提起乳腺癌相信很多女性朋友都會感到擔憂和驚恐，可以說該病對女性身心健康的威脅極大。不過慶幸一點就是乳腺癌在目前的醫(yī)學手段下治療康復效果是最好的腫瘤疾病之一，所以不用過于擔心。那么乳腺癌發(fā)病趨勢是什么？適度性生活有利于患者康復嗎？

1、乳腺癌和性生活

乳腺癌發(fā)病日趨年輕化

南方醫(yī)院乳腺中心主任葉長生介紹，乳腺癌在我國的絕對發(fā)病率沒有歐美發(fā)達國家高。整體感覺我國乳腺癌的發(fā)病率大約是35~45/10萬，而美國的發(fā)病率是90~110/10萬。但我國乳腺癌發(fā)病的年輕化趨勢讓人吃驚，歐美發(fā)達國家乳腺癌病人大多數(shù)都是絕經(jīng)后發(fā)病，但我國患者中絕經(jīng)前和絕經(jīng)后發(fā)病的各占一半左右。葉長生說，他接診的患者中最年輕的是22歲，20~30歲的患者占總患者人數(shù)的5%左右，而30~40歲患者則占了總患者人數(shù)的將近三分之一。

年輕患者多數(shù)想要保乳

葉長生介紹，乳腺癌患者年輕化的具體原因尚不明確，但大致上可能與以下因素有關(guān)：節(jié)奏快壓力大、食品不安全、空氣污染、雌激素水平提升等。

相比起年老的乳腺癌患者，年輕患者的治療難度更大，因為她們對生活質(zhì)量的要求更高。年輕患者中一些尚未婚育，一些還有漫長的婚姻生活要過，所以不少患者希望可以保留乳房。據(jù)了解，傳統(tǒng)的觀念認為年輕患者更要切除乳房，以免將來復發(fā)或轉(zhuǎn)移的機會大。但2011年美國臨床腫瘤學會發(fā)布的研究提示，早期乳腺癌的年輕女性在選擇切除乳房時要慎重，美國波士頓麻省總醫(yī)院的臨床研究顯示，早期乳腺癌年輕患者分為接受保乳治療與乳房切除術(shù)治療兩組，從隨訪數(shù)據(jù)對比，兩組患者的局部復發(fā)率沒有統(tǒng)計學上的差異。這給了年輕患者"保住乳房"的信心，當然選擇切除還是保乳要根據(jù)具體病情來決定。

此外，葉長生還表示，乳房切除后還可以采取"成型再造"的方法來恢復乳房外觀，目前這已是一項相對成熟的技術(shù)。不過，乳房成型只適合乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者，對于病變范圍大的晚期患者不太適合。

適度性生活有利患者康復

葉長生說，乳腺癌手術(shù)治療后肯定會影響夫妻性生活。

手術(shù)治療對女性的影響體現(xiàn)在心理和生理上。心理上女性一方面會擔心性生活會影響病情，不敢有性方面的想法，另一方面對于自身形體的缺陷感到失落和自卑，對性生活失去興趣，時間久了甚至會發(fā)展為性冷淡。在生理上，由于乳腺癌是激素依賴性腫瘤，手術(shù)治療后會使患者的雌性激素水平下降，也會導致患者對性生活的欲望下降。

"但其實是不是患上乳腺癌就會使伴侶嫌棄呢？就我所見，在廣東因為妻子患上乳腺癌而導致家庭破裂的不多，廣東男人還是很負責任的。"葉長生說，女性患者應盡量從自卑、自憐的負面情緒中掙脫出來，和伴侶多溝通，伴侶間的互相理解、互相包容對疾病的治療非常重要。而且，乳腺癌患者也不需要懼怕同房，更無須強行克制欲望，臨床證明適度性生活對患者康復反而有利。相反，如果一味地自卑和壓抑自己，反而會增加癌癥復發(fā)和轉(zhuǎn)移的機會。

葉長生表示，適度的性生活會增進夫妻感情，愉悅的性生活對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)整也有幫助，而且來自伴侶的感情支持對于女性患者很關(guān)鍵，會提升其面對疾病的信心和勇氣。

患者兩性生活建議：不能"多而猛" 提倡"輕而柔"

葉長生認為，乳腺癌患者手術(shù)后有較長一段心理適應期，此時伴侶間一定要充分溝通和交流。雙方在性需求上可以坦陳自己的可愛受，性生活要建立在雙方自發(fā)自愿的基礎(chǔ)上，不要強求和強行。

