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收縮期高血壓對(duì)老年患者有哪些危害?高血壓怎樣控制血壓好?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 22:14 高血壓降血壓心血管

高血壓也是分為很多種的,不同種類的高血壓在治療和護(hù)理方面有所差異,那么收縮期高血壓對(duì)老年患者有哪些危害?高血壓怎樣控制血壓好?這種類型的高血壓對(duì)健康的危害是非常巨大的,下面就來(lái)詳細(xì)了解具體情況,以及了解能控制血壓的食物吧。

收縮期高血壓對(duì)老年患者有哪些危害?高血壓怎樣控制血壓好?(1)

1、收縮期高血壓的危害

【患病率高】

據(jù)報(bào)道在390例老年人高血壓中,其中混合型高血壓占55.0%,而老年單純收縮期高血壓占45.0%。上海部分地區(qū)自然人群抽樣調(diào)查結(jié)果表明老年人高血壓患病率為43.7%,其中單純收縮期高血壓占老年人高血壓人數(shù)的49.5%。國(guó)外報(bào)道結(jié)果與國(guó)內(nèi)一致。另外,文獻(xiàn)報(bào)道,隨年齡增長(zhǎng),老年單純收縮期高血壓患病率逐漸增高。

國(guó)外有學(xué)者對(duì)5727人隨訪觀察20年,結(jié)果發(fā)現(xiàn),冠心病與收縮壓的關(guān)系明顯高于舒張壓,并發(fā)腦卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭與收縮壓的關(guān)系比舒張壓更密切。我國(guó)報(bào)告117例老年單純性收縮期高血壓,其中并發(fā)腦卒中者占41.9%,心肌梗塞32.5%,心力衰竭28.2%,腎功不全57.3%,其發(fā)病率均高于其他類型高血壓。

【血壓波動(dòng)大】

老年單純收縮期高血壓病人無(wú)論活動(dòng)還是休息,血壓均有明顯波動(dòng)性。既使在1天之內(nèi)亦有較大波動(dòng),尤其是收縮壓。老年單純收縮期高血壓發(fā)生血壓異常波動(dòng)現(xiàn)象可能與老年人血壓調(diào)節(jié)功能障礙有關(guān),多因老年人壓力感受器調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退所致。

提示:僅以1次偶測(cè)血壓值與24小時(shí)血壓平均值作為診斷依據(jù)欠妥。有人建議使用2小時(shí)血壓連續(xù)監(jiān)測(cè)取得的平均值,可以較好地代表24小時(shí)血壓平均值??紤]此特點(diǎn),對(duì)這種高血壓用藥要慎重,選擇好用藥時(shí)間,常規(guī)測(cè)定立、臥位血壓就顯得十分必要。

【易發(fā)生直立性低血壓】

老年單純收縮期高血壓病人除具有較大的血壓波動(dòng)外,還有體位改變時(shí)易發(fā)生低血壓的獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。其原因可能與體位改變引起機(jī)體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退有關(guān)。

如老年人單純收縮期高血壓病人動(dòng)脈硬化、壓力感受器敏感性降低、交感神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心血管反射性調(diào)節(jié)能力減退等均可能是造成體位改變引起血壓大幅度降低的原因。其直立性低血壓發(fā)生率達(dá)11%~50%。

直立性低血壓除收縮壓下降大于或等于30毫米汞柱、舒張壓下降15毫米汞柱外,還同時(shí)出現(xiàn)低血壓癥狀,常見(jiàn)有黑蒙、頭暈,甚至昏倒等腦供血不足的表現(xiàn),少數(shù)病人有心絞痛發(fā)生。因此,該型高血壓病人應(yīng)避免臥位突然起立,亦要避免過(guò)多服用利尿劑、鎮(zhèn)靜劑和某些引起直立性低血壓的降壓藥物。

【并發(fā)癥多而嚴(yán)重】

老年單純收縮期高血壓的并發(fā)癥不僅發(fā)生率高,而且較嚴(yán)重。常見(jiàn)的并發(fā)癥有腦出血、腦梗死、腦血栓形成、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等。

【病死率較高】

老年單純收縮期高血壓的病死率明顯高于典型高血壓。有人進(jìn)行高血壓普查和隨訪,提出了單純性收縮期高血壓死亡率為17.6%,而收縮壓低于160毫米汞柱者死亡率為7.7%。

用多元回歸方法分析老年單純收縮期高血壓,在控制其他危險(xiǎn)因素后,60~90歲組收縮期高血壓收縮壓每增加1毫米汞柱,每年死亡率則增加1%。由此不難看出,老年單純收縮期高血壓不但易發(fā)生并發(fā)癥,而且是高血壓病人致死的主要臨床類型,故對(duì)其應(yīng)加強(qiáng)防范。

【真的很?chē)?yán)重】

還有一些報(bào)道顯示,老年高血壓的幾項(xiàng)并發(fā)癥,最常見(jiàn)于收縮期高血壓患者,尤其易發(fā)生缺血性中風(fēng)??梢?jiàn),對(duì)單純性收縮期高血壓決不可掉以輕心。

最近一項(xiàng)國(guó)際性研究也指出,老年單純性高血壓治療是安全有效的,能使腦血管病減少36%,心血管疾病減少32%,因此,主張對(duì)單純性收縮期高血壓應(yīng)及時(shí)治療。

