現(xiàn)在很多人都提倡在備孕期間需要食用葉酸,也就是葉酸補(bǔ)充劑,可能很多人都還不知道葉酸到底是什么?那么葉酸實(shí)際上是什么東西呢?它有什么作用和好處呢?備孕期間什么時(shí)候開始吃葉酸呢?應(yīng)該吃多少呢?
在學(xué)術(shù)定義上,葉酸是由喋呤啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物,是一種水溶性B族維生素,由米切爾(H.K.Mitchell,1941)從菠菜葉中提取純化的,故而命名為葉酸。早在1948年,葉酸對(duì)人體的重要營(yíng)養(yǎng)作用已經(jīng)被證實(shí),葉酸有促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用,如果人類(或其他動(dòng)物)缺乏葉酸,可引起巨紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥,還會(huì)導(dǎo)致身體無(wú)力、易怒、沒胃口以及精神病癥狀。另外,有研究發(fā)現(xiàn),葉酸對(duì)孕婦以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育起著至關(guān)重要的作用,如果在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸,那么可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,從而增加裂腦兒、無(wú)腦兒的發(fā)生率。而如果孕婦在會(huì)懷孕期間,能經(jīng)常性地適量補(bǔ)充葉酸,可防止新生兒體重過(guò)輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。需要注意的是,葉酸雖然對(duì)人體有著非常重要的作用,但人體自身卻不能自己合成葉酸成分,我們需要從食物中攝取。天然葉酸廣泛存在于動(dòng)植物類食品中,尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多,但由于葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多,大多數(shù)時(shí)候我們需要依靠葉酸類保健品為人體提供足夠的葉酸含量。
葉酸缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可以導(dǎo)致眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官發(fā)生畸形,以及使孕婦先兆子癇、胎盤早剝的發(fā)生率增高等。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在《中國(guó)居民膳食指南》中建議,育齡婦女最遲應(yīng)從孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸400微克,并持續(xù)至整個(gè)孕期。
因?yàn)椴簧賸D女在懷孕成功后5周或更晚才意識(shí)到自己懷孕,但是神經(jīng)管在頭4周形成,如果缺乏葉酸,畸形有可能已經(jīng)開始。研究顯示在服用葉酸4周以后,體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得到明顯改善。所以,最好從計(jì)劃懷孕(最遲孕前3個(gè)月)開始每天補(bǔ)充400微克葉酸,至少到懷孕后3個(gè)月,如果有條件,可以繼續(xù)服用到孕期結(jié)束。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》(2013年版)中對(duì)孕婦每天的葉酸推薦攝入量為600微克,可耐受最高攝入量(UL)為1000微克,也就是說(shuō)最高不超過(guò)1毫克。
葉酸可以通過(guò)天然食物、強(qiáng)化葉酸的食物、葉酸補(bǔ)充劑等進(jìn)行補(bǔ)充:常見富含葉酸的食物有動(dòng)物肝臟、豆類(如黃豆)、酵母、堅(jiān)果類、深綠色葉類蔬菜(如菠菜、萵苣、蘆筍、油菜、西蘭花)、水果(如橘、草莓)等。
在挑選葉酸補(bǔ)充劑的時(shí)候,要注意看清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、葉酸的含量、適宜人群、用法用量、不良反應(yīng)以及影響吸收的因素等;一般建議選擇有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的藥品,(質(zhì)量和安全方面更有保障);備孕期和孕早期選擇單一葉酸補(bǔ)充劑,孕中后期選擇復(fù)合維生素;至于牌子,只要是正規(guī)藥店銷售的正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品,一般質(zhì)量差別不大。
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