可能我們經(jīng)常會(huì)聽到扁平足，但是很多人其實(shí)不知道扁平足是什么情況，扁平足其實(shí)是一種常見的足底畸形，一般都是先天性的，很多人在孩子比較小的時(shí)候可能看不出來(lái)孩子是扁平足，可能會(huì)發(fā)育到了一定的程度才知道，那孩子扁平足怎么辦？哪種情況的扁平足需要處理？

1、什么是扁平足

扁平足又稱平足癥，指任何骨、韌帶、肌肉生理異常，導(dǎo)致足內(nèi)則、外則縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失，都為平足癥。其病因可為先天結(jié)構(gòu)異常，創(chuàng)傷，站立過(guò)久，長(zhǎng)途行軍，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，腦性癱瘓等等。

2、怎么判斷孩子有沒(méi)有

最簡(jiǎn)單的方法是在地上撒上一層面粉，讓寶寶踩上去，再看踩過(guò)面粉的腳底，一般來(lái)說(shuō)，正常的腳足內(nèi)緣不應(yīng)觸地，所以不會(huì)沾上面粉，而扁平足剛好相反，大部分足底或全部足底會(huì)被面粉覆蓋。

(1)多數(shù)都是扁平足

足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發(fā)育的現(xiàn)象，剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足，二歲之前90%是扁平足，之后逐年下降，成年人約10%至20%是扁平足。

足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及跖骨所構(gòu)成，一方面是靠骨骼發(fā)育成形，另一方面依賴關(guān)節(jié)韌帶自然變強(qiáng)變緊而支撐起整個(gè)足弓，故幼兒韌帶較松時(shí)足弓負(fù)重會(huì)變扁，年紀(jì)增長(zhǎng)韌帶變緊而足弓成形，這是一種正常生理的發(fā)育，無(wú)需治療或想辦法加速發(fā)育。

3、哪種情況足需要處理

扁平足并不是病，只是足弓看上去很平，大概7%的人有這個(gè)問(wèn)題，孩童期基本沒(méi)多大影響，多數(shù)到青中年或比較肥胖才會(huì)有癥狀。

和扁平足相關(guān)的病則叫"平足癥"，表現(xiàn)為腳內(nèi)側(cè)緣痛或后跟痛、走遠(yuǎn)路乏力等。病因可能源于肌肉痙攣，亦可能是骨頭的結(jié)構(gòu)異常。它的危害不止疼痛那么簡(jiǎn)單，既會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限，還會(huì)引起足部其他關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng)，如發(fā)生炎癥、變形等。

幼兒時(shí)期的足部會(huì)發(fā)生哪些變化

由于幼兒時(shí)期韌帶較松弛，故足部負(fù)重時(shí)，足部可能會(huì)發(fā)生以下三種變化：

第一類：彈性扁平足——最常見

最常見的這一類就是因韌帶較松而引起的「彈性扁平足」，占所有扁平足的絕大部分，是兒童發(fā)育過(guò)程中的階段現(xiàn)象，因此若您的小孩有彈性扁平足的話，建議先觀察，等待小孩的自然發(fā)育，足弓會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而成形。

第二類：足跟韌帶過(guò)緊——運(yùn)動(dòng)拉筋可改善

第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成，多發(fā)生在七八歲之后快速發(fā)育的小孩，這些小孩行走時(shí)會(huì)以足部關(guān)節(jié)的變形來(lái)代償過(guò)緊的足跟韌帶。

足跟韌帶過(guò)緊的問(wèn)題若不解決，則次發(fā)性、代償性的扁平足不易獲得改善，故需穿矯正鞋或矯正鞋墊控制后足位置。建議多復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療拉拉筋骨，讓肌肉肌腱的長(zhǎng)度早點(diǎn)趕上快速生長(zhǎng)的骨骼。

第三類：后足關(guān)節(jié)受限者——最需治療

第三類扁平足是一種沒(méi)有彈性的、定形的扁平足，這些病童四分之一的人將來(lái)會(huì)有足部癥狀或功能問(wèn)題，最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期，發(fā)育時(shí)應(yīng)分離卻沒(méi)有完全分離，骨頭與骨頭間仍有東西黏著，造成后足關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限，這是一種真正病態(tài)且需積極治療的扁平足。

