腦中風(fēng)是一種發(fā)病急,病死率高,是世界上最重要的致死疾病之一。中風(fēng)的死亡率也隨著年齡增長(zhǎng)而上升趨勢(shì),由于一直缺乏有效的治療措施,目前認(rèn)為預(yù)防就是最好的措施。因此要加強(qiáng)對(duì)全民普及腦中風(fēng)的危害及預(yù)兆。那么什么是腦卒中?腦卒中有哪些癥狀?。
1、什么是腦卒中呢
腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的常見(jiàn)的難治性疾病,祖國(guó)醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首,存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。
腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來(lái)極大痛苦,家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。因此,充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性,提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。
2.1、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
頸內(nèi)動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為,突然肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、失語(yǔ),單眼短暫失明等,少有意識(shí)障礙。椎動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為,眩暈、耳鳴、聽(tīng)力障礙、復(fù)視、步態(tài)不穩(wěn)和吞咽困難等。癥狀持續(xù)時(shí)間短,可反復(fù)發(fā)作,甚至一天數(shù)次或數(shù)十次。可自行緩解,不留后遺癥。腦內(nèi)無(wú)明顯梗死灶。
2.2、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙(RIND)
與TIA基本相同,但神經(jīng)功能障礙持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),有的患者可達(dá)數(shù)天或數(shù)十天,最后逐漸完全恢復(fù)。腦部可有小的梗死灶,大部分為可逆性病變。
2.3、完全性卒中(CS)
癥狀較TIA和RIND嚴(yán)重,不斷惡化,常有意識(shí)障礙。腦部出現(xiàn)明顯的梗死灶。神經(jīng)功能障礙長(zhǎng)期不能恢復(fù),完全性卒中又可分為輕、中、重三型。
1、高血壓
高血壓是腦卒中最常見(jiàn)而又最重要的危險(xiǎn)因素,高血壓與腦卒中發(fā)病呈線性關(guān)系,收縮壓每增10mmhg,腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)增加49%。
2、糖尿病
糖尿病可以誘發(fā)、加速腦動(dòng)脈粥樣硬化,血糖控制不良與卒中復(fù)發(fā)有關(guān)。
3.許多心臟疾病可能導(dǎo)致卒中,如房顫、心肌梗死、左心室肥厚等。醫(yī)生通過(guò)脈搏觸診和心臟聽(tīng)診,可以初步了解是否有心律失常。通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查,能進(jìn)一步明確診斷。
3.4、吸煙
吸煙加速血管硬化,尼古丁升高血壓。與不吸煙者相比,吸煙者腦卒中危險(xiǎn)增加2倍。
3.5、動(dòng)脈粥樣硬化或腦血管病史
有顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化者,可造成頸動(dòng)脈管腔狹窄或硬化斑塊脫落,導(dǎo)致腦卒中。有過(guò)卒中或一過(guò)性腦缺血發(fā)作史者,再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
腦卒中屬于醫(yī)療急癥。應(yīng)立即采取措施,并呼叫救護(hù)車,以得到緊急的醫(yī)療救護(hù),這十分重要。腦卒中患者越快得到治療,越有可能避免長(zhǎng)期損害。
缺血性腦卒中治療的重大進(jìn)步是新治療方法的發(fā)展,可以溶解血凝塊和恢復(fù)腦血流。如果能在癥狀開(kāi)始三小時(shí)內(nèi)給予這種治療(溶栓),療效會(huì)最好,但不幸的是,多數(shù)患者到達(dá)醫(yī)院太晚,以致不能使用這種治療。然而,還有其他的有效治療,但盡快到達(dá)醫(yī)院仍然很必要,在這里可以得到適當(dāng)?shù)脑\斷和治療,最理想的是在一個(gè)專業(yè)的腦卒中科進(jìn)行診治。如果懷疑有腦卒中癥狀,請(qǐng)立即前往醫(yī)院,這非常重要。
1、緩慢起床
