抗生素是人類的偉大發(fā)現(xiàn)之一，因?yàn)榭股氐拇嬖?，從死亡線上拉回了無(wú)數(shù)的生命，但是現(xiàn)在的抗生素濫用，導(dǎo)致病菌產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致病菌越來(lái)越厲害不容易治愈，因此需要控制正確使用抗生素，那么抗生素藥應(yīng)該怎么吃？常見(jiàn)的抗生素藥物有哪些？下面就來(lái)詳細(xì)了解抗生素的具體內(nèi)容吧。

1、常見(jiàn)的抗生素藥物

1.青霉素類

為最早用于臨床的抗生素，療效高，毒性低。主要作用是使易感細(xì)菌的細(xì)胞壁發(fā)育失常，致其死亡。人、哺乳動(dòng)物的細(xì)胞無(wú)細(xì)胞壁，因此有效抗菌濃度的青霉素對(duì)人、哺乳動(dòng)物機(jī)體細(xì)胞幾呼無(wú)影響，因而對(duì)人體副作用較少。臨床常用的青霉素類藥有：青霉素G、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。

2.頭孢菌素類

本類抗生素自60年代應(yīng)用于臨床以來(lái)，發(fā)展迅速，應(yīng)用日益廣泛。習(xí)慣上依據(jù)時(shí)間及對(duì)細(xì)菌的作用，分為一、二、三代。常用的有：頭孢氨芐（先鋒霉素Ⅳ）、頭孢唑啉（先鋒霉素Ⅴ）、頭孢拉定（先鋒霉素Ⅵ）、頭孢呋辛（西力欣）、頭孢曲松（羅氏芬）、頭孢噻肟（凱福?。?、頭孢哌酮（先鋒必）等。

3.氨基糖苷類

本類抗生素性質(zhì)穩(wěn)定，抗菌普廣，在有氧情況下，對(duì)敏感細(xì)菌起殺滅作用。其治療指數(shù)（治療劑量/中毒劑量）較其它抗生素為低，不良反應(yīng)最常見(jiàn)的是耳毒性。常用的有：鏈霉素、慶大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。

4.大環(huán)內(nèi)酯類

本類抗生素均含有一個(gè)12—16碳的大內(nèi)酯環(huán)，為抑菌劑，僅適用于輕中度感染，但是為目前最安全的抗生素之一。紅霉素為本類的代表，臨床應(yīng)用廣泛，對(duì)青霉素過(guò)敏者常以本品治療。近年來(lái)研制開發(fā)了許多新品種，臨床效果顯著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、羅它霉素、地紅霉素等。常用的還有麥迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。

5.四環(huán)素類

包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等。本類抗生素可沉積于發(fā)育中的骨骼和牙齒中，反復(fù)使用可導(dǎo)致骨發(fā)育不良，牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，自妊娠中期至3歲，危險(xiǎn)性最大，并可持續(xù)至7歲甚至更久，故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。

6.氯霉素類

本類抗生素特點(diǎn)是脂溶性高，易進(jìn)入腦脊液和腦組織，并對(duì)很多病原體有效，但可誘發(fā)再生障礙性貧血，應(yīng)用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。7、林可酰胺類

包括林可霉素、克林霉素等。臨床上還有一些廣泛應(yīng)用的合成抗菌藥物，主要有磺胺類（磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明等）、喹諾酮類（氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等）及其它合成抗菌藥物（痢特靈、甲硝唑、黃連素等）。

2、使用抗生素藥物需知

1、抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜，能用低級(jí)的不用高級(jí)的，用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒(méi)有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性。

2、每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同。一般要因病、因人選擇，堅(jiān)持個(gè)體化給藥。例如，紅霉素是老牌抗生素，價(jià)格很便宜，它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效，而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素。而且，有的老藥藥效比較穩(wěn)定，價(jià)格便宜，不良反應(yīng)較明確。新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥，如果老的抗生素有療效，應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。

3、不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能增加療效，反而降低療效，而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類越多，由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來(lái)說(shuō)，為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，能用一種抗生素解決的問(wèn)題絕不應(yīng)使用兩種。

4、很多感冒都屬于病毒可愛(ài)冒，但抗生素只對(duì)細(xì)菌可愛(ài)冒有用。發(fā)燒也是，即便是細(xì)菌感染引起的發(fā)燒也不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱，盲目使用抗生素，反而耽誤了正規(guī)抗癆治療，會(huì)貽誤病情，最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5、抗生素的療效有一個(gè)周期問(wèn)題，如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好，首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān)，只要加以調(diào)整，療效就會(huì)提高。頻繁更換藥物，會(huì)造成用藥混亂，從而傷害身體。

6、抗生素的使用有一個(gè)周期。用藥時(shí)間不足的話，有可能根本見(jiàn)不到效果，所以醫(yī)藥一有效就停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)。

7、新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應(yīng)避免或慎用主要經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。

8、預(yù)防性應(yīng)用抗生素要嚴(yán)加控制，盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素，因其易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，也易引起耐藥菌株的產(chǎn)生。

3、抗生素藥物使用誤區(qū)

1.抗生素等于消炎藥

抗生素不直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用，而是針對(duì)引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實(shí)際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，而對(duì)由病毒引起的炎癥無(wú)效。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。

2.抗生素可預(yù)防感染

抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥，抗生素是針對(duì)引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的。沒(méi)有預(yù)防感染的作用，相反，長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥。

3.廣譜抗生素比窄譜抗生素好

抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜，能用低級(jí)的不用高級(jí)的，用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。

4.感冒都可以使用抗生素

抗生素只對(duì)細(xì)菌可愛(ài)冒有效，而很多感冒都屬于病毒可愛(ài)冒，多數(shù)感冒不需要使用抗生素。

5.使用抗生素種類越多越好

一般來(lái)說(shuō)不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能增加療效，反而降低療效，而且容易產(chǎn)生一些毒副作用，或者細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。

6.發(fā)燒都可以使用抗生素

抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對(duì)病毒可愛(ài)冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療有害無(wú)益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起，抗生素?zé)o效。

4、抗生素的類型

（一）β-內(nèi)酰胺類青霉素類和頭孢菌素類的分子結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)。近年來(lái)又有較大發(fā)展，如硫酶素類、單內(nèi)酰環(huán)類，β-內(nèi)酰酶抑制劑、甲氧青霉素類等。

（二）氨基糖甙類包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。

（三）四環(huán)素類包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。

（四）氯霉素類包括氯霉素、甲砜霉素等。

（五）大環(huán)內(nèi)脂類臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等。

（六）作用于G+細(xì)菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素、桿菌肽等。

（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。

（八）抗真菌抗生素如灰黃霉素。

（九）抗腫瘤抗生素如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。

（十）具有免疫抑制作用的抗生素如環(huán)孢霉素。