高血壓是一種對身體傷害極大的常見疾病，已經(jīng)在傷害很多人的健康，高血壓在老年群體中的發(fā)病幾率比在平常人的幾率大很多，因?yàn)槔夏耆说男难芏荚谕嘶?，血管中很容易會堆積各種物質(zhì)，導(dǎo)致爆發(fā)心血管疾病，而高血壓就是其中一種，高血壓的發(fā)病原因有哪些？

1、高血壓的常見病因

發(fā)病原因

1.年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。

2.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽<2g/日，幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日，高血壓發(fā)病率3%，4-15g/日，發(fā)病率33.15%，>20g/日發(fā)病率30%。

3.體重：肥胖者發(fā)病率高。

4.遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

5.環(huán)境與職業(yè)：有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓，城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。

血壓調(diào)控機(jī)制

多種因素都可以引起血壓升高。心臟泵血能力加強(qiáng)(如心臟收縮力增加等)，使每秒鐘泵出血液增加。另一種因素是大動脈失去了正常彈性，變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時，不能有效擴(kuò)張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導(dǎo)致壓力升高。這就是高血壓多發(fā)生在動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因。由于神經(jīng)和血液中激素的刺激，全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高。可能導(dǎo)致血壓升高的第三個因素是循環(huán)中液體容量增加。這常見于腎臟疾病時，腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，體內(nèi)血容量增加，導(dǎo)致血壓增高。

相反，如果心臟泵血能力受限、血管擴(kuò)張或過多的體液丟失，都可導(dǎo)致血壓下降。這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)(神經(jīng)系統(tǒng)中自動地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分)的變化來調(diào)控。

高血壓與年齡，食鹽、遺傳，環(huán)境有關(guān)，有噪音的環(huán)境跟過度緊張的腦力勞動都是造成高血壓的原因，而且在城市的發(fā)病率還比農(nóng)村的高。所以朋友們應(yīng)該注意飲食清淡，注意勞逸結(jié)合，不要太過于勞累，平時放假的時候可以多到野外去放松自己的心情。可以通過樣做來減少疾病的發(fā)生，但是還應(yīng)該注意的是身體有什么異常的情況還是應(yīng)該積極到醫(yī)院去做檢查治療。

2、高血壓的治療方法

一、內(nèi)科治療

高血壓腦出血患者要經(jīng)過頭顱CT或磁共振檢查才能確定出血情況及腦組織水腫情況，然后根據(jù)病情選擇藥物對癥治療。內(nèi)科治療時治療高血壓腦出血的主要方法之一，包括控制高血壓、控制腦水腫、使用止血藥、保持水電解質(zhì)平衡、防止并發(fā)癥等。

1.控制高血壓血壓過高對患者健康有不利影響，嚴(yán)重時會導(dǎo)致患者腦出血，因此患者日常一旦發(fā)現(xiàn)自己血壓高就要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)使用降壓藥，但在使用藥物時需注意以下幾點(diǎn)：第一降壓不可過速、過低；第二舒張壓降至約100mmHg水平是合理的；第三急性期后可常規(guī)用藥控制血壓。

2.控制腦水腫腦出血48小時后腦水腫情況最嚴(yán)重，可使顱內(nèi)壓增高或?qū)е履X疝，使用甘露醇、甘油鹽水、利尿藥降低顱內(nèi)壓，腦水腫情況會逐漸消退。降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)，因此大家要多加注意。

3.使用止血藥腦出血嚴(yán)重，人會休克。因此，一旦發(fā)現(xiàn)高血壓腦出血要使用止血藥。常用止血藥和凝血藥有6－氨基己酸、止血環(huán)酸等抗纖溶藥物。止血后，要監(jiān)測病情，免得再度出血影響生命。

4.保持水電解質(zhì)平衡每日液體輸入量按尿量+500毫升計(jì)算，高熱、多汗、嘔吐或腹瀉的患者還需適當(dāng)增加入液量。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。

5.防止并發(fā)癥高血壓腦出血并發(fā)癥有尿路感染、應(yīng)激性潰瘍、吸濕性低納血癥、下肢深靜脈血栓。

二、外科治療

病情較為嚴(yán)重的高血壓腦出血患者可采用外科治療法，外科治療法主要為做手術(shù)，手術(shù)一般在發(fā)病后6-24小時內(nèi)進(jìn)行效果最佳。

1.手術(shù)適應(yīng)證①腦出血患者顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等；②小腦半球血腫量≥10毫升或蚓部>6毫升，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水征象者；③重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水；④腦葉出血，特別是腦動靜脈畸形所致和占位效應(yīng)明顯者。

2.手術(shù)禁忌證腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病導(dǎo)致腦葉出血不宜手術(shù)治療。多數(shù)腦深部出血病例可破入腦室而自發(fā)性減壓，且手術(shù)會造成正常腦組織破壞。

3.常用手術(shù)方法①小腦減壓術(shù)；②開顱血腫清除術(shù)；③鉆孔擴(kuò)大骨傳血腫清除術(shù)；④鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)；⑤腦室出血腦室引流術(shù)。