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包頭東大肛腸專科醫(yī)院詳解便血是怎么回事?

大眾健康網(wǎng) 2023-07-25 14:59

包頭東大肛腸??漆t(yī)院介紹:便血是非常常見的癥狀,有人看到大便出血就非常的害怕,擔(dān)心是腸癌,因為現(xiàn)在很多人都有一個百度看病的習(xí)慣,然后就可以看到一大片腸道腫瘤在靠近。但是除了腸道腫瘤,引起便血的原因還有其他疾病,便血不一定是癌癥。今天我們就來聊一聊便血有可能是哪些疾病。

1.痔瘡

痔瘡是常見的大便帶血的病因,好發(fā)于年輕人,常常表現(xiàn)為便鮮血、滴血,或者擦手紙上面有血,大便與血液不混合。除了便血的癥狀,痔瘡還會出現(xiàn)肛周瘙癢、潮濕,嚴(yán)重時可能會有小肉球脫出來。痔瘡是一種良性病變,是直腸肛門周圍的靜脈曲張,形成擴張迂曲的柔軟的靜脈團。生于肛門齒線以上的是內(nèi)痔,以下的是外痔。痔瘡不嚴(yán)重時以保守治療為主,若嚴(yán)重致大出血,內(nèi)痔無法回納,影響生活和工作,考慮手術(shù)治療。

2.腸息肉和大腸癌

腸息肉和大腸癌也會表現(xiàn)為便血的癥狀,一般為暗紅色的血便,可以與大便混合,可伴有黏液或者膿液。腸息肉是一種良性病變,但是如果不做治療任由息肉發(fā)展,就有可能發(fā)生癌變。腸息肉發(fā)生癌變的時間大概是5~10年,為了防止癌變,發(fā)現(xiàn)腸息肉的時候就應(yīng)該將其切除。大腸癌好發(fā)于中老年人,除了便血的癥狀,大腸癌還可以出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、腹瀉與便秘交替、排便困難、腹部包塊等等。如果既往沒有痔瘡的病史,人到中年,突然出現(xiàn)便血的癥狀,建議去醫(yī)院檢查一下。

3.腸炎

腸炎也是可能會出現(xiàn)便血的癥狀,腸炎有很多種,包括細(xì)菌或者病毒感染引起的感染性腸炎,還有自身免疫性的腸炎,例如潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病,還有放射性腸炎等等,這些腸炎的患者,也可能出現(xiàn)便血的癥狀。以細(xì)菌性痢疾為例,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀。腸炎的患者,除了便血之外,還會出現(xiàn)一系列其他癥狀,例如急性的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等等。

4.肛裂

肛裂也是一種良性病,是直腸的黏膜出現(xiàn)了破損,形成小潰瘍,肛裂的方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,長約0.5~1.0cm,常引起肛周劇痛。肛裂的患者,常常合并有便秘、大便干燥、長期排便困難,大便用力的時候,大便過粗過硬,導(dǎo)致直腸黏膜破裂,形成肛裂。直腸黏膜破裂,造成小血管破裂,引起出血,往往表現(xiàn)為便鮮血,以排便時滴血或便后紙上擦血為主,很少引起大出血。

除了便血,肛裂患者還會出現(xiàn)疼痛,常常為劇烈疼痛,排便的時候,肛裂內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激,立即感到肛管燒灼樣或者刀割樣的疼痛,大便之后,可以緩解幾分鐘。然后,又會因為肛門括約肌收縮痙攣,再次引起劇烈的疼痛,稱為括約肌攣縮痛,直到括約肌疲勞、松弛,疼痛才會緩解。肛裂的診斷比較簡單,根據(jù)典型的癥狀,即疼痛、便秘和出血。同時,檢查的時候發(fā)現(xiàn)直腸黏膜的潰瘍,就可以診斷為肛裂。肛裂的患者,需要改變排便習(xí)慣,治療便秘,保持大便通暢,止痛,坐浴等保守治療。

5.上消化道出血

一般來說大便帶血,血液主要來自結(jié)腸或者直腸,而胃、十二指腸部位的出血一般表現(xiàn)為黑色的大便,如果是少量的出血,肉眼是無法分辨的。

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