在生孩子的時候,我們都希望能夠母子平安的,生孩子的方式有兩種,一種是經(jīng)女性私處生產(chǎn),叫做順產(chǎn),另一種是通過手術(shù)生產(chǎn),就是剖腹產(chǎn),這兩種生產(chǎn)方式各有不同的,各有各的風(fēng)險與優(yōu)勢,在順產(chǎn)的時候,難產(chǎn)是常見的意外情況,不過難產(chǎn)致死率不高。
一、中藥治療
難產(chǎn)一證,有虛有實(shí)。虛者陣痛微弱,墜脹不甚;實(shí)者陣痛劇烈,腹痛不已。治以調(diào)和氣血為主。虛者補(bǔ)而調(diào)之,實(shí)者行而調(diào)之。分別采用養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)化瘀等法。但不宜過用攻破,以免耗氣傷血,反致加重難產(chǎn)情況。
1、氣血虛弱
主要證候:分娩時陣痛微弱,宮縮時間短,間歇時間長。產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,或下血量多而色淡,面色蒼白,神疲肢軟,心悸氣短。舌淡育薄,脈大而應(yīng)成沉細(xì)而弱。
證候分析:氣血俱虛,無力促胎外出,故陣痛微弱,宮縮短而間歇時間長。陽氣衰微,氣虛不攝,故下血量多而色談。血虛不能上榮,故面色蒼白。氣虛中陽不振,則神疲肢軟,心悸氣短。舌淡苔白,脈虛大或細(xì)弱,皆為氣血虛弱之征。
治法:大補(bǔ)氣血。
方藥:蔡松汀難產(chǎn)方(經(jīng)驗(yàn)方)。方中黨參、黃芪大補(bǔ)元?dú)?;?dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血活血;茯神健脾寧心;枸杞滋補(bǔ)肝腎;龜板填精補(bǔ)血,潤胎催產(chǎn)。
2、氣滯血瘀
主要證候:分娩時腰腹疼痛劇烈,宮縮雖強(qiáng),但間歇不勻,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,或下血暗紅,量少。面色紫黯,精神緊張,胸院脹阿,時欲嘔惡。舌紅,苔正常或膩,脈弦大而至數(shù)不勻。
證候分析:氣滯血瘀,氣血運(yùn)行受阻,胎兒欲娩不出,故腰腹劇痛,輾轉(zhuǎn)不安,久產(chǎn)不下。因氣滯血行不暢,故血色暗紅,量少。氣血凝滯,氣機(jī)不利,升降失調(diào),故面色紫黯,胸悶脘脹,時欲嘔惡。舌黯紅,脈弦大,均為氣滯血瘀所致。
治法:理氣活血,化瘀催產(chǎn)。
方藥:催生飲(《濟(jì)陰綱目》)加益母草。方中芎、歸、益母草活血,大腹皮、枳殼破氣散結(jié)下胎,白蘭芳香通竅。共奏行氣活血,催生下胎之功。
二、針灸療法
取穴:取合谷(雙)、三陰交(雙)、支溝(雙)、太沖(雙)等穴位。
1、一般處理
首先應(yīng)解除孕婦的思想顧慮,消除緊張情緒,鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)飲食,使產(chǎn)婦有適當(dāng)?shù)男菹⒑退撸3之a(chǎn)婦有充沛的精力,排空膀胱,全身情況改善后,產(chǎn)力??苫謴?fù)正常。
2、針灸
取穴:取合谷(雙)、三陰交(雙)、支溝(雙)、太沖(雙)等穴位。
手法:強(qiáng)刺激,久留針。
如經(jīng)上述處理,產(chǎn)程進(jìn)展仍然緩慢,視其病情,必要時需手術(shù)助產(chǎn)。
三、難產(chǎn)西醫(yī)治療方法
狹窄骨盆分娩時的處理原則是:明確狹窄骨盆的類別和程度,了解胎位、胎兒大小、胎心、宮縮強(qiáng)弱、宮頸擴(kuò)張程度、破膜與否,結(jié)合年齡、產(chǎn)次、既往分娩史綜合判斷,決定分娩方式。
1、一般處理
在分娩過程中,應(yīng)安慰產(chǎn)婦,使其精神舒暢,信心倍增,保證營養(yǎng)及水分的攝入,必要時補(bǔ)液。還需注意產(chǎn)婦休息,要監(jiān)測宮縮強(qiáng)弱,勤聽胎心及檢查胎先露部下降程度。
2、骨盆入口平面狹窄的處理
(1)明顯頭盆不稱(絕對性骨盆狹窄):骶恥外徑<16cm,骨盆入口前后徑<8.5cm者,足月活胎不能入盆,不能經(jīng)女性私處分娩。應(yīng)在接近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
(2)輕度頭盆不稱(相對性骨盆狹窄):骶恥外徑16~18cm,骨盆入口前后徑8.5~9.5cm,足月活胎體重<3000g,胎心率正常,應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)。試產(chǎn)過程中若出現(xiàn)宮縮乏力,胎膜未破者可在宮口擴(kuò)張3cm時行人工破膜。若破膜后宮縮較強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展順利,多數(shù)能經(jīng)女性私處分娩。若試產(chǎn)2~4小時,胎頭仍遲遲不能入盆,或伴有胎兒窘迫征象,應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。若胎膜已破,為了減少感染,應(yīng)適當(dāng)縮短試產(chǎn)時間。
骨盆入口平面狹窄,主要為扁平骨盆的婦女,于妊娠末期或臨產(chǎn)后,胎頭矢狀縫只能銜接于入口橫徑上。胎頭側(cè)屈使其兩頂骨先后依次入盆,呈不均傾式嵌入骨盆入口,稱為頭盆均傾不均,若前頂骨先嵌入,矢狀縫偏后,稱前不均傾;若后頂骨先嵌入,矢狀縫偏前,稱后不均傾。當(dāng)胎頭雙頂骨均通過骨盆入口平面時,即能較順利地經(jīng)女性私處分娩。
3、中骨盆及骨盆出口平面狹窄的處理
