寶寶肛裂是很常見的一種疾病,肛裂會給寶寶帶來巨大的痛苦,肛裂的形成的原因有很多,最常見的就是因為飲食不合理導(dǎo)致大便出現(xiàn)干裂的情況,然后寶寶排便就會不通暢,所以寶寶的飲食一定要合理健康。那么寶寶肛裂怎么護(hù)理?肛裂有哪些癥狀?
1、養(yǎng)成良好習(xí)慣
寶寶患上肛裂后,媽媽們要協(xié)助寶寶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。讓寶寶多攝入一些富含水分、纖維素的食物,發(fā)生便秘時還要及時攝入一些潤腸食物以通便。
2、保持局部衛(wèi)生
出現(xiàn)肛裂后,媽媽們要在寶寶每次大便后用比較柔軟的衛(wèi)生紙輕輕擦干凈,然后用PP粉(1:5000的高錳酸鉀)溫水溶液讓寶寶坐浴10-20分鐘。這樣不僅能起到局部消毒的作用,還能加速肛裂傷口的愈合,避免傷口長時間影響寶寶的正常排便。
3、局部燒灼治療
對肛裂反復(fù)發(fā)作或是肛裂長時間不能痊愈的寶寶,父母要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用20%的硝酸銀進(jìn)行局部灼燒治療。在治療完成后及時用沾有生理鹽水的棉棒為寶寶擦去多余的硝酸銀溶液。每天治療一次,這樣能讓肛裂快速痊愈。
4、痊愈后的護(hù)理
肛裂疾病痊愈后,媽媽們還要對寶寶進(jìn)行精心呵護(hù)。要避免用粗糙的衛(wèi)生紙給寶寶擦屁股,還要保持寶寶正常飲食,避免因便秘而再次引起肛裂。
1、疼痛
疼痛是肛裂的主要癥狀。其特點是呈周期性排便痛。當(dāng)有便意時,肛門舒張,疼痛開始。排便時,糞便沖出裂口,立刻感覺肛門內(nèi)灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛。排便后數(shù)分鐘或至10分鐘,疼痛停止或減輕,稱為間歇期。然后,因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺到劇裂疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。這一期間的疼痛,常持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病人坐臥不安,十分痛苦。當(dāng)括約肌痙攣而疲乏時,疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期,從排便一疼痛一緩解一疼痛的過程。以后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛發(fā)作。肛裂合并有感染時,疼痛更加明顯。因此,對肛裂病人作檢查時,動作要輕柔,一般不作窺鏡檢查或指診。病情需要時可在局麻下進(jìn)行。
2、便血
肛裂便血不規(guī)則,時有時無,與排便有關(guān)系,由于肛裂的傷面被干硬的糞便擦破或撕裂之故。便血性質(zhì)大部分為帶血,少數(shù)病人便時滴幾滴鮮血,裂口越大、越深,出血越多。
3、便秘
便秘是肛裂的病因之一,也是肛裂的后遺癥。便秘時排出于硬糞塊,可能撕裂肛門瓣和肥大的肛乳頭,或損傷肛竇,形成肛裂。而發(fā)生肛裂后,病人又因害怕排便時發(fā)生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)。
4、瘙癢
常因肛門分泌物流出,刺激肛門皮膚引起肛門瘙癢不適。
一、保持大便通暢
肛裂的治療方法中的保守療法,首先是口服緩瀉劑或石蠟油,使排便潤滑,增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
二、肛管擴(kuò)張
常用于急性或慢性肛裂的治療方法,優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以二食指用力擴(kuò)張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴(kuò)張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后,肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高是其不足。
三、局部坐浴
這是肛裂的治療方法中,最實用和最簡便的方法。
四、對經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂的治療方法,可采用以下的手術(shù)治療方法。
1.肛裂切除術(shù)即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長,但其缺點是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。
2.內(nèi)括約肌切斷術(shù)內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性,易發(fā)生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治愈肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。方法有以下3種。
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