前列腺囊腫是臨床上較為常見的男科前列腺疾病,也是男性的特有疾病,其危害十分嚴重。從誘發(fā)因素上前列腺囊腫分為先天性和后天性兩種,具體又分為幾個大類,不同的類型其治療方式不盡相同。那么前列腺囊腫分為哪些類型?前列腺囊腫治療方法有哪些?
(1)后天性囊腫
系由堅韌的前列腺基質(zhì)導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~2cm。
(2)炎癥性囊腫
系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄、分泌物潴留形成囊腫。
(3)寄生蟲性囊腫
由寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥;或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。
(4)真性前列腺囊腫
前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫。
(5)先天性囊腫
為中腎導管與中腎旁管發(fā)育異常、管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難,壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。
上述各種囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發(fā)生于腺體任何部分。
第一,藥物治療
由于前列腺囊腫會出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛等現(xiàn)象,因而就需要先給予患者退燒藥、止痛藥物,包括口服或肌肉注射,必要時補充液體,從而緩解其癥狀。根據(jù)細菌培養(yǎng)結果選擇敏感的抗菌素,消滅或抑制病原菌。假如來不及或不具備進行細菌培養(yǎng)情況下,患者可首選廣譜抗菌素。前列腺囊腫患者能進食者盡量選用口服藥,必要時還應選用靜脈或肌肉注 射途徑給藥。對于尿痛明顯的患者可用解痙劑如顛茄、普魯本辛、泌尿靈之類藥物,也可用些鎮(zhèn)靜劑如安定,口服或注射都可用以緩解癥狀。
第二,穿刺治療
這種治療較為簡單,經(jīng)過肛門指診,醫(yī)生會將一根長針頭刺入膿腔內(nèi),并用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。假若一次不會完全消滅,就得需兩次或數(shù)次才能達到滿意效果。但這種痛苦會較大,因而建議患者慎選這種方法。
第三,引流術治療
這種方法適合在膿腔較大、膿汁較多的時候,以膿腔切開引流為佳。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi),將膿汁引流出來放置引流管,觀察引流情況,結合檢查再決定拔除引流管時間,當前該治療還需要用抗菌素配合治療。
(1)患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。
(2)絕對忌酒,少食辛辣刺激性食品。
(3)不能憋尿,一定要做到有尿就排,同時保持大便通暢。
(4)避免久坐,白天應多飲水,夜間適當減少飲水。
(5)慎用某些藥物,比如阿托品、麻黃素、異博定等,以及一些易加重排尿困難的感冒藥。
(6)及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結石癥等。
(7)注意全身保暖,尤其是小腹、會女性私處的保暖,避免坐涼凳子。
(8)按摩小腹,點壓臍下氣海、關元等穴,有利于膀胱功能恢復。還應防止性生活過度。
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