腰椎間盤突出我們可能多數(shù)人都有聽說過,但是牽引治療并不是很多人都有見過,其實(shí)它就是一種理療的形式治療各種勞損類的疾病,比如治療頸椎等等,所以牽引治療也被用于治療腰椎間盤突出。那么,一般腰椎間盤突出用牽引治療的方法治療時需要注意什么呢?
不是所有的腰椎間盤突出癥都適宜采用牽引療法進(jìn)行治療,例如中央型和游離型核突出者以及巨大髓核突出的腰椎間盤患者不宜采用牽引療法,否則極易加重不適癥狀。
牽引治療時必須根據(jù)不同人群的不同病變程度進(jìn)行嚴(yán)格控制牽引時間和牽引重量,牽引不宜過重,時間也不宜過長。
在進(jìn)行牽引治療腰椎間盤突出時應(yīng)當(dāng)做好充分的自我保護(hù)工作,如果牽引過程中出現(xiàn)任何不適應(yīng)當(dāng)馬上提出并停止?fàn)恳瑺恳蟛灰肆⒓雌鸫?,可稍作休息后再起來,同時在起床的過程中應(yīng)當(dāng)主要保護(hù)工作,以免造成扭傷。
部分人群在一開始進(jìn)行牽引治療時可能會遇到腰椎間盤突出癥狀加重的不適情況,一般情況下稍微休息即可恢復(fù),往往習(xí)慣后或者在減輕牽引重量、牽引時間后這些不適癥狀即可消失。但是如果遇到牽引后癥狀加重或者疼痛劇烈的情況應(yīng)當(dāng)暫停使用牽引。
如果患者本身除了患有腰椎間盤突出癥的同時還兼有全身其他系統(tǒng)性疾病的情況下,應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)生指示,充分考慮全身耐受的情況下選擇性進(jìn)行牽引治療。如果有心肺功能較差的腰椎間盤突出患者或者年齡較大,有明顯的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象的患者,應(yīng)當(dāng)緊身使用牽引治療。
如果腰椎間盤突出癥的患者同時伴有腰椎急性外傷、扭傷以及腰椎有破壞性改變時(如結(jié)合、腫瘤等)不宜使用牽引治療。
1、牽引治療的好處
通過牽引治療可以減輕椎間盤的壓力,促使髓核不同程度的回納,減輕對神經(jīng)根的刺激或者壓迫作用;通過牽引制動,減少運(yùn)動刺激,利于病變部位關(guān)節(jié)炎癥和水腫的消退和吸收;有利于解除腰背部肌肉痙攣,松弛腰背部肌肉;通過牽引的理論幫助恢復(fù)腰椎的正常生理曲線。
2、牽引治療注意事項(xiàng)
牽引療法雖然安全有效,但也必須在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)腰椎間盤突出癥的具體情況進(jìn)行牽引,否則反而可能加重病癥,注意牽引治療的適應(yīng)癥型,合理采用,如有心肺功能不全、骨質(zhì)疏松明顯以及中央型、髓核突出巨大的腰椎病變不宜使用牽引療法。
3、手法牽引按摩法
可在由專業(yè)人士在多人協(xié)助的情況下進(jìn)行操作。首先患者虛俯臥在按摩床上,兩手把主床頭;一助手在窗前拉住患者的腋部,一助手拉住其亮踝關(guān)節(jié)處,向兩端拔牽引約10分鐘;然后術(shù)者站立于患者一側(cè),用拇指或者手掌按壓患者的腰椎旁壓痛點(diǎn),力量宜由輕變重。此牽引方法有利于增寬椎間隙,利于髓核還納。
4、骨盆牽引法
將患者仰臥于治療床上,床腳墊高20-30度,保持頭低腳高的體位;用骨盆固定帶進(jìn)行腰部固定,在其雙側(cè)掛傷重量進(jìn)行牽引,每側(cè)重量7-10千克,每日牽引1-2次,每次30-60分鐘。孕婦、經(jīng)期、高血壓、心臟病以及脊柱有先天畸形者禁止使用。
5、自身重力牽引
腰椎間盤突出癥患者仰臥在治療床上,將頭部墊高20-30度,保持頭高腳低體位。用布制套環(huán)太宰患者的兩腋窩下,并固定在床頭兩側(cè)欄桿上,以患者自身重量為牽引力,每次牽引約一小時左右,每日3次,每次牽引之間休息半小時,2周為一個療程。
6、機(jī)械自動牽引
應(yīng)用機(jī)械自動牽引是目前較為普遍的一種牽引治療方法,患者平臥在治療床上,上身固定在床頭,用骨盆固定帶固定骨盆部位,以電動機(jī)械為牽引動力,并自動控制牽引力量大小,一般采用短時間、大重力進(jìn)行牽引。當(dāng)牽引結(jié)束后,患者人需要平臥休息1-2小時候方可起床。
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