最近陜西榆林市一位待產(chǎn)的孕婦跳樓身亡的消息讓我們頗為震驚和痛心,是什么讓孕婦受不了,要帶著未出生的孩子一起跳樓的?這些都是值得深究的問題,很多人都關(guān)心這個事件的真實情況,而有些女人則關(guān)心順產(chǎn)還是剖產(chǎn)好這個問題,那么,孕婦順產(chǎn)好還是剖產(chǎn)好?
待產(chǎn)孕婦跳樓身亡
8月31日20時左右,陜西榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)住院部5樓,一名待產(chǎn)孕婦從樓上墜下身亡。
9月5日,記者聯(lián)系到家屬和涉事醫(yī)院,雙方各執(zhí)一詞。產(chǎn)婦丈夫延先生稱,產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間,兩次疼痛難忍,他兩次主動要求剖腹產(chǎn),但院方給出的回復(fù)是“一切正常、不用剖腹產(chǎn)”。
9月5日下午,記者聯(lián)系到榆林一院院長楊先生,他稱,家屬在待產(chǎn)前簽了順產(chǎn)協(xié)議,在待產(chǎn)期間兩次跟主治醫(yī)生說“能順產(chǎn)就順產(chǎn)”。醫(yī)院監(jiān)控顯示,產(chǎn)婦在第二次出待產(chǎn)房時,因疼痛難忍,向家屬下跪。楊先生告訴北青報記者,目前警方已將監(jiān)控作為證據(jù),正在調(diào)查中。
醫(yī)院發(fā)表聲明稱,產(chǎn)婦馬某女性私處分娩難產(chǎn)風(fēng)險比較大,三次建議剖腹產(chǎn),產(chǎn)婦及家屬均明確拒絕,最終產(chǎn)婦因難忍疼痛,導(dǎo)致情緒失控跳樓。媒體報道稱,產(chǎn)婦由于疼痛兩次走出分娩中心和家里說疼得不行,想剖腹產(chǎn),但家屬一直不愿意,堅持順產(chǎn)。
關(guān)于順產(chǎn)
順產(chǎn)是指不加以人工干預(yù)的生產(chǎn)手段,是讓胎兒經(jīng)女性私處自然娩出的分娩方式。通常在有條件的情況下,我們是提倡自然分娩的,但順產(chǎn)也有利弊哦。
【順產(chǎn)的利】
1、順產(chǎn)費用較低;
2、順產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后身體恢復(fù)較快,產(chǎn)后1天可下床慢走,3-5天后可出院;
3、順產(chǎn)并發(fā)癥較少;
4、順產(chǎn)產(chǎn)后,產(chǎn)婦可進食,還可以喂乳;
5、順產(chǎn)的孩子,不會因為麻醉劑而影響神經(jīng)系統(tǒng)。
【順產(chǎn)的弊】
1、順產(chǎn)產(chǎn)婦需要承受更大的痛苦;
2、順產(chǎn)過程中,容易出現(xiàn)突發(fā)情況;
3、順產(chǎn)容易導(dǎo)致女性私處松弛;
4、產(chǎn)婦陰部會受傷,出現(xiàn)血腫等情況,而且容易造成感染;
5、產(chǎn)后,產(chǎn)婦會因為子宮收縮功能下降而發(fā)生出血,若出血狀況無法控制,則需做緊急剖腹處理,有生命危險;
6、順產(chǎn)容易留下骨盆腔子宮膀胱脫垂等后遺癥
關(guān)于剖腹產(chǎn)
剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù),難產(chǎn)人士、骨產(chǎn)道/軟產(chǎn)道異常者、胎兒/胎位異常者,臍帶脫垂者者、胎兒窘迫者、有多次剖宮產(chǎn)史者最好選擇剖腹產(chǎn)。
【剖腹產(chǎn)的利】
1、在順產(chǎn)發(fā)生突發(fā)狀況時,剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的性命;
2、剖腹產(chǎn)手術(shù)一般都會較為順利,突發(fā)狀況較少;
3、對比順產(chǎn),剖腹產(chǎn)產(chǎn)生的疼痛感較輕;
4、若產(chǎn)婦腹腔內(nèi)有其他疾病,也可同時處理;
【剖腹產(chǎn)的弊】
1、剖腹產(chǎn)是一種手術(shù),具有危險性,且造成的創(chuàng)傷較大;
2、術(shù)后可能會出現(xiàn)切口愈合不良、產(chǎn)后流血等問題,且身體恢復(fù)較慢;
3、剖腹產(chǎn)的嬰兒或會發(fā)生呼吸窘迫綜合征;
4、麻醉劑或會影響嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng);
總而言之,當(dāng)產(chǎn)婦和胎兒情況良好時,醫(yī)護人員都會建議順產(chǎn)。但是,這并不意味著鼓勵盲目追求順產(chǎn)。無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),在醫(yī)生眼中,保障母嬰安全永遠是第一位的。都需要視產(chǎn)婦的情況而定。另外,如果產(chǎn)婦為完全民事行為能力人,產(chǎn)婦本人是完全民事行為能力人,是有權(quán)選擇生產(chǎn)方式的。
順產(chǎn)第一天(產(chǎn)前)
15:30出門散步、購物
即將準備生產(chǎn),利用產(chǎn)前的下午時光,孕媽咪還是可以出門散散步,采買一些東西。但值得注意的是,千萬不要走太遠的路或是提過重的物品,畢竟已經(jīng)到了生產(chǎn)前一天,腹部的重量及壓力都不小,孕媽咪得千萬小心。出門晃晃目的在于舒緩緊張,保持愉快心情來迎接小寶貝啰!
