艾曲波帕對(duì)抗AA效果好,系30年來(lái)第一款FDA獲批治療AA藥物 所謂AA翻譯成中文指的是重型再生障礙性貧血,到目前為止,引起重型再生障礙性貧血的具體原因并不明確,但以下這些原因被認(rèn)為有大可能,比如說(shuō)長(zhǎng)期接觸氯霉素或者使用氯霉素,另有可能是因?yàn)樯渚€的緣故,比如說(shuō)長(zhǎng)期接觸CT射線也有可能會(huì)損害到人體的造血干細(xì)胞,誘發(fā)重型再生障礙性貧血。
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關(guān)于重型再生障礙性貧血的疾病癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、尿急、尿痛以及乏力失眠,在臨床上會(huì)表現(xiàn)出血小板減少、出血性疾病,比如說(shuō)皮膚和粘膜出血等。在艾曲波帕之前關(guān)于重型障礙性貧血其實(shí)沒(méi)有特別有針對(duì)性的適用藥物,而在艾曲波帕被批上市之后,關(guān)于重型再生障礙性貧血的治療則有了新的選擇
艾曲波帕乃是由英國(guó)葛蘭素史克公司研發(fā)之后,它和瑞士諾華公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的,它是全球唯一一個(gè)獲得批準(zhǔn)的小分子非肽類TPO受體激動(dòng)劑,在2008年的時(shí)候,艾曲波帕在美國(guó)獲得FDA的批準(zhǔn)用于治療血小板減少性紫癜,而在2014年艾曲波帕則獲批治療再生障礙性貧血也就是AA。要知道,這款藥物是在過(guò)去30年以來(lái)第一款被FDA批準(zhǔn)用于治療 AA的藥物,可見(jiàn)艾曲波帕是特殊的。
關(guān)于艾曲波帕的攝入劑量是這樣安排的:大多數(shù)AA患者的初始安排都是每天50毫克,如果醫(yī)生有特殊安排,那么初始劑量可以降低為每天25毫克,雖然說(shuō)艾曲波帕有被列入到了醫(yī)保范圍內(nèi),患者實(shí)付價(jià)格相對(duì)本身設(shè)定價(jià)格有所降低,但其實(shí)扣除醫(yī)療統(tǒng)籌金后的價(jià)格仍高于很多人的可接受范圍,因?yàn)橥ㄟ^(guò)攝入艾曲波帕對(duì)抗AA得維持長(zhǎng)期攝入的,這使患者的經(jīng)濟(jì)壓力巨大,所以現(xiàn)在有不少患者會(huì)將焦點(diǎn)放在一些來(lái)自于海外的、更便宜、更具有成本效益的艾曲波帕,而且現(xiàn)在有一些海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)直接帶著大家到海外去購(gòu)買,讓大家保證買到仿造藥物正品的同時(shí)價(jià)格還更低廉。
具體來(lái)說(shuō),在國(guó)內(nèi)上市的艾曲波帕,每一盒的容量為28片,每片為25毫克,售價(jià)約7000人民幣,而如果是選擇來(lái)自于印度孟加拉的碧康版,每盒28片,每片25毫克,售價(jià)只要1400元,另外碧康還有一盒28片裝,每片容量為50毫克的,這一款售價(jià)為2100元,相對(duì)于國(guó)內(nèi)的售價(jià)來(lái)說(shuō),碧康版的價(jià)格便宜了一半不止,藥效也有保證,值得購(gòu)買。
碧康制藥生產(chǎn)的Elbonix是該藥在全球的首仿藥,也是迄今為止**獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。
碧康制藥由歐洲財(cái)團(tuán)參與投資,是南亞地區(qū)**執(zhí)行歐盟技術(shù)規(guī)范,并且在孟加拉兩大證券交易所主板上市的大型制藥企業(yè),產(chǎn)品符合歐洲藥典和美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)。
適應(yīng)癥:
艾曲波帕是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑適用于**慢性免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少,對(duì)皮質(zhì)**、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者。
艾曲波帕只應(yīng)用于有ITP其血小板減少程度和臨床情況增加出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,不應(yīng)用于意向正常血小板計(jì)數(shù)正?;?/p>
艾曲波帕還可用于慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板減少癥的**,以便啟動(dòng)并維持以干擾素為基礎(chǔ)的肝病標(biāo)準(zhǔn)療法。
用法與用量:
艾曲波帕的起始劑量是50 mg每天1次;對(duì)東方人患者或中度或嚴(yán)重肝功能不全患者,起始劑量為25 mg每天1次,空胃給藥(餐前1小時(shí)或2小時(shí))。
艾曲波帕和其它藥物、食物或多價(jià)陽(yáng)離子(如,鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅)添加劑間允許間隔4小時(shí)。為減低出血風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整每天劑量至達(dá)到和維持血小板計(jì)數(shù)≥50 X 109/L。每天劑量不要超過(guò)75 mg。
服用兩周,以兩周為周期加量至zui大劑量每天150mg。主要終點(diǎn)是血液反應(yīng),12周之后進(jìn)行初次評(píng)估。如果16周之后沒(méi)有觀察到血液反應(yīng)就停止**。
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