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剖腹產(chǎn)橫切還是豎切好?剖腹產(chǎn)橫刀口好還是豎刀口好?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-24 10:31 剖腹產(chǎn)孕婦產(chǎn)婦順產(chǎn)

孕婦在生產(chǎn)之前可能會考慮生活的方式,很多人其實是不太適合順產(chǎn)的,所以醫(yī)生會建議孕婦剖腹產(chǎn),但是很多人在剖腹產(chǎn)的時候會想到剖腹產(chǎn)會有很多副作用,剖腹產(chǎn)有橫切和豎切,那剖腹產(chǎn)橫切還是豎切好?剖腹產(chǎn)橫刀口好還是豎刀口好?

剖腹產(chǎn)橫切還是豎切好?剖腹產(chǎn)橫刀口好還是豎刀口好?(1)

1、橫切還是豎切好

橫切和豎切只是手術(shù)方式不同,不會對產(chǎn)婦的身體造成多大影響。對于只生育1-2次并且注重美觀的產(chǎn)婦可選擇橫切口,其與皮膚的紋理是平行的,瘢痕更小,容易隱藏在下腹部的皮紋中,不容易被發(fā)現(xiàn)。但希望生育多、有婦產(chǎn)科或外科合并癥時,選擇縱切口比較好,能快速取出胎兒,挽救生命。

2、橫切口的優(yōu)缺點

橫切口:多是在恥骨聯(lián)合上方兩指,橫切12~13厘米。

(1)優(yōu)點

1、疤痕不明顯:由于切口位置低,愈合后可隱藏在內(nèi)褲的下方,切口的橫弧線型正與皮膚紋理相符,疤痕不明顯,看起來更美觀。

2、術(shù)后疼痛稍輕:橫切口術(shù)后起、臥時牽拉較輕,因此,術(shù)后疼痛的程度較輕。

3、適合肥胖孕婦:對于腹壁厚、較為肥胖的產(chǎn)婦,橫切口比縱切口的術(shù)后病發(fā)率要低、傷口的愈合要比縱切口要好。

(2)缺點

1、手術(shù)時間更長:橫刀口相對于豎刀口而言,手術(shù)更費(fèi)時間,對麻醉的要求更高。而且從切皮到胎兒娩出的時間要長于縱切口。

2、暴露視野?。呵锌诘难娱L受限,手術(shù)中暴露的視野有限,不能廣泛探查。

3、取出胎兒時間更長:胎頭的娩出由于傷口長度的影響,較縱切口要困難。

4、影響再次剖腹產(chǎn):切口各層術(shù)后的粘連比縱切口要重,再次手術(shù)相對縱切口較難。

3、縱切口的優(yōu)缺點

縱切口:下腹從臍下至恥骨聯(lián)合之間,正中線偏旁,縱切口約12厘米。

(1)優(yōu)點

1、快速取出胎兒:豎切口特別適合緊急情況,如發(fā)生臍帶脫垂、嚴(yán)重的胎心異常,需立即娩出胎兒時,多采用縱切口。

2、手術(shù)視野充分暴露:切口可以視情況而延長,因此術(shù)前診斷有合并肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術(shù)探查者,行縱切口剖宮產(chǎn)為宜。

3、手術(shù)時間較橫切口短:緊急情況甚至可以在局部麻醉的情況下進(jìn)行。

4、適合有多胎生育要求女性:腹壁組織發(fā)生粘連的幾率較低,對生育要求較多者,選擇縱切口較好。

(2)缺點

1、疤痕明顯:腹壁疤痕明顯,不美觀,尤其是疤痕體質(zhì)者。

2、疼痛感:起、臥牽拉較重,因此產(chǎn)婦感覺較為疼痛。

4、橫切與豎切的區(qū)別

豎切適用于緊急剖腹產(chǎn)手術(shù),如胎兒體形大、出現(xiàn)胎窘、前置胎盤、胎盤早剝等異常情況,醫(yī)生要及時處理,此時開豎口更易于節(jié)省取出胎兒的時間,挽救生命。不過它的傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

橫切適用于擇期手術(shù),它的肌肉分離,組織創(chuàng)傷稍大一點。但所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平的位置,這個位置并不明顯,媽咪產(chǎn)后照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。

5、切口的5大護(hù)理要點

腹部的傷口需要7天愈合,因此在傷口愈合之前的護(hù)理尤其重要。

1.剛手術(shù)后的傷口是用無菌敷料覆蓋,但傷口表面不免有少量血性滲出,容易滋生細(xì)菌,所以術(shù)后第二天需進(jìn)行傷口表面清潔后,換上消毒的新敷料。

2.若敷料被惡露等污染,要隨時更換。

3.到術(shù)后第7天,傷口愈合,表面覆蓋的敷料可以去除,傷口暴露,產(chǎn)婦也可以進(jìn)行淋浴。

4.若在夏季,天熱易出汗,在以后的數(shù)日內(nèi),都需要清潔傷口,注意有無局部紅腫壓痛的感染跡象。

5.若為疤痕體質(zhì)的產(chǎn)婦,傷口愈合后會逐漸變粗,隆起于皮膚表面,發(fā)生疤痕增生,一般在術(shù)后第10天起傷口表面可涂以硅凝膠,有減輕疤痕增生的作用。

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