痔瘡是生活中較為常見的疾病，會(huì)對(duì)生活和身體健康都帶來很多不利影響，需要及時(shí)治療，但是治療痔瘡前的準(zhǔn)備工作非常重要，而且患有其他疾病時(shí)準(zhǔn)備工作更不能馬虎，那么痔瘡手術(shù)之前需要做哪些準(zhǔn)備？有心臟病的痔瘡患者術(shù)前要做什么？下面就來詳細(xì)了解吧。

1、痔瘡手術(shù)前的準(zhǔn)備工作

1、術(shù)前詳細(xì)了解病史，認(rèn)真作好全身檢查：注意有無腦血管疾病、糖尿病等全身疾病，以及有無急性期的炎性腸病。對(duì)年老體弱患者除常規(guī)血、尿、便、胸透等檢查外，應(yīng)行出凝血時(shí)間、心電圖、肝功能、腎功能等檢查。肛門直腸的局部檢查包括直腸指診、直腸、乙狀結(jié)腸鏡和一些特殊檢查，如鋇灌腸、排糞造影、肛管直腸壓力測定等。同時(shí)還需做好患者的思想工作，消除緊張情緒，以求得患者的配合。

2、飲食：手術(shù)前一般不禁飲食。若需用全麻，硬膜外麻醉或骶管麻醉，需術(shù)前6-8小時(shí)開始禁食。

3、皮膚準(zhǔn)備：為術(shù)中清潔及操作方便，以及術(shù)后護(hù)理方便，應(yīng)進(jìn)行會(huì)女性私處皮膚準(zhǔn)備。

4、腸道準(zhǔn)備：一般無必要給予正規(guī)的腸道準(zhǔn)備，術(shù)前僅需排完大便或術(shù)前日晚或術(shù)日晨清潔灌腸即可。我院采用術(shù)前30分鐘給予開塞露兩支納肛排便后進(jìn)行手術(shù)，效果良好。常用的灌腸方法有溫鹽水灌腸和1、2、3灌腸。對(duì)于準(zhǔn)備切除后行創(chuàng)面一期縫合的患者，術(shù)前可考慮行正規(guī)的腸道準(zhǔn)備。

5、術(shù)前用藥：一般不需用藥。但對(duì)有精神緊張者，可于術(shù)日前晚給予安定10mg肌注或2.5～5mg,口服。

2、有其他疾病時(shí)術(shù)前準(zhǔn)備

血管結(jié)扎束凝血系統(tǒng)治療痔瘡的術(shù)前準(zhǔn)備雖無特殊要求，但手術(shù)前對(duì)于合并存在一些全身疾病的患者，如果不能給予正確估計(jì)和妥善處理，將大大增加手術(shù)的危險(xiǎn)性。對(duì)于下列情況，應(yīng)該術(shù)前給予處理。

1、心臟病：手術(shù)時(shí)患者處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺大量分泌，從而誘發(fā)心排出量下降，心肌供血不全，或誘發(fā)心律失常，使病情惡化。因此術(shù)前必須充分估計(jì)，有下列情況者，具有較大的危險(xiǎn)性。

（1）術(shù)前3個(gè)月內(nèi)曾患心肌梗死；

（2）嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄；

（3）高度房室傳導(dǎo)阻滯；

（4）心力衰竭未能控制。

心臟病患者的術(shù)前準(zhǔn)備：

洋地黃的預(yù)防性應(yīng)用：術(shù)前是否應(yīng)用洋地黃類藥物，取決于患者的術(shù)前心功情況。洋地黃類藥物的應(yīng)用是期望術(shù)前心功能處于最佳狀態(tài)，一般最好從小劑量開始，達(dá)到最佳維持劑量。

心律失常的糾正：室性期前收縮頻繁者可靜脈滴注利多卡因，以2克利多卡因加于5%葡萄糖溶液1000毫升中，以2毫克/分鐘的速度滴入。術(shù)前開始，術(shù)后維持。

伴有較嚴(yán)重的心臟病病人，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后最好請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生協(xié)助監(jiān)護(hù)治療。

2、高血壓?。夯颊呤中g(shù)時(shí)容易出血，麻醉時(shí)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，術(shù)后可能驟然降低，容易發(fā)生腦血管意外。對(duì)于已有心腦腎損害者危險(xiǎn)性極大。

