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高齡產(chǎn)婦無痛分娩有哪些禁忌?高齡產(chǎn)婦可以無痛分娩嗎?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:13 無痛分娩高齡產(chǎn)婦

其實(shí)很多明星幾乎都是到了三四十歲,甚至四五十歲才開始考慮生育問題,一是因?yàn)樗麄兡贻p的時候拼事業(yè),不想因?yàn)榛橐龆顺?,二則是因?yàn)樯⒆訒绊懮聿?,?dǎo)致長時間無法工作,所以她們都會選擇晚些再結(jié)婚生子,但是高齡產(chǎn)婦生育應(yīng)該注意一些禁忌,尤其是無痛分娩。

高齡產(chǎn)婦無痛分娩有哪些禁忌?高齡產(chǎn)婦可以無痛分娩嗎?(1)

1、高齡產(chǎn)婦無痛分娩禁忌

隨著國家二孩政策的全面放開后,激起了一些高齡女性生二胎的欲望,超過35歲甚至40歲生育的女性百分比不斷提高。高齡產(chǎn)婦集中生育的同時,也傳遞出了不太樂觀的信號:危重癥產(chǎn)婦數(shù)量出現(xiàn)了明顯上升,其中二孩產(chǎn)婦占近半數(shù)比例。上海第一婦嬰保健院院長段濤表示,“高齡孕婦生產(chǎn)風(fēng)險一般較大,若有過剖宮產(chǎn)史的孕婦第二次懷孕,其發(fā)生子宮破裂、前置胎盤等情況的幾率會增加。由于營養(yǎng)過剩,‘巨嬰’增多,也導(dǎo)致了生育風(fēng)險的升高。”北京大學(xué)第三醫(yī)院院長、婦產(chǎn)科主任喬杰教授則表示,高齡產(chǎn)婦會面臨很多問題。首當(dāng)其沖的就是孕婦妊娠期的合并癥問題。

所有產(chǎn)婦都渴望分娩“無痛”。在歐美國家,無痛分娩比例超過了80%。但目前在中國,只有不到1%的人采用無痛分娩。沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人醫(yī)學(xué)博士龔曉明坦言,造成無痛分娩率低的原因,一是公眾的認(rèn)識不夠,很多孕婦和家屬不知道有無痛分娩技術(shù),聽說過的又會對安全性產(chǎn)生顧慮。此外,有些醫(yī)院麻醉醫(yī)生人手緊缺,無法滿足產(chǎn)科的需要,加之缺乏相關(guān)配套政策,也是一個客觀原因。龔曉明透露:雖然無痛分娩的適應(yīng)人群很廣,但也有一些禁忌。如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷的產(chǎn)婦以及一些血壓特別高產(chǎn)婦,也不能做無痛分娩的?!靶枰嵝训氖?,無痛分娩前還需要對胎兒情況進(jìn)行觀察,如果胎兒缺氧、宮內(nèi)有感染也不適合做無痛分娩?!?

2、高齡產(chǎn)婦應(yīng)該注意事項(xiàng)

高齡產(chǎn)婦最大的危險在孩子

因?yàn)楦鞣N原因,如今女性初次生育的歲數(shù)明顯增大,我們身邊不乏40歲才頭回當(dāng)媽的高齡孕婦。婦產(chǎn)科專家表示,超過35歲算是高齡孕婦。

高齡孕婦懷孕面臨的最大風(fēng)險是孩子患上遺傳代謝疾病的概率明顯升高。隨著年齡的增長,卵子質(zhì)量下降,受精卵分裂有可能不完全,導(dǎo)致發(fā)生21三體、18三體等先天疾病的風(fēng)險上升。一個35歲孕婦承擔(dān)的此類風(fēng)險是25歲以前懷孕者的3倍。

另外,孕婦年紀(jì)大,孕期發(fā)生妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征、膽汁淤積綜合征等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險增加,從而使得提前終止妊娠、醫(yī)源性早產(chǎn)的可能性變大,剖腹產(chǎn)概率也隨之增高。年齡較大的女性如果想懷孕,應(yīng)該做好一系列準(zhǔn)備。除了查心、肺、肝、腎功能,還要查血糖、血脂、甲狀腺功能等。

同時,高齡孕婦的產(chǎn)前檢查非常重要,除了圍產(chǎn)保健指南里規(guī)定的常規(guī)檢查以外,絕對不能忽視以下檢查:一是羊膜腔穿刺,查胎兒的染色體,必要時要做臍帶血穿刺;二是22周左右做胎兒畸形篩查;三是建議26周的時候做胎兒超聲心動圖。

超聲心動圖與孕婦常做的普通B超不同,普通B超基本只能看到胎兒心臟四個腔的大體結(jié)構(gòu),而不易看到大血管發(fā)育異常、心臟射血功能等細(xì)微情況。

高齡產(chǎn)婦并非只能剖腹產(chǎn)

很多高齡產(chǎn)婦都覺得順產(chǎn)很難,高齡產(chǎn)婦只能選擇剖腹產(chǎn)嗎?

專家表示,比起年輕的產(chǎn)婦,高齡產(chǎn)婦雖然皮膚、肌肉的彈性下降了,但仍有自然分娩的可能,不一定都剖腹產(chǎn)。最終選擇哪種分娩方式,主要看孕婦的自身?xiàng)l件。

很多孕婦擔(dān)心自然分娩孩子會有危險,其實(shí),說到分娩的風(fēng)險,40歲產(chǎn)婦和25歲產(chǎn)婦是一樣的。是否需要剖腹產(chǎn),40歲產(chǎn)婦和25歲產(chǎn)婦所遵循的指征也是一樣的。

專家建議,即便高齡產(chǎn)婦,條件允許仍可自己生。對于沒有剖腹產(chǎn)指征的產(chǎn)婦來說,能否自己生,信心很重要。

精神放松避免早產(chǎn)

現(xiàn)實(shí)生活中,我們常??匆姼啐g孕婦愛走兩種極端:一是非常緊張,早早就“保胎”,全家眾星捧月一般對待,弄得孕婦精神高度緊張,容易早產(chǎn);另一種是女強(qiáng)人型,本來懷孕就晚,還一直堅持工作,成天出差,跑來跑去,最后累得早產(chǎn)。

因此,專家表示,高齡孕婦既不要壓力過大,也不要滿不在乎,和年輕孕婦一樣做好常規(guī)的產(chǎn)前保健就行。

懷孕期間,高齡準(zhǔn)媽媽要注意均衡營養(yǎng),維生素與礦物質(zhì)的補(bǔ)充;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與規(guī)律的起居作息,戒煙戒酒,不熬夜;改善工作環(huán)境,避開所有可能有危害的污染物質(zhì)。此外,要按時接受孕期檢查。

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