皺紋是它是人體衰老過程的自然表現。形成原因可以分為內在和外在。

內在因素：皮膚真皮層主要由透明質酸、膠原蛋白及各種纖維組成。膠原蛋白和彈性纖維共同決定了皮膚的厚度與彈性，透明質酸決定皮膚的含水量。

隨著年齡增加，膠原蛋白與透明質酸不斷流失，皮膚失去彈性，出現細紋、松弛及下垂現象。而長時間的表情拉扯，使部分彈性纖維變硬、斷裂，皮膚也會出現皺紋。另外，面部脂肪層的減少也會導致皮膚凹陷，出現皺紋。

外在因素：紫外線照射、吸煙、長時間熬夜等都會加速皮膚的老化和皺紋。

根據皺紋產生的原因和衰老程度，我們可以將其分為以下幾類：

1.表皮干燥受損引起的細小的干紋。

2.隨著年齡的增長真皮彈力纖維減少，我們在各種表情肌作用下出現的越來越多的動力性皺紋。

3.慢性光老化及長期動力性皺紋固化后形成的深且粗大的靜態(tài)性皺紋。

由此我們可以看出，皺紋的產生是一個循序漸進的過程，所以抗衰這件事也應趁第一條皺紋產生前做好預防。規(guī)律作息、健康飲食，注重好保濕和防曬?？梢远ㄆ谧鲆恍┧?、光子嫩膚等項目維持肌膚活力與健康，阻止細小干紋的產生。

若由于面部表情活躍，已經出現抬頭紋、眉間紋、鼻背紋等動力性皺紋，可以采取除皺注射，通過阻斷肌肉與神經間的聯系，放松皺紋處動力肌，使肌膚平整，改善皺紋。

如果已經形成靜態(tài)皺紋（即不做表情依然存在的皺紋）那需采取填充的方式，一般選擇玻尿酸或膠原蛋白，不僅可以填平皺紋，還能填充面部凹陷干癟部位，使輪廓飽滿流暢，同時增強皮膚鎖水能力，讓皮膚細膩水潤。但這兩種材料維持時間有限，玻尿酸一般能維持3至12個月，膠原蛋白為6-18個月。所以填充面部凹陷處或是進行全臉填充時，也經常采用自體脂肪。

隨著歲月流逝，衰老不僅僅停留于淺層。漸漸由皮膚變薄，彈性變差、皺紋增多到支撐韌帶疏松，導致SMAS筋膜結構移位，以及脂肪組織萎縮下移，整體集中表現出皺紋、凹陷和松垂等。

根據松弛程度的不同，適合的項目也不同。一開始可以采取熱瑪吉、超聲刀、BTL射頻等光電項目做緊致和提拉。

若面部已經出現整體、多部位下垂凹陷，那可以通過線雕、拉皮等實現多層次提升復位。但到這個階段，很多求美者會有所顧慮。特別是拉皮，一些人會擔心切口和損傷是不是很大、恢復是不是很慢等問題，但隨著醫(yī)學技術的進步，如今的拉皮除皺術早已不斷優(yōu)化。到如今可以做到傷口小而隱形，維持時間更久。

比如昆明王的整形美容醫(yī)院王海木院長的第四代內窺鏡面部提升術。有了內窺鏡的輔助，可以將內部術區(qū)放大數十至數百倍，全程直視跟蹤，避免了對血管和神經的損傷。而且是在發(fā)際線內做微創(chuàng)切口，術中再配合王海木院長的專利除皺器械，能快而準的剝離，縮短了手術時間，減小損傷。術后少出血、青紫、腫脹，恢復更快，并且面部肌肉運動自如，也看不出手術痕跡。提升層次更是深入骨膜層，能實現多層提拉，多方位固定。

昆明王的整形美容醫(yī)院王海木院長作為云南省整形美容協(xié)會副會長、中國整形美容協(xié)會中西醫(yī)結合分會SMAS除皺專業(yè)委員會常務委員，從業(yè)30多年以來，見證了拉皮除皺技術的一次次發(fā)展，但王海木院長也表示：內窺鏡提升術如今雖已形成完整的技術和審美體系，但如今能操作改術式的醫(yī)生并不多，在追求年輕和美的同時，還需謹慎選擇專業(yè)醫(yī)生和機構。