人的氣管是負(fù)責(zé)呼吸的部位之一,它也是氣道的重要組成部分。我們有時(shí)候在吃飯的時(shí)候,會(huì)不小心嗆到,這時(shí)就是因?yàn)轱埩1粏苋肓藲夤?,有些異物嗆入氣管是很危險(xiǎn)的,那么,氣管嗆入異物怎么辦?常見(jiàn)的氣管異物有哪些?一起來(lái)看看吧!
要想知道什么是氣管異物,就要先知道什么是氣道。氣道就是呼吸的通道,深呼吸一次,感覺(jué)一下氣流通過(guò)的部位:氣道包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺及其附近的器官。
所以氣道異物就是指所有自口或鼻開(kāi)始至聲門及聲門以下所有呼吸徑路上的異物存留。具體可分為4類:
1、鼻腔異物
2、聲門上(聲門周圍)異物:張大嘴,在我們的小舌頭后面兩片白色的聲帶中間狹小的縫隙就是聲門。聲門是成年人氣道最狹窄的地方。
3、聲門下及氣管異物
4、支氣管異物
通常大家理解的氣道異物其實(shí)是聲門以下的異物,是指位于聲門下及氣管和支氣管的異物。
氣道異物有來(lái)自人體的血液、膿液、嘔吐物及干痂;也有從口鼻誤入的:其中比較常見(jiàn)的有花生、西瓜子、葵花籽和玩具配件、紐扣、筆套等。
氣道異物的危害包括直接損傷和間接損傷:
直接損傷一是指異物阻塞氣道,使人呼吸困難、肺不張、肺氣腫等,二是指異物損傷氣管粘膜,甚至可能戳破氣管。
間接損傷是指存留的異物導(dǎo)致炎癥、感染等。
當(dāng)發(fā)生異物嗆入氣管時(shí),一定不要過(guò)于驚慌而不知所措,先嘗試自行咳嗽咳出異物。如果不能咳出,就需要以下方法:
1、海姆立克急救法:利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。救護(hù)者站在病人身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于病人的肚臍和肋骨之間的部位;另一手捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓,反復(fù)實(shí)施,直至阻塞物吐出。
2、推壓腹部法:將病人仰臥于桌子上,搶救者用一只手放在其腹部臍與劍突之間,緊貼腹部向上適當(dāng)加壓;另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓,以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力,反復(fù)多次,可使異物咳出。
3、拍打背法:立位,搶救者站在病人側(cè)后方,一手臂置于病人胸部,圍扶病人,另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊,以利異物排出。
4、倒立拍背法:適用于嬰幼兒。倒提其兩腿,使頭向下垂,同時(shí)輕拍其背部,通過(guò)異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。若以上方法無(wú)效或情況緊急,應(yīng)立即將病人送醫(yī)院。但應(yīng)注意在送往醫(yī)院前一定不要吃飯喝水,以便醫(yī)生能盡早手術(shù)。
1、拍背法:讓寶寶趴在家長(zhǎng)的膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使幼兒咳出異物,也可將患兒倒提拍背。
2、催吐法:用手指伸進(jìn)口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物;并用紗布及時(shí)清除寶寶口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
3、迫擠胃部法:對(duì)于較大的寶寶來(lái)說(shuō),可進(jìn)行腹部快速擠壓,以排出異物。抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。
4、及時(shí)送往醫(yī)院:如上述方法未奏效,應(yīng)分秒必爭(zhēng)盡快送醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。如小兒呼吸停止應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸。
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