作。洗溫水澡也可以舒緩寶寶脹氣的不適感。
第一種助消化食物:冰糖葫蘆熬水
小孩子消化道還不成熟,很脆弱,很多孩子吃東西狼吞虎咽。另外,現(xiàn)在食物豐富了,家長總是讓孩子吃得太多,或者進食不規(guī)律,這就容易造成消化道問題。
孩子遇到消化不良的問題,食積了,沒必要買什么藥,可以到街上買一串冰糖葫蘆,放到鍋里文火慢燉,再放兩顆大棗,把棗和山楂肉燉爛,把山楂核、棗核分離出來,讓孩子喝這個湯就可以:酸酸的,甜甜的,口感好,而且不刺激胃,效果也好。
第二種助消化食物:醪糟
醪糟,也叫江米甜酒,是南方的風(fēng)味小吃,家家會做,北方人對它不熟悉,但它的做法不難,可以很快學(xué)會。為了孩子,我建議女兒要養(yǎng)成做醪糟的習(xí)慣,這種食物里有很多B族維生素,B族維生素助消化,可以幫助孩子代謝,它可以幫助人體代謝掉碳水化合物,也有助于能量代謝。減肥的女性都知道,加速碳水化合物和能量代謝,就能減肥。
現(xiàn)在的孩子,吃精細加工的米、面太多了,B族維生素攝入量太少了,這會引起肥胖。所以,吃醪糟,也可以減少兒童肥胖的機會。恰好,女兒的婆婆是南方人,會做醪糟,而且做得很好吃。我告訴女兒,好好把醪糟的手藝學(xué)會。這種食物對孩子益處大,而且花費很少,用這種食物給孩子補維生素,比到藥店里買膠囊好多了。
醪糟的做法很簡單,就是把糯米泡透、蒸熟,拌上超市買的甜酒曲,密封放置一段時間即可。
第三種助消化食物:酸奶
酸奶里有益生菌(叫做雙歧桿菌),它是腸道里的正常菌群之一,是人的“健康衛(wèi)士”,是腸道的“清道夫”,能夠維持良好的腸道功能。
為什么說雙歧桿菌是人的“健康衛(wèi)士”?因為,生活在腸道內(nèi)的雙歧桿菌,在腸道黏膜上生長,形成一道“菌膜屏障”,猶如在人體腸道表面構(gòu)筑起一座鋼鐵長城,起到治安警察的作用,從而使入侵的致病菌在腸道內(nèi)失去生長繁殖的落腳點。為什么說雙歧桿菌是人體腸道的“清道夫”?因為雙歧桿菌分泌的乳酸、醋酸能刺激腸壁,促使腸道蠕動,保持正常排便功能,把腸道內(nèi)有害有毒物質(zhì)及時排出體外。
然而,現(xiàn)在,雙歧桿菌被當(dāng)做一個商業(yè)噱頭,很多商家,在做廣告時宣稱他的奶制品里有“雙歧桿菌”,其實,雙歧桿菌只在自己制作的酸奶里有,工業(yè)化奶制品里的雙歧桿菌已經(jīng)失去活性,通俗地說,就是已經(jīng)死掉了。為什么這么說?因為雙歧桿菌是厭氧菌,見了空氣就容易死掉。工業(yè)化奶制品要經(jīng)過那么長時間,才到消費者口中,里面的雙歧桿菌幾乎都失去活性了。所以,那些商業(yè)宣傳實際上是利用人們營養(yǎng)知識欠缺,打了一個概念上的擦邊球。
只有現(xiàn)釀、現(xiàn)吃的酸奶里,才有豐富的雙歧桿菌。吃這種酸奶,才能有效利用雙歧桿菌,解決孩子消化功能紊亂的問題。需要強調(diào)的是,酸奶要飯后喝,不能空腹喝。
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