高血壓合并充血性心力衰竭者術(shù)前應(yīng)積極處理：

(1)應(yīng)用利尿劑；

(2)抗高血壓藥物、血管擴(kuò)張劑、增強(qiáng)心肌收縮力的藥物（如洋地黃）的應(yīng)用。用抗高血壓藥物不宜過低地降壓，最好合用利尿劑。原則是輕癥者限制食鹽，服利尿劑。無效時(shí)加用抗高血壓藥物。如上述處理無效可加用血管擴(kuò)張劑。

(3)手術(shù)前應(yīng)用利血平的患者應(yīng)于術(shù)前2周停用。如停用后血壓又升，可用排出較快的降壓藥。嚴(yán)重高血壓術(shù)前不能停用利血平者，術(shù)中應(yīng)防止血壓下降。舒張壓以控制在14.0～14.7kpa(105～110mmHg)為宜。

3、糖尿病：血糖控制不佳時(shí)患者容易發(fā)生感染擴(kuò)散及創(chuàng)面延遲愈合，手術(shù)前應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行控制。但肛門部手術(shù)對(duì)血糖控制要求不高，一般控制在8～10mmol/l即可。由于部分患者擔(dān)心術(shù)后早期排便而減少進(jìn)食以及個(gè)別患者腸道準(zhǔn)備的原因，有低血糖情況發(fā)生可能，需要給予重視。

3、痔瘡的食療方法

1.黑木耳5克，柿餅30克，將黑木耳泡發(fā)，柿餅切塊，同加水煮爛，每日1～2次，有益氣滋陰、祛瘀止血功效，適用于痔瘡出血。

2.鮮荸薺500克，紅糖90克，加水適量，煮沸1小時(shí)，飲湯，吃荸薺，每日一次，有清熱養(yǎng)陰的功效，適用于內(nèi)痔。

3.黃鱔100克，去內(nèi)臟切段，加調(diào)料水煮，食肉飲湯，有補(bǔ)中益氣、清熱解毒、祛風(fēng)除濕之功效，適用于腸風(fēng)下血。

4.蕹菜2000克，蜂蜜250克，將蕹菜洗凈，切碎，搗汁，放鍋內(nèi)，先以武火，后以文火加熱煎煮濃縮，至較稠時(shí)加入蜂蜜，再煎至稠黏時(shí)?；穑溲b瓶備用，每次以沸水沖化飲用1湯匙，每日兩次，有清熱解毒、利尿、止血功效，適用于外痔。

5.桑耳3克，粳米50克，先煎桑耳，去渣取汁，和米煮粥，空腹服用，有祛風(fēng)活血作用，用于腸風(fēng)痔血。

6.蒼耳子15克，粳米100克，先煎蒼耳子，去渣，后入米煮粥，空腹服用，有祛風(fēng)消腫功效，適用于痔瘡下血，老人目暗不明等。

7.牛脾1具，粳米100克，每次用牛脾150克，細(xì)切，和米煮粥，空腹食之，能健脾消積，適用于脾虛食滯，兼治痔瘡下血。

8.桑仁100克，糯米150克，將桑仁煮取汁，和糯米同煮成粥，每日1～2次，空腹食用，有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血功效，適用于痔瘡下血，煩熱消瘦等。

9.無花果(干品)100克，豬瘦肉200克，加水適量，放入沙鍋內(nèi)，隔水燉熟，調(diào)味即可，每日服兩次，可養(yǎng)胃理腸、清熱解毒，適用于痔瘡以及慢性腸炎。

10.絲瓜250克，豬瘦肉200克，將絲瓜切塊，豬瘦肉切片，加水適量煲湯，每日2～3次，用食鹽調(diào)味，佐膳，有清熱利腸、解暑除煩功效，適用于內(nèi)痔便血初期。

11.魚肚25～50克，白砂糖50克，加水少量，同放沙鍋內(nèi)隔水燉熟，每日服1次，連續(xù)服用，適用于痔瘡，有補(bǔ)腎益精、止血消腫功效。

12.金針菜100克，紅糖適量，同加水煮熟，去渣，每日早晚空腹服，連服數(shù)天，適用于痔瘡疼痛出血，有清熱、利尿、養(yǎng)血平肝功效。