對(duì)于沒(méi)有足月出生的寶寶，在36周一些出生的，我們一般稱為早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒一般身體都比較虛弱，需要好好進(jìn)行護(hù)理。而在早產(chǎn)兒出生的寶寶比較?；嫉囊环N疾病就是視網(wǎng)膜病變，這種疾病對(duì)寶寶的傷害非常大，所以要及時(shí)防治。那早產(chǎn)兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的原因是什么呢？

1.怎么回事

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP):是發(fā)生于早產(chǎn)或低出生體重兒的一種血管增生性疾病，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離而失明。根據(jù)病變的部位分為三個(gè)區(qū)域（1區(qū)病變對(duì)視力最大），嚴(yán)重程度分為5個(gè)期，期越高病情越重，5期就是全視網(wǎng)膜脫離。

2 可以治療嗎

可以。關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)才能早期治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離則預(yù)后較差。因此早期篩查尤其重要！??！早期治療的效果還是不錯(cuò)的。

3 早產(chǎn)都會(huì)患嗎

不是。和出生時(shí)的出生體重及孕周有關(guān)即出生體重越小、孕周越小或吸氧時(shí)間越長(zhǎng)寶寶患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的可能性就越大。我國(guó)衛(wèi)生部制訂的篩查標(biāo)準(zhǔn)是出生體重小于2000克及有高危因素的寶寶都需要篩查。

4. 一定要治療嗎

不一定。有一些病變是可以自行消退的。但需要醫(yī)生來(lái)判斷。

5 治療有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

有。但是如果病變進(jìn)展到需要治療的階段為了搶救患兒的視力則必須治療。

6、日常預(yù)防措施

1、積極做好篩查工作：體重< 2 000 g， 胎齡< 32 周。高危因素早產(chǎn)兒：體重< 2 200 g， 胎齡< 34 周。

2、早產(chǎn)兒嚴(yán)格限制用氧：嚴(yán)格掌握氧療指征、方法、濃度、時(shí)間，同時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)?，使PaO2在4.9～7.8kPa(37～60mmHg)。除非因發(fā)紺而有生命危險(xiǎn)時(shí)，才可以給以40%濃度的氧，時(shí)間亦不宜太長(zhǎng)。

3、積極治療原發(fā)病，縮短氧療時(shí)間。

4、早期大劑量服用維生素

5、及時(shí)施行冷凝或激光光凝，防止病變進(jìn)一步惡化。

6、預(yù)防繼發(fā)性青光眼：活動(dòng)期重癥病例，必須經(jīng)常予以散瞳，以免虹膜后粘連。散瞳劑以2%omatropine為宜，可避免atropine中毒，同時(shí)防止因長(zhǎng)期持續(xù)的瞳孔散大而引起虹膜周邊部前粘連。