兒童誤服藥的事件頻頻發(fā)生，這與家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)不當(dāng)有很大的關(guān)系。近日，江蘇常州的一名4歲男童，因?yàn)閷⒕S生素E軟糖當(dāng)做零食食用，一下子吃了二三十粒維生素E軟糖，出現(xiàn)了惡心腹痛等癥狀，被緊急送往醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)洗胃目前已經(jīng)康復(fù)。

1、連吃幾十粒維E軟糖

4月17日晚，江蘇常州一名4歲男童因誤食過(guò)量維生素E糖，出現(xiàn)惡心腹痛的癥狀，被緊急送醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生介紹，此類瓶蓋有兒童防旋開(kāi)功能，當(dāng)時(shí)是家長(zhǎng)把瓶子打開(kāi)后給孩子，就去忙別的事情了，不料孩子一下子吃了二三十粒維生素E軟糖。經(jīng)過(guò)洗胃男孩已康復(fù)回家了。醫(yī)生表示，為了避免孩子抵觸，現(xiàn)在有些兒童藥品、保健品會(huì)在外觀和口味上與糖果相似，但家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)看管，按醫(yī)囑服用。

2、維生素E的功效作用

維生素e是是脂溶性維生素，有抗氧化功能，為動(dòng)物正常生長(zhǎng)和生育所必需。維生素e在防治心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病及其他并發(fā)癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、皮膚疾病等方面具有廣泛的作用。維生素e的作用及功能具體如下：

1、抗衰老：維生素e抗衰老的原理與抗自由基是分不開(kāi)的。維生素e對(duì)抗自由基脂質(zhì)過(guò)氧化作用和效率都很高。

2、增強(qiáng)免疫力：維生素e缺乏，對(duì)人類和動(dòng)物的免疫功能均有影響。其不僅能使體液免疫力降低，而且對(duì)細(xì)胞免疫也有很大影響。

3、消解色斑：一說(shuō)色斑，大家馬上會(huì)想到臉上的黃褐斑、老年斑。它們均是由于脂褐質(zhì)素在皮膚細(xì)胞中沉積引起的。脂褐質(zhì)素是細(xì)胞被自由基氧化后產(chǎn)生的一種惰性廢物。這種物質(zhì)不僅能在臉上以各種斑的形式出現(xiàn)，其也可以在心臟、肝臟及腦細(xì)胞中沉積。維生素e的最大功用就是能夠中和自由基，因而有利于這些斑點(diǎn)的祛除。此外，維生素e還具有擴(kuò)張末梢血管、降低血液黏稠度的作用。

4、抗腫瘤：研究發(fā)現(xiàn)，癌癥發(fā)病率似與血清維生素e水平呈反比關(guān)系：維生素e水平低的人，癌癥發(fā)生率較高。

3、維生素E過(guò)量的危害

1.脂溶性維生素

維生素E(VitaminE)是最主要的抗氧化劑之一。溶于脂肪和乙醇等有機(jī)溶劑中，不溶于水，對(duì)熱、酸穩(wěn)定，對(duì)堿不穩(wěn)定，對(duì)氧敏感，對(duì)熱不敏感，但油炸時(shí)維生素E活性明顯降低。生育酚能促進(jìn)性激素分泌，使男子精子活力和數(shù)量增加;使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)，還可用于防治男性不育癥、燒傷、凍傷、毛細(xì)血管出血、更年期綜合癥、美容等方面。近來(lái)還發(fā)現(xiàn)維生素E可抑制眼睛晶狀體內(nèi)的過(guò)氧化脂反應(yīng)，使末稍血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，預(yù)防近視發(fā)生和發(fā)展。

長(zhǎng)期服用大劑量維生素E可引起各種疾病。其中較嚴(yán)重的有：血栓性靜脈炎或肺栓塞，或兩者同時(shí)發(fā)生，這是由于大劑量維生素E可引起血小板聚集和形成;血壓升高，停藥后血壓可以降低或恢復(fù)正常;男女均可出現(xiàn)乳房肥大;頭痛、頭暈、眩暈、視力模糊、肌肉衰弱。

過(guò)量食用維生素E，皮膚豁裂、唇炎、口角炎、蕁麻疹;糖尿病或心絞痛癥狀明顯加重;激素代謝紊亂，凝血酶原降低;血中膽固醇和甘油三酯水平升高;血小板增加與活力增加及免疫功能減退。

2.維生素E中毒癥

成人服用相對(duì)大劑量的維生素E(右旋-α-生育酚400~800mg/d)經(jīng)年累月而無(wú)任何明顯損害.服用800~3200mg/d者，偶爾會(huì)出現(xiàn)肌肉衰弱，疲勞，嘔吐和腹瀉.維生素E>1000mg/d時(shí)的最明顯的毒性作用是對(duì)維生素K作用的拮抗并增強(qiáng)了口服香豆素抗凝劑的作用，此可導(dǎo)致明顯的出血。

長(zhǎng)期大量服用可以引起視力模糊、乳腺腫大、腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，人體的脂肪組織可以儲(chǔ)存大量維生素E,據(jù)說(shuō)最多可以供身體4年消耗.所以維生素E只需補(bǔ)充少量即可,體內(nèi)大量蓄積反而會(huì)有不良反應(yīng)。

