老年人的健康是子女都很關(guān)心的問(wèn)題，因?yàn)槔先四昙?jí)大了身體就會(huì)慢慢變差，所以在日常生活中老年人要多加注意保健。老年肺炎是一種常見(jiàn)的肺部感染疾病，對(duì)于老人的健康危害很大，那么老年人的家庭護(hù)理方法有哪些呢?老年人患上肺炎該如何治療呢?

1、老年人的家庭護(hù)理方法

心理護(hù)理：老年人常有孤獨(dú)感和失落感，做為子女要經(jīng)常回家陪陪父母，了解他們的心理變化及身體變化，及時(shí)掌握他們身體上的不適癥狀，以幫助及時(shí)就診，避免拖延病情而失去最佳的治療時(shí)間，使老人充分感到老有所依。子女應(yīng)該幫助老人減少不必要的心理負(fù)擔(dān)和緊張情緒，平時(shí)多勸說(shuō)老人培養(yǎng)些愛(ài)好，如打太極拳、跳舞、下棋等，這樣既可預(yù)防老年疾病，又可減少患上抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食護(hù)理：中老年人平時(shí)就應(yīng)該低鹽低脂飲食，不能有病了才去注意飲食。長(zhǎng)期食鹽超標(biāo)(每日>6克)，會(huì)誘發(fā)高血壓，也會(huì)讓高血壓患者病情加重。長(zhǎng)期高脂肪飲食，會(huì)使人發(fā)胖，隨之導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重、血壓升高、血管彈性度差、血脂增高、血液粘稠度增加，患腦血管疾病的機(jī)會(huì)也會(huì)隨之增加。中老年人應(yīng)吃清淡、高蛋白、易消化、含粗纖維的食品，如牛奶、豆腐、瘦肉、蔬菜等，多食水果。早晨起床后先喝兩杯溫開(kāi)水，有助于稀釋血液粘稠度，也能預(yù)防大便秘結(jié)。

運(yùn)動(dòng)：“生命在于運(yùn)動(dòng)”對(duì)于腦血管疾病的病人再適當(dāng)不過(guò)了。中老年人每周至少應(yīng)有2次有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、騎自行車(chē)等，強(qiáng)度以不疲乏、不心慌氣短為原則。曾有雜志報(bào)道過(guò)，正常人絕對(duì)臥床3個(gè)月，肌肉就會(huì)萎縮，關(guān)節(jié)僵硬，甚至不會(huì)走路。老年人在家庭中，適當(dāng)干些力所能及的家務(wù)活，這樣既能使他們感覺(jué)到在家庭中的重要性，又可鍛煉身體，提高生活自理能力。

控制高血壓：有高血壓病的患者應(yīng)長(zhǎng)期服用降壓藥，并要監(jiān)測(cè)血壓，每周至少二次，以了解血壓控制情況,如血壓控制不理想，要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，調(diào)整降壓藥。

控制血糖：有糖尿病的病人，一定要監(jiān)測(cè)血糖，掌握血糖的控制情況。同時(shí)糖尿病患者要預(yù)防低血糖的反應(yīng)，注射胰島素的患者，注射后10~30分鐘必須進(jìn)食，外出活動(dòng)身上必須備有糖塊，如出現(xiàn)心慌、饑餓感、出冷汗、四肢無(wú)力現(xiàn)象，這就是低血糖反應(yīng)，要立即吃塊糖，半小時(shí)左右癥狀就會(huì)緩解，如不緩解，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診查明原因。

看完了上文中介紹的老年人家庭護(hù)理的方法，大家對(duì)如何守護(hù)老年人的健康是不是有了進(jìn)一步的了解了呢?下面我們一起去看看老年人患上肺炎該怎么治療呢?

2、如何治療老年人肺炎

1、謹(jǐn)慎選藥：當(dāng)今抗菌藥物種類(lèi)繁多，而治療老年性肺炎卻療效不夠明顯，因?yàn)槔夏耆朔窝赘腥镜募?xì)菌比較復(fù)雜，混合感染者較多，綠膿桿菌、耐青霉素肺炎球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí)有所見(jiàn)，如僅用一些窄譜或?qū)?xì)菌不敏感的藥物，致使藥到病不能除。由于老年人的疾病產(chǎn)生原因比較復(fù)雜，相同的癥狀可能由不同的疾病及病因所引起，因此在肺炎的治療用藥上也要有較強(qiáng)的針對(duì)性才能達(dá)到預(yù)期的治療目的。老年人肺炎一般選用氟哇諾酮類(lèi)、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類(lèi)/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)。一旦老年人有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困難、輕微發(fā)熱，應(yīng)送醫(yī)院檢查，特別是不要遺漏肺部全面檢查。一旦被確診為肺炎，應(yīng)使用廣譜、高效的抗菌藥，并適當(dāng)給予提高機(jī)體免疫能力的中西藥，僅用一般抗感染藥物，常收效甚微。

2、藥物用量：一般情況下，老年人用藥劑量比成年人小，其所用劑量低于成年人常用劑量，尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。與成年人用藥劑量相同的藥物，如維生素、微量元素、消化酶類(lèi)藥物。比成年人用藥劑量大的藥物，這種情況比較少見(jiàn)，但也是存在的，如美樂(lè)托寧的用量隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。

