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腰間盤突出怎么手術(shù)治療?治療腰間盤突出的手術(shù)有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 19:00 腰間盤手術(shù)治療

腰間盤突出是很多人群容易發(fā)生的疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段很發(fā)達,所以治療腰間盤突出的手術(shù)有很多種,并且是可以幫助腰間盤突出患者康復(fù)的。目前治療腰間盤突出的手術(shù)有保守治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療,那么,腰間盤突出怎么手術(shù)治療?治療腰間盤突出的手術(shù)有哪些?

腰間盤突出怎么手術(shù)治療?治療腰間盤突出的手術(shù)有哪些?(1)

1、腰間盤突出手術(shù)方式

一、經(jīng)腹膜外入路腰椎間盤摘除術(shù):由于后路椎間盤摘除術(shù)對椎節(jié)的損傷較大,且不易完全摘除病變的椎間盤,加之手術(shù)部位出血,血腫易引起神經(jīng)根粘連等,因而提出經(jīng)前方入路行髓核摘除術(shù)。其優(yōu)點在于:能良好地暴露整個椎間隙,可同時處理腰4~5和腰5~骶1椎間盤;便于在椎間盤摘除后植骨,保持椎間隙的高度,并能達到骨性融合等。

二、經(jīng)腹膜外前路腰椎椎體間關(guān)節(jié)切除術(shù):本手術(shù)主要用于引起盤源性腰痛的損傷性(退變性)椎體間關(guān)節(jié)炎、椎體型(前緣型)椎間盤突出癥及已行后路減壓而療效不佳的某些病例。其術(shù)式與前述內(nèi)容相似,惟要求術(shù)中應(yīng)將全椎節(jié)切除,之后選用髂骨植入,或行界面內(nèi)固定,或用人工椎間盤植入等方式,此種手術(shù)損傷較大,術(shù)中出血較多,要求在病例選擇上慎重。

三、經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù):此項經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù)系由德國神經(jīng)外科醫(yī)師最早在臨床上開展的新技術(shù),正在國內(nèi)推廣。其最大的優(yōu)點是通過內(nèi)鏡將髓核摘除,因此損傷小、失血少,經(jīng)過訓(xùn)練后易于掌握,較為簡便。但其病例選擇較嚴(yán)格,并受設(shè)備限制,因其價格較貴,非一般醫(yī)院所能負(fù)擔(dān)。

四、后中路椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥:后中路椎間盤鏡手術(shù)是由美國SofamorDanek公司于1998年研制的微創(chuàng)技術(shù),為患者提供了一種損傷小、恢復(fù)快且療效確切的手術(shù)方法。國內(nèi)自1999年開始引進,目前已在各地得到較廣泛的應(yīng)用。

2、注意事項

1.加強腰部肌肉力量,增加腰椎前韌帶,后韌帶及側(cè)韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護。

2.還要特別注重腹肌的練習(xí),這不僅是因為腹肌和腰背部肌肉為互為拮抗肌肉,雙方協(xié)同才能加強整個腰椎的穩(wěn)定性,同時,通過強化腹肌來保持穩(wěn)定的腹壓,也可以保證腰椎的穩(wěn)定與腰背部肌肉的強壯。

3.在急性期發(fā)病期,腰椎間盤突出患者應(yīng)該采取面朝下的體位俯臥在硬板床上,以鱷魚式進行休息,緩解疼痛,促進愈合復(fù)原。

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