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關(guān)于孕囊的知識(shí)有哪些?產(chǎn)后容易出現(xiàn)哪些危險(xiǎn)?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 17:14 懷孕產(chǎn)后子宮

關(guān)于懷孕以后,女性的身體會(huì)有哪些轉(zhuǎn)變,很多人自己其實(shí)都是不太清楚的,懷孕以后,尤其是在初期的時(shí)候,其實(shí)身體是會(huì)有一個(gè)孕囊出現(xiàn),并且,孕囊只有在懷孕初期能夠被觀察到,那么,關(guān)于孕囊的知識(shí)有哪些?產(chǎn)后容易出現(xiàn)哪些危險(xiǎn)?

關(guān)于孕囊的知識(shí)有哪些?產(chǎn)后容易出現(xiàn)哪些危險(xiǎn)?(1)

1、關(guān)于孕囊的知識(shí)了解

月經(jīng)28~30天規(guī)則來(lái)潮的婦女,停經(jīng)35天,B超就可以在宮腔內(nèi)看到孕囊。在懷孕6周時(shí)孕囊直徑約2厘米,孕10周時(shí)約5厘米。

孕囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如孕囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或女性私處流血時(shí),可能要流產(chǎn)。

孕囊是原始的胎盤組織,被羊膜、血管網(wǎng)包裹的小胚胎。孕囊是懷孕最初的形態(tài),那時(shí)候胎兒還沒(méi)有形成,胎芽出現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有胎心跳動(dòng)了。

自然流產(chǎn)排出的孕囊是什么樣的

自然流產(chǎn)排出的孕囊50天左右是發(fā)粉色的放在水里可以漂起來(lái)的似棉花團(tuán)樣的東西。大概2-3厘米。有時(shí)伴有血塊。

自然流產(chǎn)之后出血的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)一周,如果超過(guò)一周的話,那就需要去醫(yī)院檢查一下b超。

一般來(lái)說(shuō),在藥流后排出一塊白色的像肉一樣的東西就是胎囊和胚胎。黑色又像青色,形狀像魚的腸子,那是子宮內(nèi)膜。

藥流后半月應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查,必要時(shí)做B超檢查,以確定流產(chǎn)效果。

自然流產(chǎn)后注意事項(xiàng)

1、注意適當(dāng)休息

因?yàn)榱鳟a(chǎn)后,出血量較正常月經(jīng)量多,如過(guò)度勞累,子宮復(fù)舊不良,則可能延長(zhǎng)女性私處出血時(shí)間,通常的休息時(shí)間為兩周。流產(chǎn)后兩周內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。

2、注重個(gè)人衛(wèi)生

流產(chǎn)后女性私處出血時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)至1-2周,這個(gè)時(shí)候抵抗力較差,可能會(huì)發(fā)生感染等情況,因此需要格外注意個(gè)人衛(wèi)生。要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,及時(shí)淋浴清洗外陰部,衛(wèi)生紙要時(shí)常更換,兩周內(nèi)避免盆浴,勤換洗內(nèi)褲,一個(gè)月內(nèi)要禁止同房,以防止細(xì)菌感染。

3、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)

在充分休息、合理飲食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素、維生素的食品。食物選擇既要講究營(yíng)養(yǎng),又要容易消化吸收。

4、保持心情舒暢

調(diào)整作息時(shí)間,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),每日保證睡眠充足,避免熬夜,作息不規(guī)律等情況。如果工作,應(yīng)當(dāng)在流產(chǎn)休息之后調(diào)整工作狀態(tài),避免過(guò)大工作壓力。孕婦對(duì)于自然流產(chǎn)不要有過(guò)于消極的心理,調(diào)整好心情也有利于身體恢復(fù)。

2、產(chǎn)后容易出現(xiàn)的危險(xiǎn)

產(chǎn)后留意!早期出血危險(xiǎn)性較高

產(chǎn)后出血廣義來(lái)說(shuō)是指胎兒娩出后的(非惡露性質(zhì))出血。但究竟多少的出血量,才算超過(guò)正常范圍?根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)總出血量自然產(chǎn)大于500c.c.、剖腹產(chǎn)大于1000c.c.,都算是產(chǎn)后出血。即使如此,曾朝陽(yáng)醫(yī)師補(bǔ)充道,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有些孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中做會(huì)陰切開(kāi),導(dǎo)致出血量提高,此屬正?,F(xiàn)象,毋須擔(dān)心。