3、注意反應(yīng)：由于老年人容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，所以老年人的藥物治療不僅要有明確的適應(yīng)證，而且要確保病人用藥受益和安全。盡可能選擇療效確切而不良反應(yīng)少、無(wú)副作用的藥物進(jìn)行肺炎的治療，并且密切觀察療效與不良反應(yīng)情況，以便及時(shí)處理。當(dāng)老年人患有肺炎以后應(yīng)該及時(shí)的帶領(lǐng)他們?nèi)メt(yī)院接受治療，不要在家自行用藥以免對(duì)肝腎造成傷害，應(yīng)該在醫(yī)生的安排下進(jìn)行科學(xué)的治療，同時(shí)也應(yīng)該調(diào)整好老人的心情，讓他們保持好的心情有利于治療的效果。

4、精心護(hù)理：精心護(hù)理及保暖對(duì)老年人肺炎頗為重要。進(jìn)食以富含營(yíng)養(yǎng)、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水，昏迷患者應(yīng)給鼻飼流質(zhì)。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮(zhèn)咳，經(jīng)常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者，宜采取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應(yīng)給予低流量持續(xù)給氧法，以血?dú)夥治鲎鰟?dòng)態(tài)觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa以上。

5、抵抗感染：肺炎一經(jīng)確診，應(yīng)立即作血液、痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，可連續(xù)送檢2～3次。在病原菌未確定之前，臨床醫(yī)師可根據(jù)病情特點(diǎn)，憑借臨床經(jīng)驗(yàn)選藥。①若考慮為肺炎球菌感染，各型對(duì)青霉素均敏感，故青霉素應(yīng)為首選藥物，宜用青霉素G，不宜應(yīng)用大劑量的青霉素鈉，因鈉鹽排泄時(shí)同時(shí)帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀。②若疑為流感桿菌混合感染，則應(yīng)使用氨芐青霉素。以后再根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn)選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青霉素及先鋒霉素，也可選用萬(wàn)古霉素、氯林可霉素。③對(duì)革蘭氏陰性桿菌感染，可選用氨基糖甙類(lèi)和一種頭孢菌素或一種半合成青霉素。綠膿桿菌感染首選羧芐、磺芐或呋芐青霉素等。④因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對(duì)腎毒性少的抗生素，如青霉素、紅霉素、氯霉素等。腎毒性抗生素如氨基糖甙類(lèi)、磺胺類(lèi)等如需要應(yīng)用時(shí)，也應(yīng)減少用量，一般為常規(guī)劑量的2/3～1/2。若已有腎功能損害者，則應(yīng)盡量不用。

6、防治并發(fā)：老年人肺炎容易發(fā)生并發(fā)癥，需注意防治。由于老年人體液總量和細(xì)胞內(nèi)液較青壯年為少，腎小管的重吸收功能減退，故老年患者容易發(fā)生脫水、低離子血癥及心律失常，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。有脫水者需靜脈補(bǔ)液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補(bǔ)液速度。因老年人肺炎和快速輸液時(shí)?？烧T發(fā)肺水腫，故也可酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療?；颊吆粑雷枞?，可引起二氧化碳潴留，促發(fā)呼吸酸中毒。呼吸過(guò)頻過(guò)快可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。肺炎使機(jī)體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒。也可發(fā)生醫(yī)源性代謝性鹼中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預(yù)后，應(yīng)注意防止及糾正。老年糖尿病患者發(fā)生肺炎，應(yīng)積極控制糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳。對(duì)于體質(zhì)弱、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥或貧血的老年人，應(yīng)特別重視加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對(duì)促進(jìn)病情恢復(fù)起著十分重要的作用。

總結(jié)：最近早晚的溫差比較大，很容易患上感冒，特別是體質(zhì)較差的老年人，很容易感染到肺炎，大家可以了解一下文中介紹的治療方法，這樣遇到問(wèn)題是，就不會(huì)慌亂啦。

3、老年肺炎的診斷

血象：有人說(shuō)老年肺炎血象常不升高，這其實(shí)是不正確的，臨床上很多老年肺炎患者的血象都是升高的，且升高幅度不弱于年輕的患者。部分患者雖然白細(xì)胞總數(shù)不高，但中性粒細(xì)胞比例增加或出現(xiàn)中毒顆粒，是感染嚴(yán)重的指征。

痰涂片、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)：我們常作的痰涂片、痰培養(yǎng)，很多時(shí)候臨床意義并不大，因?yàn)榧訇?yáng)性、假陰性較多，但常規(guī)還是要做，若痰中發(fā)現(xiàn)抗酸染色陽(yáng)性的話(huà)就很有意義了。雖然血培養(yǎng)陽(yáng)性率較低，但對(duì)于懷疑細(xì)菌性肺炎的老年人，尤其是伴有高熱寒戰(zhàn)者應(yīng)常規(guī)血培養(yǎng)。

胸片：大多呈斑片狀浸潤(rùn)或網(wǎng)狀及條索狀陰影，應(yīng)與心衰、肺栓塞、肺不張、慢阻肺、肺癌等疾病鑒別。若合并胸腔積液，應(yīng)胸腔穿刺檢查和治療。

總之，當(dāng)老年人出現(xiàn)較為典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合查體和胸片、實(shí)驗(yàn)室檢查肺診斷，但需時(shí)刻警惕與其他疾病相鑒別。