每日服用維生素E300毫克以上，可使機(jī)體免疫功能下降，體內(nèi)T淋巴細(xì)胞、B細(xì)胞和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下，從而容易發(fā)生各種疾病。荷蘭曾進(jìn)行一項(xiàng)為期2年的調(diào)查，研究人員將600多名60歲以上的健康老人分成兩組，一組服維生素E，另一組服安慰劑或糖丸。在研究期間，兩組老人患呼吸系統(tǒng)感染疾病的發(fā)病率分別是68%和67%。其中，服維生素E的老人患病時(shí)間大約19天，發(fā)熱占37%，感染癥狀更多、更嚴(yán)重。

如果每日過(guò)量食用維生素E超過(guò)400毫克，會(huì)發(fā)生頭痛、眩暈、惡心、視力模糊以及月經(jīng)過(guò)多或閉經(jīng)，甚至因血小板聚集而引起血栓性靜脈炎與肺栓塞。這一點(diǎn)對(duì)老年人尤為重要，因?yàn)榉嗡ㄈ髸?huì)引起栓塞附近區(qū)域的水腫和肺不張，影響彌散功能，降低動(dòng)脈血氧分壓，特別是在栓塞前就有肺心病，或存在肺血管阻力異常的老年人，較少的栓塞就可引起肺動(dòng)脈高壓，繼而發(fā)生心衰等并發(fā)癥。

每日服用維生素E800毫克以上并連續(xù)使用3周后。會(huì)出現(xiàn)肌酸尿和血清肌酸激酶活性升高，可使高血壓、心絞痛、糖尿病等疾病病情加重。

每日服用維生素E2000～12000毫克時(shí)，會(huì)發(fā)生生殖功能障礙。

3.對(duì)心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)

普遍認(rèn)為維生素E的人體日需要量為15～25mg有抗氧化、清除自由基作用,但正常情況下,長(zhǎng)期大量使用維生素E,可引起高血壓,同時(shí)也會(huì)影響對(duì)高血壓的治療。有一臨床報(bào)道:將住院4周以上的60例原發(fā)性高血壓病人,隨機(jī)分為觀察組(n=30),在給予常規(guī)抗高血壓治療的同時(shí)加服VitE,每次100mg,每天3次,連續(xù)28d;對(duì)照組(n=30)給予常規(guī)抗高血壓治療而未加服VitE。結(jié)果:在應(yīng)用抗高血壓藥物種類相同的情況下,觀察組血壓,平均值高于對(duì)照組,其抗高血壓藥的用量明顯增加,他們認(rèn)為治療原發(fā)性高血壓時(shí)應(yīng)盡量避免使用維生素E,尤其是大劑量的維生素E。維生素E影響高血壓病治療的機(jī)理是很復(fù)雜的,是否通過(guò)促進(jìn)垂體前葉分泌ACTH,興奮腎上腺,提高交感神經(jīng)張力或影響血管中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)?有待于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。國(guó)外有人報(bào)道,長(zhǎng)期大劑量使用維生素E會(huì)引起動(dòng)脈硬化,加重冠心病和心絞痛。

4.對(duì)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)

一般認(rèn)為當(dāng)維生素E用量大時(shí)會(huì)引起胃腸不適，但未見(jiàn)于具體細(xì)節(jié)。見(jiàn)于臨床報(bào)道的是引起胃腸道出血。湖南寧鄉(xiāng)人民醫(yī)院曾發(fā)生過(guò)兩位患者較長(zhǎng)期使用維生素E后,出現(xiàn)胃腸道出血及眼結(jié)膜下出血的病人。為了證實(shí)是口服維生素E引起的,他們選擇30例出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)及束臂試驗(yàn)正常的慢性遷延型肝炎病人,給服維生素E012g每日1次,1個(gè)月后,再測(cè)以上指標(biāo),出凝血時(shí)間及血小板計(jì)數(shù)正常而毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)13例陽(yáng)性。證實(shí)了是維生素E明顯副作用之一，雖然血小板數(shù)目及功能均未受到影響,但患者血管脆性增加,可能是出血主要原因。當(dāng)患者停服維生素E后服用路丁，就很快地解決了出血問(wèn)題,也同樣證實(shí)使用維生素E后出現(xiàn)出血現(xiàn)象，主要可能是由于血管脆性增加而引起的。

5.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的副作用

維生素E對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的副作用時(shí)見(jiàn)有報(bào)道。有臨床報(bào)道，一患者患冠狀動(dòng)脈供血不足7年余,曾不間斷服用維生素B1、維生素B6、維生素C及冠脈寧治療,無(wú)任何藥物不良反應(yīng)發(fā)生。當(dāng)醫(yī)生指導(dǎo)他加服維生素E每日100mg,用藥至第八天時(shí),患者除了感到雙耳鼓脹外,又伴有耳鳴,且聽(tīng)力下降。后遂停服維生素E,7d后患者聽(tīng)力恢復(fù)正常。服用維生素E引起坐骨神經(jīng)痛也曾有報(bào)道。維生素E對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的副作用機(jī)理很復(fù)雜,有待進(jìn)一步的探討。除以上維生素E使用不當(dāng)引起胃腸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的副作用外,還有報(bào)道說(shuō)在長(zhǎng)期大劑量使用下,會(huì)引起酸尿、低血糖、凝血酶元降低、血栓靜脈炎、婦女可引起月經(jīng)量過(guò)多。