臨床上格列衛(wèi)是常用的抗癌藥物之一，尤其是在治療白血病，也就是血癌方面，屬于一線治療藥物。就是說(shuō)格列衛(wèi)的醫(yī)學(xué)作用是非常重要的，且目前還不能被取代。另外本品在治療胃腸道間質(zhì)瘤等癌癥疾病上的療效也是非常不錯(cuò)的。下面一起來(lái)看看本品的說(shuō)明書(shū)。

1、藥物介紹

商品名稱：

格列衛(wèi)

成份：

本品活性成份為甲磺酸伊馬替尼。

劑型：

片劑

形狀：

本品為深黃色至棕黃色雙凸的薄膜衣片。

功能主治：

1.本品用于治療費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病（CML)急變期，加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者。2.本品用于治療不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）的成年人患者。

規(guī)格/中西藥品：

0.4g(按伊馬替尼計(jì))

2、用法用量

1.開(kāi)始劑量：對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病急變期和加速期患者，本品的推薦劑量為0.6g/日；對(duì)干擾素治療失敗的慢性期患者，以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者，推薦劑量為400mg/日，均為每日1次口服，宜在進(jìn)餐時(shí)服藥，并飲一大杯水，只要有效，就應(yīng)持續(xù)服用。2.如果血象許可，沒(méi)有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日，或從600mg/日增加到800mg/日（400mg，分2次服用）：疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿意的血液學(xué)反應(yīng)，已取得的血液學(xué)反應(yīng)重新消失。

3、不良反應(yīng)

1.多數(shù)患者在服用甲磺酸伊馬替尼期間會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但絕大多數(shù)屬輕到中度。2.考慮到疾病本身也會(huì)產(chǎn)生癥狀，常難以明確他們的因果關(guān)系。3.臨床試驗(yàn)過(guò)程中，因藥物相關(guān)的不良反應(yīng)而停藥者，在α-干擾素治療失敗的慢粒慢性期患者中僅占1%，加速期中約占2%，慢粒急變期占5%。4.最常見(jiàn)與藥物治療相關(guān)的不良事件有輕度惡心（50-60%），嘔吐，腹瀉、肌痛及肌痙攣，這些不良事件均容易處理。5.所有研究中均報(bào)告有浮腫和水潴留，發(fā)生率分別為47-59%和7-13%，其中嚴(yán)重者分別為1-3%和1-2%。6.大多數(shù)患者的浮腫表現(xiàn)為眶周和下肢浮腫，也有報(bào)告為胸水、腹水、肺水腫和體重迅速增加的，此時(shí)通常暫停藥，用利尿劑或給予某些支持治療。個(gè)別患者情況嚴(yán)重，甚至威脅生命。7.有1例慢粒急變患者因并發(fā)胸水、充血性心力衰竭和腎功能衰竭的復(fù)雜臨床情況而死亡。8.這些不良反應(yīng)的發(fā)生率與劑量有一定關(guān)系，多見(jiàn)于每天≥(greaterthanorequalto)600mg時(shí)。

禁忌：

對(duì)本藥活性物質(zhì)或任何賦形劑成份過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)：

1.一開(kāi)始治療就應(yīng)由對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病有治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行。2.大約有1-2%服用甲磺酸伊馬替尼的患者發(fā)生嚴(yán)重水潴留（胸水、浮腫、肺水腫和腹水），因此建議定期監(jiān)測(cè)體重，如用藥過(guò)程中體重出乎意料地快速增加，應(yīng)作詳細(xì)檢查，必要時(shí)采取適當(dāng)支持治療和處理措施。3.水潴留可以加重或?qū)е滦乃?，目前尚無(wú)嚴(yán)重心衰者（按紐約心臟學(xué)會(huì)分類法的III-IV級(jí)）臨床應(yīng)用甲磺酸伊馬替尼的經(jīng)驗(yàn)。4.對(duì)這些患者用本藥要謹(jǐn)慎。5.肝功能衰竭患者甲磺酸伊馬替尼的量可能會(huì)增加，有肝功損害者慎用本藥。6.有關(guān)本藥安全性和有效性的長(zhǎng)期臨床資料尚有限。臨床前研究表明，甲磺酸伊馬替尼不易通過(guò)血腦屏障。7.尚未在人體進(jìn)行過(guò)研究。甲磺酸伊馬替尼治療第1個(gè)月宜每周查1次全血象，第2個(gè)月每2周查1次，以后則視需要而定（如每2－3個(gè)月查1次）。8.若發(fā)生嚴(yán)重中性粒細(xì)胞或血小板減少，應(yīng)調(diào)整劑量。開(kāi)始治療前應(yīng)檢查肝功能（包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅質(zhì)和堿性磷酸酶），隨后每月查1次或根據(jù)臨床情況決定，必要時(shí)宜調(diào)整劑量。9.對(duì)駕駛員和機(jī)器操縱者能力的影響尚無(wú)有關(guān)對(duì)駕駛員或機(jī)器操縱者能力可能發(fā)生的影響的信息和資料。