引起兒童后期足部健康問(wèn)題的原因

遺傳因素：扁平足與足底筋膜、韌帶過(guò)度松弛，肌肉發(fā)育較差等因素有關(guān)，其中先天及家族遺傳會(huì)讓小孩子較易患上扁平足。

穿鞋不當(dāng)：后天形成的足患與孩子在1～4歲的時(shí)候穿鞋不當(dāng)很有關(guān)系。如果讓孩子穿一雙欠缺足弓承托的鞋，就會(huì)增加患扁平足的機(jī)會(huì)同時(shí)，穿著不合適鞋及不良姿勢(shì)等后天因素也會(huì)讓足患情況加劇惡化。

過(guò)早走路：早于9個(gè)月走路的孩子也容易患上扁平足，因?yàn)槟菚r(shí)足弓尚未發(fā)育完全，負(fù)荷過(guò)大，所以應(yīng)盡量讓孩子滿周歲后再走路。

先天性足骨畸形，需要醫(yī)生判斷。

足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹痙攣，需要醫(yī)生判斷。

4、如何預(yù)防兒足部問(wèn)題

合適的運(yùn)動(dòng)可減少扁平足

孩子的足部要健康發(fā)育，運(yùn)動(dòng)十分重要。近年來(lái)兒童扁平足問(wèn)題比20世紀(jì)80年代上升約20%，主要的原因之一就是孩子缺乏鍛煉。兒童應(yīng)該多做一些運(yùn)動(dòng)，如足尖運(yùn)動(dòng)、腳趾抓玻璃球運(yùn)動(dòng)以及跳繩、打籃球等彈跳性運(yùn)動(dòng)，以改善足部肌肉和韌帶的力量，促進(jìn)足弓的發(fā)育。

家長(zhǎng)也要多留心兒童平時(shí)的姿勢(shì)，特別是合并有"內(nèi)八字"腳或X形腿的兒童，喜歡跪坐及W形坐的兒童，父母應(yīng)幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢(shì)，從而有效地減少兒童因足部功能性問(wèn)題而引發(fā)的后遺癥。

正確選鞋及功能鞋墊可防扁平足后遺癥

兒童足部成長(zhǎng)的每個(gè)階段都應(yīng)有不同的護(hù)理方法。足科專家建議家長(zhǎng)應(yīng)為孩子挑選合適的健康鞋，這對(duì)其足部健康成長(zhǎng)尤為重要。兒童穿著合適的鞋及鞋墊，可以減少足部后遺癥和韌帶損傷機(jī)會(huì)。

健康鞋應(yīng)具備以下元素：

1)、有不同幅度足弓墊承托，以舒緩足弓疲勞，預(yù)防扁平足后遺癥;

2)、有堅(jiān)硬的后跟杯，以穩(wěn)定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

3)、前足有不同圍度的選擇，防止前掌過(guò)松或過(guò)緊，增加足部舒適度;

4)、定型中底設(shè)計(jì)，幫助穩(wěn)定腳形，加強(qiáng)鞋墊的承托力。

定制功能鞋墊

每個(gè)人的腳都不同，就像每個(gè)人的指紋，每個(gè)人都走路方式也不盡相同，所以，根據(jù)個(gè)人情況測(cè)量并定制的功能鞋墊則尤為重要。

兒童定制的鞋墊，可以根據(jù)兒童自己的足弓位置給予準(zhǔn)確的支撐，根據(jù)足翻轉(zhuǎn)的程度給予適當(dāng)?shù)某C正，這是批量生產(chǎn)的鞋做不到的。

根據(jù)不同情況選擇保暖性好的鞋襪

如棉鞋、毛巾襪，既暖和又舒適，很適合小兒穿用。而球鞋、膠鞋、皮鞋保暖性能差，散熱快，容易凍腳，故不宜穿。鞋襪的尺寸要稍大一些，腳與鞋之間應(yīng)稍有間隙，以利空氣隔熱，增加保暖性。

常換洗和晾曬鞋襪

小孩好動(dòng)，腳易出汗，鞋內(nèi)最好放置鞋墊，以吸潮汗減少熱的散發(fā)，并常換常曬，以保證鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋襪弄濕后，要及時(shí)給子調(diào)換。

5、扁平足的原因

扁平足的主要病因包括以下幾種：1、遺傳因素；2、先天性足骨畸形；3、足部外傷或慢性勞損；4、足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。5、外八字；6后跟外翻；7、X型腿；8、拇趾外翻；9、肥胖；10、老人性機(jī)體退化；11、發(fā)育期骨骼生長(zhǎng)過(guò)快；12、營(yíng)養(yǎng)不良；13、長(zhǎng)期穿穿過(guò)硬鞋底。