18:00晚餐
進行手術(shù)前的這一餐,孕媽咪可別忽略不吃喔!因為到明天手術(shù)前,可是都不能再吃東西的喔!但也不必刻意多吃,若是吃得過量,反而可能讓自己感到不舒服呢!
19:30沐浴
剖腹產(chǎn)手術(shù)后,媽媽可能因為傷口疼痛或行動不便,可能有4~5天,都沒辦法好好洗澡,建議媽媽得趁生產(chǎn)前,好好享受一番。
21:00入院/22:00禁食、入睡進入醫(yī)院稍微安頓后,可先請陪行的家人稍微熟悉一下病房附近的環(huán)境。手術(shù)前必須禁食至少8小時。
14:30真假陣痛
愈接近預(yù)產(chǎn)期的日子,準媽咪都十分擔(dān)心,不知道何時產(chǎn)兆會出現(xiàn)?一般而言,產(chǎn)兆出現(xiàn)的時間并不一定,而產(chǎn)兆分別有陣痛、落紅與破水。
落紅:落紅是指黏稠狀的血絲分泌物自女性私處流出,通常呈粉紅色或暗紅色,落紅是正常的產(chǎn)兆之一,若是量不多,少于平常月經(jīng)的量,都可再觀察等待;但若是落紅的量和一般月經(jīng)量相同,則必須趕快就醫(yī)。落紅后通常不會馬上生產(chǎn),不論是要自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦都可先洗個澡,但若是量多,則最好先至醫(yī)院進行檢查。
陣痛:陣痛是最讓準媽咪困擾的產(chǎn)兆之一,因陣痛又分為真陣痛與假陣痛,假陣痛其實就是“白痛”,讓媽咪白受苦。而兩者之間最大的差異即在于真陣痛是有規(guī)則的,初產(chǎn)婦每5、6分鐘陣痛一次;經(jīng)產(chǎn)婦每8分鐘陣痛一次,且持續(xù)一小時都屬真陣痛,應(yīng)盡速就醫(yī)。
破水:通常只要破水就一定要盡速到醫(yī)院,因破水24小時內(nèi),若沒有將胎兒分娩出,容易造成感染。破水是媽咪不可控制的,不像可控制小便一樣,它會不自主的不斷流出,若是低位破水通常是大量的水一股腦地流出,而若為高位破水,則通常會是點狀的流出,也因此媽咪較難觀察到底是否為破水,因此,建議媽咪,若接近預(yù)產(chǎn)期時,發(fā)現(xiàn)有疑似破水的情況,最好至醫(yī)院確認是否為破水。
20:00散步、爬樓梯
發(fā)現(xiàn)有陣痛或些許落紅現(xiàn)象至醫(yī)院檢查后,常因仍未達收入院待產(chǎn)的標準而遭醫(yī)師退貨,此時,醫(yī)師多會鼓勵媽咪多走路或爬樓梯,以促進子宮頸的擴張。一般若是沒有破水,陣痛也未達規(guī)則陣痛,便會請孕媽咪再回家繼續(xù)等待,直到規(guī)則陣痛或是入院內(nèi)診子宮頸擴張程度達3~4公分(約1~2指)才會請產(chǎn)婦辦理入院,而這段時間可說是媽咪最難熬的時間了!