單純性收縮期高血壓治療,包括非藥物治療和藥物治療兩個(gè)方面。非藥物治療指的是生活干預(yù)措施,包括調(diào)節(jié)生活規(guī)律、減少情緒刺激、減輕過(guò)高體重、限制營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙、忌酗酒等,這是任何高血壓病人都不可缺少的基礎(chǔ)治療。

而藥物治療的原則是:強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,注意血壓波動(dòng)規(guī)律、靶器官的損害程度、合并癥情況及其他危險(xiǎn)因素。先選用單一抗高血壓藥物,從小劑量開(kāi)始,不要急劇降壓,尤其對(duì)老年人更要特別注意,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)情況,及時(shí)調(diào)整用藥及其劑量。

2、高血壓吃什么好

(1)芹菜

芹菜含有豐富的生物類黃酮,能降低毛細(xì)血管通透性,能對(duì)抗腎上腺素的升壓作用,所含的豐富鉀元素也能促進(jìn)人體排出多余的鈉鹽,起到降低血壓和利尿作用。

食用方法:取嫩竹筍100克,煮熟后切片,芹菜100克,切段后用開(kāi)水略焯,瀝干水分后與竹筍片混合,加入食鹽,雞精,香油調(diào)味即可。

注意事項(xiàng):芹菜含有的粗纖維較多,且性涼,故脾胃虛寒,大便溏泄以及小兒脾弱者不宜過(guò)多食用。芹菜葉的營(yíng)養(yǎng)成分比葉柄高,其中胡蘿卜素含量是葉柄的88倍,維生素C含量是葉柄的13倍,維生素B1含量是葉柄的17倍,食用時(shí)不可將芹菜葉丟棄。

(2)洋蔥

洋蔥所含的前列腺素能減少外周血管和心臟冠狀動(dòng)脈的阻力,對(duì)抗人體內(nèi)的升壓物質(zhì),又能促進(jìn)鈉鹽的排泄,從而起到降低血壓的功效。

食用方法:取洋蔥2個(gè),紅葡萄酒500毫升,將洋蔥洗凈,切成八等分約半月形,放入玻璃瓶中,加入紅葡萄酒,密封玻璃瓶,在陰涼處放置2-8天后,取出洋蔥片,與紅葡萄酒分開(kāi)裝入瓶中,放入冰箱中冷藏,每日引用20-50毫升,用于高血壓治療。

注意事項(xiàng):皮膚瘙癢,有眼部疾病,肺胃發(fā)炎者不宜食用洋蔥,容易加重癥狀。洋蔥也不宜食用過(guò)多,會(huì)引起眼睛模糊和胃腸脹氣,排氣。

(3)海帶

海帶中含有較多的海藻酸和褐藻酸,有顯著的降壓效果,干海帶表明的那層白霜,叫甘露醇,這種物質(zhì)有利尿消腫的作用,與碘,鉀,維生素B3等協(xié)同作用,有助于防治水腫。

食用方法:取海帶150克,豆腐250克,粳米30克,菜油,食鹽少許。將海帶用溫水泡軟后切成細(xì)絲,豆腐用菜油炸至金黃后切成小塊,粳米淘凈后放入鍋中,加適量水,與海帶,豆腐共同煮粥,中火熬煮至米開(kāi)花,湯稠,放少許食鹽調(diào)味即可。

注意事項(xiàng):海帶性寒,體質(zhì)偏寒,脾虛腹瀉者不宜過(guò)多食用,海帶含碘量高,孕婦不宜過(guò)多食用,否則會(huì)影響胎兒的甲狀腺發(fā)育。

(4)胡蘿卜

胡蘿卜含有槲皮素,山奈酚,能增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低血脂,促進(jìn)腎上腺素合成,有降壓,強(qiáng)心作用,

食用方法:取新鮮胡蘿卜100克,洗凈后切丁,與大米一起煮粥,每日早晚食用,可以用于夜盲癥,高血壓的輔助治療。

注意事項(xiàng):胡蘿卜不宜過(guò)多食用,因?yàn)槠渲械暮}卜素會(huì)沉積于皮膚表面,使皮膚發(fā)黃,過(guò)多的胡蘿卜素還會(huì)影響女性卵巢的黃體素合成,分泌減少,甚至?xí)斐稍陆?jīng)不調(diào),不排卵的現(xiàn)象出現(xiàn)。

(5)大蒜

大蒜中含有一種叫硫化丙烯的辣味素,可以殺死病原菌和寄生蟲(chóng),是目前的天然植物中抗菌效果最好,這種辣味素除了有預(yù)防感冒的作用,還能有效降低膽固醇,調(diào)節(jié)血壓,抑制血栓形成和預(yù)防動(dòng)脈硬化。

食用方法:取用鹽腌制鍋的大蒜1000克,在清水中浸泡半天,撈出瀝干水分,放入壇中,將白糖,香醋拌勻,倒入大蒜中,每天翻動(dòng)一次,連續(xù)翻動(dòng)3天,再將壇子密封,2個(gè)月后即可食用。

注意事項(xiàng):大蒜中的刺激性成分對(duì)胃潰瘍患者和有眼部疾病的人群不理,不宜食用。此外大蒜不宜空腹食用,容易刺激腸胃粘膜。也不宜一次食用過(guò)多,對(duì)眼睛不利。

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