產(chǎn)后出血會(huì)根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為「早期」(Primary/Early)和「后期」(Secondary/Late)兩種:前者胎兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的;后者為分娩后24小時(shí)后到六周內(nèi)發(fā)生的。早期的產(chǎn)后出血是臨床上最常見(jiàn)的,危險(xiǎn)性也較高,必須立刻作適當(dāng)?shù)奶幚怼?

引發(fā)早期產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括子宮收縮不良、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、植入性

胎盤及彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)幾種,其中以子宮收縮不良為主要原因。另外,

妊娠合并子宮肌瘤也會(huì)使子宮收縮無(wú)力,多產(chǎn)次孕婦由于子宮肌肉有纖維化現(xiàn)

象,產(chǎn)后子宮收縮不良的機(jī)會(huì)也增多。曾朝陽(yáng)醫(yī)師提醒,頭胎發(fā)生過(guò)產(chǎn)后出血情

況的女性,在第二胎產(chǎn)后尤須特別小心觀察。

原因1子宮收縮不良

所謂子宮收縮不良,意即產(chǎn)婦子宮無(wú)法有效收縮,導(dǎo)致胎盤娩出后,胎盤附著部

位的子宮壁內(nèi)血管竇不能關(guān)閉,而引發(fā)致持續(xù)大量出血,常見(jiàn)于子宮無(wú)力、多胎

懷孕、羊水過(guò)多、巨嬰、應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑或者產(chǎn)程中麻醉止痛、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、

施打摧產(chǎn)素等狀況。

若產(chǎn)婦子宮收縮不良,可透過(guò)血管注射,或直接將收縮劑注射在肚皮上,穿過(guò)肚皮進(jìn)入子宮。子宮收縮劑是為一種前列腺素,會(huì)讓產(chǎn)婦在分娩過(guò)后幾天,哺喂母乳時(shí)感覺(jué)肚子痛痛的、硬硬的,這是正常的情形,因?yàn)樽訉m正在收縮。哺喂母乳除了能幫助子宮收縮,還提供寶寶至少兩個(gè)月、來(lái)自媽媽的滿分養(yǎng)份,十分值得鼓勵(lì)。

原因2產(chǎn)道損傷

曾朝陽(yáng)醫(yī)師表示,產(chǎn)婦在分娩后至少應(yīng)觀察兩個(gè)小時(shí),若子宮收縮良好卻持續(xù)出血,即有可能是產(chǎn)道損傷。例如巨嬰,寶寶的頭太大、肩膀太寬會(huì)造成媽媽的產(chǎn)道撕裂傷,會(huì)陰、女性私處壁、子宮頸也會(huì)裂開(kāi),須馬上縫合。只要縫合平整,就不會(huì)出血了。

原因3胎盤殘留

還有一種情形是胎盤殘留。通常在產(chǎn)婦生產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi),胎盤也會(huì)一并娩出,但有些醫(yī)師會(huì)在產(chǎn)婦生產(chǎn)后十分鐘,開(kāi)始按摩子宮,待子宮一收縮,便順著臍帶慢慢把胎盤拉出,然后將其切開(kāi),檢查是否完整。若有缺少或殘留的胎盤組織附著在子宮壁內(nèi),也會(huì)造成產(chǎn)后出血。

原因4植入性胎盤

較為罕見(jiàn)的植入性胎盤,意指胎盤在產(chǎn)婦生產(chǎn)后無(wú)法自子宮剝離,直接附著在子宮肌肉層上,會(huì)造成持續(xù)大量出血。在無(wú)法控制出血的情況下,若產(chǎn)婦未來(lái)沒(méi)有再生育的計(jì)劃,必要時(shí)醫(yī)師會(huì)建議切除子宮,以確保母體的健康。

