王瑩從小患有腦癱，不過她還是憑借自己堅韌不拔的毅力和努力，考取了哈爾濱石油學(xué)院，但從此將離開照顧她的媽媽獨自生活。還好王瑩的室友韓寶玉是個好心腸的姑娘，看到王瑩生活不便，就一直細心的幫助她，打水、去食堂吃飯、上課等等都形影不離，這樣一照顧就是兩年，韓寶玉說愿意一直這樣堅持下去，讓人感動，那么腦癱能被治好嗎？王瑩能以后治好病癥開始新的生活嗎？

1、腦癱不能完全治好

當孩子被確診為腦癱時，父母首先是精神上受到打擊，接下來是整個家庭要背負巨大的經(jīng)濟壓力，同時，孩子也失去了他原本應(yīng)有的快樂童年。不管是在網(wǎng)上咨詢，還是在臨床看診，很多家長見到我時第一句話就問：“孫醫(yī)生，腦癱能治愈嗎？”我的回答當然是否定的，雖然我的話可能很直白直傷人，但我更不希望患者和家長們受人誘導(dǎo)上當受騙。

腦癱為何不能治愈？首先，我們來看看腦癱的定義，“腦癱即腦性癱瘓，是一組持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限癥候群，這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致?！蹦X癱患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變是永久性、不可逆的，說得通俗點，腦神經(jīng)損傷后不可能再生，也不能被修復(fù)，所以我們說腦癱是不可治愈的。

腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。目前臨床所有治療腦癱的方法都是為了改善患者運動功能，輕癥患者經(jīng)過規(guī)范化系統(tǒng)治療能接近正?；?，中、重度者也能明顯改善運動功能，改善生活質(zhì)量，減輕家庭與社會的負擔(dān)。

2、腦癱怎么治療改善

因為對腦癱的誤解，有的病人家屬認為，腦癱從根本上治不了，只有通過康復(fù)訓(xùn)練來略加改善，因此一味追求功能訓(xùn)練或矯形器等非創(chuàng)傷性治療，不做手術(shù)治療，延誤了患兒功能改善的時機。還有的家長認為手術(shù)治療就是矯形，對此過于恐慌。還有的家長，手術(shù)做完，回家了事，后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練沒跟上，術(shù)后可能復(fù)發(fā)反彈。還有家長迷信江湖游醫(yī)，認為打針吃藥也能治愈，其實目前尚沒有真正有效的藥物。以上現(xiàn)象既是部分患者家屬的錯誤認知，也是囿于臨床分科上的某種局限。病人“看到哪科算哪科”，獲得的治療難免“碎片化”。

治療腦癱，就必須堅持手術(shù)和康復(fù)相結(jié)合的原則，片面地強調(diào)某一方法如何神奇，或者某一技術(shù)的應(yīng)用會帶來一勞永逸的功效，都是不客觀的，不講科學(xué)的！因此，孩子被確診腦癱，家長也不必過于緊張，只要樹立正確的治療觀念，把握治療時機，腦癱兒就可以接近正常人。

傳統(tǒng)治療腦癱的方法有康復(fù)治療、藥物治療、肉毒素及輔助器械等，然而我要再三強調(diào)的是，腦癱治療是多學(xué)科多專業(yè)的綜合治療。這是因為人體行走機制非常復(fù)雜，手術(shù)能解決肌張力高及攣縮變形等問題，這一點康復(fù)效果不穩(wěn)定；康復(fù)能解決力量、平衡及協(xié)調(diào)性等問題，而這一點是手術(shù)無法解決的。只有手術(shù)與康復(fù)結(jié)合才能達到最好的療效，故我們要求“無康復(fù)，不手術(shù)”。此外，部分腦癱患者病情復(fù)雜時，還會涉及到功能神經(jīng)外科、小兒骨科、手外科、周圍神經(jīng)外科、脊柱外科等多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)治療。

3、腦癱術(shù)后如何調(diào)理

但凡來看我門診的，我都會仔細檢查評估，有治療希望的，盡量會挽救，術(shù)前術(shù)后都會再三強調(diào)一定要康復(fù)。然而事實上卻讓我很揪心，有些家長看到孩子術(shù)后效果就很明顯了，心想康復(fù)費用能省就省了吧，再或者隨便找了個康復(fù)機構(gòu)去做做推拿按摩了事，很多同時做手術(shù)的孩子，因為術(shù)后康復(fù)不一樣，最后導(dǎo)致效果也有天壤之別。

為啥腦癱術(shù)后必須要康復(fù)呢？以痙攣型腦癱患者為例，對于達于手術(shù)指征的患者，我們都會給予FSPR手術(shù)和二期肌力肌張力調(diào)整術(shù)，術(shù)后要求患者必須強化康復(fù)訓(xùn)練，這個強化時間至少3個月，以最大程度改善患者的運動能力，這是因為：

第一，強化康復(fù)訓(xùn)練可以弱化患者異常運動模式。FSPR手術(shù)能降低肌張力，二期手術(shù)能矯正肢體畸形，但腦癱患者之前多年的異常運動模式?jīng)]有消失，多數(shù)患者關(guān)節(jié)再次畸形，甚至功能惡化。曾有研究表明，以往單純手術(shù)而不重視康復(fù)訓(xùn)練重要性的患者，由于異常運動模式的存在，基本會復(fù)發(fā)。故我們術(shù)后要求通過規(guī)范化康復(fù)訓(xùn)練弱化或淡忘已有的異常運動模式。

第二，增強患者雙下肢持重能力。沒有一定的下肢肌肉力量，行走不能發(fā)動，關(guān)節(jié)易變形松弛，甚至畸形。因此下肢力量是行走的基礎(chǔ)。腦癱患者由于肌張力高，術(shù)前大多下肢力量較差，而力量需通過訓(xùn)練獲得。

第三，站位及行走動態(tài)的平衡能力。平衡能力很關(guān)鍵，否則行走姿勢難看還容易摔跤，而這個能力需要康復(fù)訓(xùn)練加強，不能通過手術(shù)獲得。

第四，改善患者全身的協(xié)調(diào)能力。協(xié)調(diào)能力的重要性不必多說，患者和家長都已明了，四肢的交互伸展能力，軀體及頭頸協(xié)調(diào)能力，均不能通過手術(shù)獲得。

最后，我還要再羅嗦兩句，康復(fù)不等于推拿按摩，在進入康復(fù)治療前，會有專業(yè)康復(fù)師對患者的智力、運動、感覺、疼痛、語言、認知、關(guān)節(jié)和骨骼、步態(tài)等進行全面評定，然后再制定個性化康復(fù)計劃，根據(jù)計劃有量化的實施康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練中還要不斷評定并調(diào)整康復(fù)計劃，如此反復(fù)，才能讓效果事半功倍！