紫癜是一種很常見的皮膚疾病,會對健康造成很多不利的影響,需要及時做好護(hù)理工作,那么紫癜分為哪幾種類型?紫癜有幾種類型?紫癜的種類也有很多,而且也有很多不同的癥狀,下面就來詳細(xì)了解紫癜疾病,以及正確護(hù)理需要注意的內(nèi)容吧。
單純型是最常見類型紫癜類型,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜,復(fù)發(fā)生、對稱分布,可同時伴發(fā)皮膚水腫、蕁麻疹。
紫癜特點:紫癜大小不等,初局限于四肢,尤其是下肢及臀部,軀干極少累及。紫癜常成批反呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,數(shù)日內(nèi)變成紫色、黃褐色、淡黃色,經(jīng)7-14日逐漸消退。
腹型紫癜主要是因為消化道粘膜及腹膜臟層毛細(xì)血管受累,而產(chǎn)生一系列消化道癥狀及體征(約2/3患者發(fā)生),如:惡心、嘔吐、嘔血、腹瀉及粘液便、便血等。
腹型紫癜特點:腹痛最為常見,常為陣發(fā)性絞痛,多位于臍周、下腹或全腹,發(fā)作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進(jìn)而誤診為外科急腹癥。在幼兒可因腸壁水腫、蠕動增強(qiáng)等而致腸套疊。腹部癥狀、體征多與皮膚紫癜同時出現(xiàn),偶可發(fā)生于紫癜之前。
關(guān)節(jié)型紫癜主要是因關(guān)節(jié)部位血管受累出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛及功能障礙等表現(xiàn)(約1/2患者有關(guān)節(jié)癥狀)。
腹型紫癜特點:關(guān)節(jié)型紫癜多發(fā)生于膝、踝、腕、肘等大關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腫脹一般較輕,呈游走性,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)數(shù)日而愈,不遺留關(guān)節(jié)畸形。
腎型紫癜的病情最為嚴(yán)重,發(fā)生率高達(dá)患者12%-40%。主要是因腎小球毛細(xì)血管炎性反應(yīng)而出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿。
腎型紫癜特點:腎臟癥狀可出現(xiàn)于疾病的任何時期,但以紫癜發(fā)生后一周多見。一般認(rèn)為尿變化出現(xiàn)愈早,腎炎的經(jīng)過愈重,少數(shù)病例因反復(fù)發(fā)作而演變?yōu)槁阅I炎(血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎病綜合征(尿蛋白>3.5g/d、低血漿白蛋白血癥<30g/L、水腫、血脂升高),甚至腎功能衰竭,過敏性紫癜所引起的這些腎臟損害稱為過敏性紫癜性腎炎。
混合型紫癜是指除皮膚紫癜外,上述的幾種類型的紫癜有三種或兩種以上紫癜存在合并存在。
紫癜的類型除以上常見類型外,少數(shù)該病患者還可因病變累及眼部、腦及腦膜血管,而出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮、虹膜炎、視網(wǎng)膜出血及水腫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀、體征。
1.一定要控制飲食
很多過敏性紫癜患兒發(fā)病是由于進(jìn)食特殊食物引起,如雞蛋、牛奶、零食、魚蝦等,并且我多次強(qiáng)調(diào)過敏性紫癜患兒十有八九是熱性體質(zhì)。因此,如果孩子一旦患上過敏性紫癜,一定要嚴(yán)格控制孩子的飲食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食,并且盡可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜穩(wěn)定后,逐漸開始食用瘦肉、雞蛋、牛奶、蘑菇等,要一種一種逐漸加用。
2.易復(fù)發(fā)時間適當(dāng)抗過敏治療
過敏性紫癜的發(fā)病和復(fù)發(fā)有明顯的季節(jié)性,大多數(shù)在每年的9月~12月,當(dāng)然有些孩子在春天或夏季發(fā)病或復(fù)發(fā)。既然有這樣一個規(guī)律,家長可以根據(jù)孩子的具體復(fù)發(fā)規(guī)律,在高發(fā)時間之間適當(dāng)使用一點點抗過敏藥物,如口服一段時間中藥或氯雷他定、西替利嗪等。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)過這種方法干預(yù)后紫癜復(fù)發(fā)下降。
3.預(yù)防和控制感染
過敏性紫癜的發(fā)病除了和飲食、生活用品有關(guān)外,感染是引起紫癜的最重要的因素,因此一定要增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感染,一旦感染積極治療,如果反復(fù)感冒,可以適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。但一定要注意,如果您的孩子平時很少感冒,不可過多使用提高免疫的藥物。因為在臨床上,部分過敏性紫癜患兒在早期使用免疫增強(qiáng)劑,反而會引起紫癜反復(fù)。
4.一定要注意短時間不要注射疫苗
注射疫苗是預(yù)防疾病的一種很好的辦法,但對于過敏性紫癜的患兒來講,并不建議注射疫苗。因為部分過敏性紫癜就是在注射疫苗后發(fā)病的,臨床也可以見到,注射疫苗后紫癜反復(fù)的情況。
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