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新生兒驚厥會(huì)用什么藥物治療?照顧嬰幼兒要注意哪些問題?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:00 驚厥嬰幼兒吃藥

新生兒出現(xiàn)驚厥的問題,其實(shí)是非常的常見的,在現(xiàn)代的醫(yī)療科技下,我們已經(jīng)可以非常好的應(yīng)對(duì)這樣的問題了,對(duì)于適合新生兒驚厥的藥物,很多人或許并不清楚,又擔(dān)心給寶寶吃錯(cuò)藥,那么,新生兒驚厥會(huì)用什么藥物治療?照顧嬰幼兒要注意哪些問題?

新生兒驚厥會(huì)用什么藥物治療?照顧嬰幼兒要注意哪些問題?(1)

1、新生兒驚厥治療藥物

1、苯巴比妥:為首選藥物。

2、安定:除用于治療新生兒破傷風(fēng)外,一般不宜作新生兒一線抗驚厥藥物,僅用于苯巴比妥及苯妥英鈉治療無效的持續(xù)驚厥,劑量為每次0.3~0.5mg/kg,緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘,通過血腦屏障快,消失也快,因此可于15~20分鐘后重復(fù)使用,一日之內(nèi)可應(yīng)用3~4次。可從小劑量開始,無效則逐漸加量,或用每小時(shí)0.3mg/kg(每日3~12mg/kg)連續(xù)靜脈滴注,有效血藥濃度為0.15mg/L。

此外還可直腸給藥,劑量為每次0.6mg兒g。安定對(duì)呼吸和心血管系統(tǒng)有抑制作用,應(yīng)密切注意觀察呼吸和心率,曾經(jīng)用巴比妥類或水合氯醛等藥物者尤其要注意呼吸抑制的發(fā)生。因安定溶媒含有安息香酸鈉,它影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合,故新生兒黃疸明顯時(shí)不用。

3、利多卡因:此藥起效迅速(1分鐘內(nèi)),安全性大。首劑2mg/kg靜脈注射,20~30分鐘后如無效,可重復(fù)上述劑量,緩解后用每小時(shí)4~6mg/kg維持。本藥禁用于有房室傳導(dǎo)阻滯或肝功能異常者。

4、苯妥英鈉:個(gè)別病人應(yīng)用苯巴比妥不能控制驚厥時(shí),可選用本藥。負(fù)荷量為15~20mg/kg,靜脈緩注,一般主張將負(fù)荷量分2次,間隔20~30分鐘靜脈緩慢注射,有效血濃度20~30mg/L。6~12小時(shí)后可給予維持量,每日3~4mg/kg,分2~3次給予。本藥靜脈注射效果好,通過血腦屏障速度快,肌內(nèi)注射或口服吸收不良。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心律,注意發(fā)生心律失常,且不宜長(zhǎng)期使用。

5、副醛:可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.05~0.2ml/k8,加10%葡萄糖20~40ml/k8,緩慢靜脈注射?;蛎看?.2ml/kg肌內(nèi)注射。6.10%水合氯醛可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.5ml/kg,加入生理鹽水10ml保留灌腸。

抗驚厥治療原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥后密切觀察,以驚厥停止、患兒安靜入睡,呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。是否需用維持量或維持用藥期限,視病因消除或驚厥控制情況而定。

2、照顧嬰幼兒注意事項(xiàng)

1.不要讓寶寶醒的時(shí)間太久

如果你的寶寶還不滿六個(gè)月,那么他一天大部分時(shí)間都會(huì)是睡覺的狀態(tài),因?yàn)樾律鷥盒枰罅康乃?。兒童專家指出六個(gè)月以下的嬰兒醒來后兩小時(shí)內(nèi),正常情況下會(huì)再次進(jìn)入睡眠。但是現(xiàn)在有很多父母都不知道,也沒有意識(shí)到在你逗寶寶的時(shí)候,他可能累了,這時(shí)候嬰兒會(huì)大哭,因?yàn)樗麄儾荒苡谜Z言來表達(dá)自己的想法。所以當(dāng)你的寶寶醒來玩了兩個(gè)小時(shí)后,突然哭了,那么他可能是累了想睡覺。父母要注意不要跟寶寶玩太長(zhǎng)時(shí)間。

2.不要違背寶寶的自然規(guī)律

有的父母可能覺得自己的寶寶作息時(shí)間不正常,跟父母的作息正好相反,就想試圖改變寶寶的作息規(guī)律,來符合自己的時(shí)間。這樣做是沒有用的,特別是嬰兒六個(gè)月以下的時(shí)候,嬰兒出生后的自己的作息時(shí)間是一種自然規(guī)律,是嬰兒自身調(diào)節(jié)的產(chǎn)物,所以很難去改變。如果父母強(qiáng)行改變寶寶的這種自然規(guī)律,那么就可能會(huì)讓寶寶身體出現(xiàn)問題,比如有的寶寶白天睡得多,晚上睡得少,父母可能想讓寶寶跟自己的休息時(shí)間一致,白天不讓寶寶睡太久,這會(huì)讓寶寶太累而感到煩躁,大哭,發(fā)脾氣,甚至生病。所以在寶寶不到六個(gè)月的期間,應(yīng)該按照寶寶自己的作息規(guī)律來,不要隨意改變。

3.不要太快改變作息時(shí)間

當(dāng)寶寶六個(gè)月以上的時(shí)候,父母就可以適度的改變寶寶的作息和喂食時(shí)間了。但是要注意的是,父母一定要慢慢來,不要一下子就把寶寶的作息時(shí)間完全顛倒,或者做很大的改變,這會(huì)讓寶寶不適應(yīng),也不會(huì)有很大的效果。比如在給寶寶吃早飯的時(shí)候,父母想要養(yǎng)成寶寶8點(diǎn)鐘吃早飯的習(xí)慣,但是他6點(diǎn)鐘就會(huì)餓,那么父母應(yīng)該每天早上都推遲10分鐘喂食早餐,這樣一個(gè)月左右,你的寶寶就能夠達(dá)到你的要求了。如果父母馬上就強(qiáng)制寶寶必須8點(diǎn)鐘吃早飯,只會(huì)讓寶寶餓的嚎啕大哭。

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