罕見(jiàn)的子宮內(nèi)翻

子宮內(nèi)翻是非常少見(jiàn)的例子,但也會(huì)造成產(chǎn)后的大量出血。由于胎盤娩出后連同子宮一起拉出來(lái),造成子宮無(wú)法收縮而持續(xù)出血,此時(shí)醫(yī)生會(huì)順著產(chǎn)道進(jìn)行手工操作復(fù)位。若仍無(wú)法恢復(fù)就要進(jìn)行手術(shù)。

原因5彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)

死胎、羊水栓塞及嚴(yán)重的胎盤早期剝離等原因,會(huì)造成凝血功能不足,產(chǎn)生凝血問(wèn)題。一般血液大約在半小時(shí)后,會(huì)凝結(jié)成類似果凍的形態(tài),但如果血流時(shí)間過(guò)長(zhǎng),血液中的凝血因子不足,即便再久仍呈液狀,這就是彌漫性血管內(nèi)凝血(dessiminatedintiavascularcoagulation,DIC),應(yīng)立即補(bǔ)充體液、血液和凝血因子。曾朝陽(yáng)醫(yī)師表示,產(chǎn)婦持續(xù)出血或輸血太慢才會(huì)發(fā)生以上狀況,若醫(yī)護(hù)人員能在第一時(shí)間注意到產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)后的狀況,就能避免。

羊水栓塞最危急!

在產(chǎn)臺(tái)上最危急的情形之一莫過(guò)于羊水栓塞,死亡率高達(dá)80%。曾朝陽(yáng)醫(yī)師表示,羊水栓塞有可能肇因于生產(chǎn)過(guò)程的壓迫,使羊水進(jìn)入肺部堵塞血管,但目前仍無(wú)從預(yù)防。當(dāng)羊水栓塞發(fā)生,產(chǎn)婦會(huì)覺(jué)得呼吸困難、喘不過(guò)氣,并伴隨臉色發(fā)黑、血壓下降、大量出血以及血液不凝固等情形,好發(fā)于產(chǎn)前、產(chǎn)后5分鐘左右。大約20%的產(chǎn)婦在急救后可保住生命,但卻可能留下后遺癥。由于大量出血,血液帶氧量不夠致使腦部缺氧,腦下垂體的前葉因缺氧而受損,引起神經(jīng)方面損壞,例如記憶力變差或是無(wú)尿癥、無(wú)月經(jīng)癥。

無(wú)尿癥:產(chǎn)后大量出血,持續(xù)血壓低于80mmHg可能引發(fā)產(chǎn)婦的腎小管損壞,成為無(wú)尿癥。

無(wú)月經(jīng)癥:腦下垂體因缺氧而受損,造成日后的內(nèi)分泌失調(diào)和無(wú)月經(jīng)癥。

奶水缺乏:由于產(chǎn)后大量出血造成產(chǎn)婦缺少奶水,但因?yàn)槿狈δ溉椴肝梗倭藢?duì)子宮的反射刺激,使得子宮更加收縮不良。

當(dāng)產(chǎn)后出血狀況發(fā)生,需仰賴醫(yī)師專業(yè)判斷做處理,因?yàn)闊o(wú)論瞬間的大量出血或長(zhǎng)時(shí)間的少量、持續(xù)出血,都會(huì)造成產(chǎn)婦休克,特別當(dāng)出血量超過(guò)1000c.c.,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、冒冷汗、心跳加快、臉色蒼白,視力模糊、想睡覺(jué)、血壓下降的狀況。曾朝陽(yáng)醫(yī)師表示,此時(shí)除止血外,透過(guò)點(diǎn)滴和靜脈注射維持正常的循環(huán)血量也是重要的處理目標(biāo)。

坐月子補(bǔ)品越補(bǔ)越大洞?

臺(tái)灣婦女生產(chǎn)后坐月子的圣品「生化湯」,主要功能是去活血化瘀,不適合產(chǎn)后直接服用,反而會(huì)造成出血。曾朝陽(yáng)醫(yī)師建議,產(chǎn)婦使用生化湯前應(yīng)先經(jīng)過(guò)中醫(yī)師診斷,征詢其意見(jiàn)以確保體質(zhì)適合服用。但如果按照西醫(yī)的說(shuō)法,則不一定需要服用生化湯,如果子宮收縮良好,只要多休息、攝取均衡的營(yíng)養(yǎng)即可。

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