一般來說，手術(shù)后的1~3年內(nèi)，伴侶間應減少性生活的次數(shù)。尤其在病人手術(shù)不久后或化療期間，由于體質(zhì)虛弱，不宜進行性生活。如果實在有需求，性生活也要輕柔和適度，要盡量減少對胸部的擠壓，避免因疼痛不適而引起患者對同房的恐懼。

當病情穩(wěn)定后，可以適當恢復規(guī)律的性生活。性生活以不感到勉強，并在次日不感到疲乏為宜。和健康人群的同房相比，乳腺癌患者在性生活時要注意：時間不宜過長，動作應該輕柔。如果能采取女上男下位可能更好一點，這樣可節(jié)省女性的體力和減少對乳房的壓迫及刺激。專家強調(diào)，次數(shù)過多、動作過猛對乳腺癌患者來說都是禁忌，伴侶應該多理解并配合。另外，由于患者治療過程中需要將雌激素水平降低，一定程度上會造成女性私處干澀，在性生活時可以適當借助潤滑油。

另外，性生活并不一定只是性器官的接觸，還包括了伴侶之間種種親密的肢體和情感交流。一些浪漫的表達愛意的舉止、打扮都能引起伴侶的性愉悅，此外，綿綿情話及接吻、撫摸等，甚至包括自慰，也能讓伴侶得到性滿足。

葉長生提醒，乳腺癌患者性生活時特別需要避孕。對于年輕患者提出"我能否生小孩"的咨詢時，葉長生的態(tài)度是"不反對也不鼓勵"。葉長生認為，患者有生育的權(quán)利，但妊娠對乳腺癌的復發(fā)有一定影響。妊娠期間雌激素水平急劇上升，殘存在體內(nèi)的癌細胞可能趁機生長繁殖，造成腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，特別是有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者尤其要注意。

2、少女早熟

世間萬物講究的就是一個規(guī)律，凡是過而不及，剛則易折，這是最基本的道理。在兩性方面，現(xiàn)在少女們的早熟問題是很多人所擔心的，但是現(xiàn)在個例卻是越來越多了。專家表明，少女早熟，容易誘發(fā)女性乳腺癌。

進行這項研究的美國科學家介紹說，在過去的研究中，人們普遍認為女性是否容易發(fā)生乳腺癌與其體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素水平有關(guān)。例假開始得早、絕經(jīng)期晚、不生育孩子或大齡生育的女性的雌激素水平一般都較常人要高。然而最新的研究結(jié)果表明，那些性成熟得早的女性特別容易誘發(fā)乳腺癌。對于那些因基因設置而易發(fā)乳腺癌的女性來講，性成熟期間大量分泌的雌激素就足以導致其在今后的日子里患上乳腺癌，而不像其他一般女性需要長期受到雌激素刺激后才能引發(fā)乳腺癌。這一研究結(jié)果為人類更全面地了解乳腺癌的發(fā)病原因提供了一個重要思路。

該項研究對1811對雙胞胎姐妹進行了調(diào)查。在被調(diào)查的每一對雙胞胎姐妹中，至少有一人患有乳腺癌。研究人員調(diào)查了她們青春期開始的時間、絕經(jīng)期、生育孩子等與誘發(fā)乳腺癌有關(guān)的情況。

在研究中，科學家們發(fā)現(xiàn)了一個十分突出的現(xiàn)象：在患有乳腺癌的雙胞胎姐妹中，首先進入青春期的那一位在乳腺癌發(fā)病機會上比后進入青春期的那一位要高出5倍。這種高風險情況在12歲前就開始來例假的女性中尤為突出。而一些過去曾被懷疑是誘發(fā)乳腺癌的因素，如絕經(jīng)期晚、生育孩子少或高齡生育孩子等均沒有顯示出對誘發(fā)乳腺癌的影響。

一些最新的統(tǒng)計結(jié)果也顯示，現(xiàn)在越來越多的女性青少年的性成熟期提前。此外，女性青少年中的肥胖人數(shù)增多也是預防乳腺癌中的不利因素，因為人體脂肪能夠促進雌激素的產(chǎn)生。參加此項研究的科學家們表示，一旦雌激素和基因是如何誘發(fā)乳腺癌的關(guān)系被確認后，人們將能夠找出如何干預這種關(guān)系的辦法，從而達到預防乳腺癌發(fā)生的目的。

導致少女們早熟的因素有很多，但是家長們還是要注意，首先就是要做好孩子的教育工作，關(guān)心自己的孩子的每一步變化。讓孩子擺正自己的心態(tài)，不要因為自己的發(fā)育問題而感到苦惱。只有這樣，才能讓女孩更健康成長。