肩膀酸、脖子疼，頸椎病日漸趨于年輕化。當代年輕人不健康的生活方式，導致頸肩問題越來越年輕化。據(jù)了解，我國近1.5億人患有頸椎病，20～40歲的青壯年患頸椎病的概率高達59.1%?？梢婎i肩問題正在困擾越來越多的人。

10月12日世界關節(jié)炎日，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師李運海醫(yī)生做客《名醫(yī)面對面》欄目，分享如何應對頸肩部疼痛的相關知識。鴻茅藥酒全力支持筋骨關節(jié)健康的防治知識科普，對此次欄目進行了全程冠名。

《名醫(yī)面對面》欄目由《中國經(jīng)營報》推出，通過名醫(yī)、媒體權威聯(lián)合，協(xié)同構建內(nèi)容生態(tài)，為大眾帶來從慢病管理、急救知識、重病防治到日常生活的全民健康教育，助力健康中國建設。

不要小看頸肩痛

李運海醫(yī)生表示，出現(xiàn)頸肩問題，首先和日常的生活習慣有很大關系，長時間使用手機、電腦、久坐不動等，都會使頸椎出現(xiàn)勞損;另外，夏季空調溫度過低導致受到風寒侵襲，也會引起頸肩部不適;當秋冬季晝夜溫差大，受風寒后頸肩痛會加劇，加之頸部肩部距離很近，上斜方肌從頸部兩側向下蔓延至肩部，所以這個區(qū)域只要有一個地方不舒服，就會感覺整個肩頸部都不舒服。

頸肩部受風寒后，很多年輕人都不在意，但如果不及時治療，很多人會疼痛一兩個月不止，甚至長達一兩年。疼痛都是從一點痛發(fā)展到持續(xù)痛，嚴重的會造成局部僵硬，甚至局部肌肉粘連、關節(jié)粘連，最終會影響睡眠、生活和工作。

李運海醫(yī)生提醒，秋冬季頸肩部位容易受到寒氣的侵襲，一定要注重保暖，冬季最好戴好圍巾，保護頸部。

頸肩不分家 如何辨別病灶是頸還是肩?

很多人頸肩疼痛，分不清到底是哪里的問題，對此，李運海醫(yī)生介紹了一個很簡單的方法鑒別頸肩部不適的根本病灶。首先要找到是哪里痛，如果是頸部的問題，疼痛部位多發(fā)生在脖頸處，如果是肩部的問題，疼痛部位多在肩膀和上臂處。不過李運海醫(yī)生也指出，有時頸椎出現(xiàn)問題時，肩膀和上臂也會出現(xiàn)疼痛，此時要看疼痛部位是否有壓痛點，如有明確的壓痛點，病因多來源于肩部的問題，如出現(xiàn)神經(jīng)性的放射痛，病因多來源于頸椎。此外，李運海醫(yī)生表示，如果抬胳膊舉手臂時發(fā)現(xiàn)活動受限，通常是肩部出現(xiàn)問題。

很多人在抬手或轉肩的時候能聽到骨頭里咔咔作響，大多也是肩關節(jié)出現(xiàn)了問題。李運海醫(yī)生介紹，很多人到了四五十歲，關節(jié)韌帶都會出現(xiàn)退行性病變，這主要是因為長期反復使用關節(jié)導致的，退行性病變也會導致關節(jié)異響，但只要不痛，或者不影響正常生活，暫時不必擔心。

很多人關注“睡醒后頸部手部發(fā)麻，容易出現(xiàn)頭暈、嗜睡的癥狀，是不是頸椎壓迫神經(jīng)”的問題，對此李運海醫(yī)生表示，頸椎壓迫神經(jīng)后，大多會出現(xiàn)放射性疼痛，很少出現(xiàn)麻木的癥狀，如果單純出現(xiàn)麻木，有一種可能是局部神經(jīng)造成，另外還可能是腕管綜合征。

緩解頸肩痛 試試這兩個穴位

直播時李運海醫(yī)生表示，從中醫(yī)角度來講，很多人的關節(jié)疼痛、腫脹、變形等癥狀都是痹癥。痹，即痹阻不通，最常見的就是由外感風寒引起的，人體肌表受到了寒邪，或者風邪，再加之身體里有濕氣，從中醫(yī)來講，風、寒、濕三氣雜至，合而為痹。

很多人氣血比較虧，在冬天出現(xiàn)手腳冰涼的情況，這類人大多是血虛寒凝，血液流動性慢，吸收的氧氣、能量少，受到寒邪侵襲的時候，寒邪容易留在體內(nèi)，造成局部的寒邪凝滯，就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。此外濕氣過重也容易造成氣血血瘀，導致疼痛。所以在治療時要先活血化瘀，祛除濕氣、外寒等。

中醫(yī)治療時，一般采用階梯式治療方案，即能外用的就不口服，能口服的就不打針，能打針的就不輸液，能輸液的就不做手術。頸肩部疼痛時可以先嘗試按摩、外敷藥酒、拔火罐等方式治療。

李運海醫(yī)生介紹，按摩是個很有效的傳統(tǒng)治療方法，但隨便按一按、揉一揉并不能解決問題，按摩的精髓在于把上下游的經(jīng)絡疏通開，除了重點治療淤堵的地方，還要刺激整體的經(jīng)絡。除了疏通全身經(jīng)絡外，還應該增加鍛煉，改善體質。例如頸椎病和肩頸痛都是功能性病變，只要把經(jīng)絡疏通開，局部的炎癥消除了，癥狀也就緩解了。但當前的癥狀消除了，如果不改善體質，遇到風寒、邪氣侵襲等，還是會復發(fā)。簡單的按摩仍起不到根治疾病的作用。

李運海醫(yī)生在直播時還分享了幾個治療頸肩部疼痛的穴位。第一個，后溪穴，將手掌朝上輕輕握拳，小指指間關節(jié)與手掌交界處有一處痛點。找到穴位后，按穴位按到疼后輕抬，不用離開皮膚，繼續(xù)按疼后輕抬，點按10至15分鐘，就能緩解頸部的疼痛。第二個，三間穴，將手背朝上，在食指內(nèi)側、虎口偏上的位置有一處痛點。每次兩手交替，分別按壓10分鐘以上，可多次按揉，對緩解肩部疼痛效果顯著。

除了按摩穴位外，李運海醫(yī)生還介紹道，藥酒也能治療頸肩部不適。藥酒也是傳統(tǒng)中醫(yī)中八大藥劑型之一，相較于其他劑型，藥酒便于儲存，能夠更好地將藥物中的有效成分溶解出來，作用到皮膚上，因為有酒精的幫助，更容易讓皮膚吸收藥物，所以有很多獨到的優(yōu)勢，通過內(nèi)服外用的方式也能治療頸肩部的疼痛。

最后，李運海醫(yī)生特意強調，對于頸肩部不適的患者最好到醫(yī)院進行正規(guī)的治療，不能盲目進行按摩或鍛煉。頸肩部疼痛時任何的鍛煉都會加重肌肉、韌帶等組織的磨損，導致更嚴重的不適。

秉承“良藥濟世，精工取繁”祖訓，守護傳統(tǒng)配制技藝精髓。鴻茅藥酒67味中藥組方，包含人參、麝香、紅花、淫羊藿、川穹、羌活等18大類67味藥，既可以內(nèi)服也可以外用，數(shù)百年來被用于風寒濕痹、筋骨疼痛、脾胃虛寒、腎虧腰酸及婦女氣虛血虧等癥。再次鳴謝鴻茅藥酒對本次直播的大力支持。文/趙芳迪(校對:顏京寧)