有時若只差一點點,也會請孕婦在醫(yī)院多走動或爬樓梯,但最好有親屬在旁陪伴,因爬樓梯有助于骨盆腔的肌肉擴張,但也須請孕婦小心,且衡量自己的體力狀況,若是假性陣痛到無法負荷,也不用堅持要爬樓梯,多休息及做好待產(chǎn)準備即可。
順產(chǎn)第二天(產(chǎn)前)
06:00入院、進行各項檢查,當(dāng)產(chǎn)兆達入院標準后,就須至醫(yī)院掛號并直接進入待產(chǎn)房。進入待產(chǎn)房后,醫(yī)師會為產(chǎn)婦綁上胎心音監(jiān)測器,這項儀器的紀錄是掌握媽咪及胎兒情況的重要依據(jù),同時,醫(yī)護人員也會開始確認個人病史及懷孕史,以為產(chǎn)程做最好的應(yīng)變方式。楊浚光醫(yī)師表示,此時會為產(chǎn)婦抽血,除了檢驗血紅素確定是否有貧血情況之外,也可確認產(chǎn)婦的凝血功能,此外,會依照產(chǎn)婦的血型備血,以備不時之需。
胎心音監(jiān)測器:胎心音監(jiān)測器是可紀錄胎兒心跳和媽媽子宮收縮頻率的儀器,胎兒的心跳約為每分鐘130~150下。
順產(chǎn)第三天
第三天上半天(產(chǎn)后)
09:00醫(yī)師巡房檢查
手術(shù)隔天,主治醫(yī)師會藉由每日巡房的時間,來關(guān)心一下媽媽的狀況。檢查重點在于出血量、子宮收縮情形以及傷口復(fù)原的狀況等。
05:10進入產(chǎn)房
確認產(chǎn)婦即將生產(chǎn)后,會讓產(chǎn)婦移至產(chǎn)房,醫(yī)師會先徹底進行手部消毒工作,并由護理人員協(xié)助穿上手術(shù)衣。生產(chǎn)前,醫(yī)師會先確認醫(yī)療工具項目及數(shù)量。接著請護理人員協(xié)助媽媽配合宮縮用力,在看到胎頭時,會在會陰部位下刀,是否切會陰也多半是醫(yī)師個人理念或習(xí)慣而有不同,切會陰的目的在于方便術(shù)后縫合,縫合的傷口會比自然撕裂傷的傷口要來得美觀,而執(zhí)行前,也會在陰部施打麻醉劑,在幫媽咪切開會陰,若是媽咪有個人堅持,也不防在生產(chǎn)前就和醫(yī)師進行討論。
06:00新生兒處理臺
胎兒全部分娩出后,會先清理新生兒的口鼻,使其呼吸道暢通。剪斷臍帶后會交給護理人員帶至新生兒處理臺清理。
第三天下半天
13:00下床行走
一般自然產(chǎn)產(chǎn)后都能很快下床行走,但仍視媽咪的情況而定,有些媽咪產(chǎn)后一至二小時內(nèi)就可下床,有些媽咪可能仍須等到1天過后。但都建議自然產(chǎn)產(chǎn)后的媽咪盡速下床行走,以加速復(fù)原。而下床行走前,也建議先在床邊坐約5~10分鐘,若沒有任何不適,再慢慢起身。
14:00產(chǎn)后護理指導(dǎo)
自然產(chǎn)產(chǎn)后推至病房后,護理人員會每隔一段時間就至病房探視,期間也會教導(dǎo)產(chǎn)婦傷口護理的準則。其中,最重要的便是會陰傷口清潔及促進子宮收縮。會陰傷口清潔主要是每次如廁后,用裝有煮過的溫開水的會陰沖洗器來沖洗會陰部位,并且以衛(wèi)生紙按壓,將多于水分吸干,以維持傷口清潔干燥,若會陰部傷口有出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象,應(yīng)立即告知醫(yī)護人員。
此外,自然產(chǎn)產(chǎn)后的子宮復(fù)原也是另一大重點項目之一,產(chǎn)后子宮必須收縮才能回復(fù)至原本的大小,子宮收縮時會有硬度,因此,若是能摸到硬硬的子宮,代表子宮收縮良好,若是沒有發(fā)現(xiàn)變硬的子宮,建議進行環(huán)狀按摩,以刺激子宮收縮。一般而言,產(chǎn)后子宮底的位置約在肚臍上方,之后每天會下降約1~2公分;約10天后就會下降至骨盆腔內(nèi)。
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