在分娩過程中,胎兒在中骨盆平面完成俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。若中骨盆平面狹窄,則胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。若宮口開全,胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低,可經(jīng)女性私處助產(chǎn)。若胎頭雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平,或出現(xiàn)胎兒窘迫征象,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。
骨盆出口平面是產(chǎn)道的最低部位,應(yīng)于臨產(chǎn)前對胎兒大小、頭盆關(guān)系做出充分估計(jì),決定能否經(jīng)女性私處分娩,不應(yīng)進(jìn)行試產(chǎn)。若發(fā)現(xiàn)出口橫徑狹窄,恥骨弓下三角空隙不能利用,胎先露部向后移,利用出口后三角空隙娩出。臨床上常用出口橫徑與出口后矢狀徑之和估計(jì)出口大小。若兩者之和>15cm時,多數(shù)可經(jīng)女性私處分娩;兩者之和在13~15cm時,多數(shù)需用胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn);兩者之和小于13cm,足月胎兒一般不能經(jīng)女性私處分娩,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。
4、骨盆三個平面均狹窄的處理
主要是均小骨盆。若估計(jì)胎兒不大,頭盆相稱,可以試產(chǎn)。若胎兒較大,有絕對性頭盆不稱,胎兒不能通過產(chǎn)道,應(yīng)盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)。
5、畸形骨盆的處理
根據(jù)畸形骨盆的種類、狹窄程度、胎兒大小、產(chǎn)力等情況具體分析。若畸形嚴(yán)重,頭盆不稱明顯者,應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。
1、孕前要進(jìn)行身體檢查。
身體檢查是夫妻雙方都要進(jìn)行的檢查。特別是準(zhǔn)備懷孕的女性,除了要進(jìn)行心、肝、腎等常規(guī)檢查,還要重點(diǎn)檢查生殖系統(tǒng)。如果患有性病,要等待治療痊愈后方可懷孕。
2、孕前要提前1個月口服葉酸。
服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時吃葉酸,懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充,直到懷孕12周為止。
3、孕期保健要格外注意,要保證定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
4、懷孕16~20周時,要進(jìn)行唐氏篩查。
這項(xiàng)檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質(zhì)的量和濃度,依次來斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。
5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。
這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發(fā)病率愈高。這是因?yàn)殡S著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產(chǎn)生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機(jī)會就會增多。這項(xiàng)檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量,根據(jù)檢查結(jié)果可以知道胎兒是否有異常。這項(xiàng)檢查有0.5%的幾率會因此導(dǎo)致流產(chǎn)。
6、更多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。
高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加,心臟負(fù)擔(dān)加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。
7、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準(zhǔn)備。
高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高,通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小,子宮收縮力相應(yīng)減弱,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長,甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。
金剛坐是瑜伽中常見的坐姿之一 ,它有一個非常特別的功效——促進(jìn)腸胃蠕動,增強(qiáng)消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起