嬰幼兒時(shí)期，是人體發(fā)育生長最快速的階段之一，這個(gè)時(shí)候的幼兒應(yīng)該生長飛快，但是有的小孩子卻不是，這個(gè)時(shí)候家長應(yīng)該仔細(xì)觀察，如果小孩發(fā)育緩慢或者停滯要盡早治療，那么，小兒發(fā)育遲緩是怎么回事？小兒發(fā)育緩慢或停滯了是什么原因。

1、小兒發(fā)育緩慢為什么

1.遺傳性代謝病家族史、流產(chǎn)史、死胎史、新生兒猝死史、夭折史、高危新生兒或需住院診治新生兒；

2.生長發(fā)育遲滯（智力、運(yùn)動(dòng)、語言、體格)、智力低下、智力倒退；

3.神經(jīng)系統(tǒng)：反復(fù)呼吸暫停、抽搐、癲癇、腦癱、嗜睡、昏迷；肌無力、肌張力減低或增高；

4.消化系統(tǒng)：喂養(yǎng)困難，營養(yǎng)不良，不明原因肥胖，再發(fā)性嘔吐，黃疸，肝脾腫大；

5.心血管等其他臟器功能異常：心肌肥厚或心功能不全，運(yùn)動(dòng)后易疲勞，白內(nèi)障，多器官功能衰竭；

6.皮膚疾病：新生兒“毒性”紅斑、皮炎反復(fù)出現(xiàn)及身體特殊氣味（楓糖味、汗腳味、鼠尿味等）；

7.實(shí)驗(yàn)室指征：尿酮體陽性、低血糖、高氨血癥、酸中毒、高乳酸、肌酸激酶增高。

遺傳性代謝病如果能早期診斷和及時(shí)治療，則可減輕甚至避免疾病的危害。串聯(lián)質(zhì)譜代謝檢測的廣泛應(yīng)用，對(duì)越來越多的遺傳代謝病，尤其是氨基酸代謝病、有機(jī)酸血癥和脂肪酸β氧化異常等疾病的患者來說是一個(gè)福音，借助這種檢測手段，能夠幫助醫(yī)生更好地診治這類疾病，有利于降低圍生期死亡率，避免或減輕神經(jīng)系統(tǒng)損傷等嚴(yán)重后遺癥的發(fā)生，對(duì)促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育有重要的意義。

2、判斷是否正常發(fā)育

1.頭圍：在小兒，頭圍是腦和顱骨發(fā)育的反映，是診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病和骨發(fā)育的重要指標(biāo)。新生兒時(shí)為34厘米，1歲時(shí)為4厘米。2歲時(shí)為46-48厘米。到5歲達(dá)50厘米。生后一年內(nèi)要增長12厘米，然后速度減慢。小兒生下后約一年半的時(shí)間里，囟門是開放的，到一個(gè)半月左右后囟門關(guān)閉。以后前囟逐漸縮小，至14-18個(gè)月關(guān)閉完全。囟門關(guān)閉過早或過晚都是病態(tài)，過早時(shí)頭圍過小形成小頭畸形，過晚常常是佝僂病的表現(xiàn)之一。若是到2歲以后囟門仍未關(guān)閉，應(yīng)檢查原因。

2.體重：新生兒出生時(shí)的平均體重為3千克，近年來有增加的趨勢(shì)，但出生時(shí)體重達(dá)2.5千克就屬正常。生后5個(gè)月時(shí)體重達(dá)6千克左右。一歲時(shí)體重平均為9千克。足2歲時(shí)為12千克。以后體重增加的規(guī)律為：體重(千克)＝年齡×2＋8。但小兒存在個(gè)體差異，若體重低于此標(biāo)準(zhǔn)也不一定就是病態(tài)，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查一下。

3.牙齒發(fā)育：小兒從生后4-8個(gè)月起開始出牙，一般在生后6個(gè)月開始長出第一顆乳牙，而且是一對(duì)對(duì)長出。出牙規(guī)律一般是月齡減6。其順序是：上下門牙(切牙)、第一磨牙、尖牙及第二磨牙，大約每4個(gè)月長出4個(gè)牙(具體的時(shí)間見下表)。若到生后10個(gè)月仍未有乳牙萌出，要查明原因。

4.胸圍：新生兒期胸圍約32厘米，1歲時(shí)為46厘米，以后發(fā)育較快。在1歲前，頭圍大于胸圍，1歲時(shí)二者相等，以后胸圍增加速度超過頭圍。頭圍與胸圍之比是臨床觀察小兒發(fā)育的重要指標(biāo)。

5.身高：新生兒出生時(shí)的身高約50厘米，若出生時(shí)身高不足45厘米為發(fā)育不良。1歲時(shí)身高平均為75厘米。2歲時(shí)為85厘米。以后身高生長規(guī)律為：身高(厘米)＝75＋年齡×5。