早晨醒來(lái)不要急于起床,先在床上仰臥,活動(dòng)一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動(dòng)幾次上肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì)有大的波動(dòng)。
2、飲水一杯
漱口后飲白開(kāi)水一杯,既有沖洗胃腸的作用,又可稀釋血液,降低血液黏稠度,通暢血液循環(huán),降低血壓。
3、當(dāng)心晨練
高血壓患者不宜做跑步、登山等激烈運(yùn)動(dòng),只宜散步、做柔軟體操、打太極拳,可增強(qiáng)血管的舒縮能力,緩解全身中小動(dòng)脈的緊張,利于降壓。天氣越來(lái)越好了,早上出門鍛煉的人多起來(lái)了,有高血壓的人千萬(wàn)小心,不要立即做劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、耐心排便
切忌排便急躁、屏氣用力,那樣有誘發(fā)腦出血的危險(xiǎn)。要坐便,這樣可持久,蹲位易疲勞。如有習(xí)慣性便秘,要多吃蔬菜、香蕉等水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥,克服排便困難。
5、溫水洗漱
過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚,引起周圍血管的舒縮,進(jìn)而影響血壓,用溫水洗臉漱口最為適宜。
6、早餐清淡
早飯不可過(guò)飽,也不可不吃。浙江省里的國(guó)醫(yī)大師何任教授,30年前有心血管毛病,胸悶、氣喘,他堅(jiān)持早上吃30年米仁粥,如今92歲了沒(méi)有心血管毛病了。這說(shuō)明吃米仁粥能軟化已經(jīng)變硬的血管。
7、中午小睡
午飯要有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過(guò)飽。餐后應(yīng)小睡一會(huì)兒(半小時(shí)至1小時(shí))。無(wú)條件睡時(shí),可閉目養(yǎng)神或靜坐,利于降壓。
1.舌痛
老年人出現(xiàn)無(wú)顯著緣由的舌痛、麻木、活動(dòng)不便時(shí),多是微血管的炎癥反應(yīng),也標(biāo)明可能與血粘度升高相關(guān)。
2.鼻出血
中老年人鼻出血是高血壓病人即將發(fā)生中風(fēng)的警報(bào)。鼻出血不少是由血壓不波動(dòng)惹起的,不加防止則會(huì)增加中風(fēng)的機(jī)會(huì),因而不能麻木大意。
3.眩暈
忽然自覺(jué)頭暈?zāi)垦?,幾秒鐘后恢?fù)常態(tài),可能是短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風(fēng)”,應(yīng)及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治,防止中風(fēng)發(fā)生。
4.單眼忽然發(fā)黑
一只眼睛忽然發(fā)黑,看不見(jiàn)東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完好恢復(fù)一般,醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦,是由于腦缺血惹起視網(wǎng)膜缺血所致,是中風(fēng)的又一信號(hào)。
5.哈欠不斷
哈欠連天,這可能是由于腦動(dòng)脈硬化日趨嚴(yán)峻,血管內(nèi)徑越來(lái)越小,惹起腦組織慢性缺血缺氧。
6.嗆咳
少數(shù)中風(fēng)患者早期可能出現(xiàn)喝水或進(jìn)食時(shí)偶然嗆咳,鉆研標(biāo)明,這種麻木粉可能是中風(fēng)的前兆。
7.手指麻木
固然手指麻木不一定會(huì)中風(fēng),但對(duì)于年齡在40歲以上且有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史的中年人,應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)發(fā)生。
8.說(shuō)話吐字不清
腦供血不足使掌管人體活動(dòng)功用的神經(jīng)失靈,稀有癥狀之一是忽然說(shuō)話不靈或吐字不清,但持續(xù)時(shí)間短,應(yīng)惹起重視。
9.緣由不明跌跤
由于腦血管硬化,惹起腦缺血,活動(dòng)神經(jīng)失靈,而輕易發(fā)生跌跤,也是一種中風(fēng)前兆癥狀,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。
10.嗜睡
據(jù)醫(yī)學(xué)觀察,大約有75.2%的人在中風(fēng)前有嗜睡癥狀,這是出現(xiàn)最早的中風(fēng)前兆,更有防止意義。
11.精神狀況發(fā)生變化
性格一反常態(tài),如變得沉默寡言,或多語(yǔ)急躁,或出現(xiàn)短暫智商衰退,均與腦缺血相關(guān),可能是中風(fēng)前兆。
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