支氣管炎在日常生活中是很常見的一種疾病,很多人都患有支氣管炎,尤其是兒童,支氣管炎對于兒童的身體健康有很大影響,所以在日常生活中建議家長們應該要注重兒童身體的健康狀況,以免影響兒童的身體健康。如果發(fā)現(xiàn)兒童患有支氣管炎的癥狀一定要及時的去醫(yī)院治療。
(一)護理
嬰兒須經常調換體位,或抱起輕拍背部片刻,使呼吸道分泌物易于排出,多飲水,以利排痰,給流質易消化飲食。
(二)對癥治療
1.止咳祛痰及鎮(zhèn)靜
一般不用鎮(zhèn)咳劑,以免影響排痰。痰多時可服氯化銨糖漿或甘草合劑。痰粘稠者可用霧化吸入或蒸氣吸入稀釋。如干咳嚴重影響休息時,可服鎮(zhèn)靜藥如異丙嗪或氯丙嗪,每次0.5~l.0mg/kg,每日3次。注意避免過量而抑制咳嗽反射,造成痰堵塞,使呼吸困難加重。
2.平喘
喘息嚴重時應使用氨茶堿口服,每次4mg/kg,每日3次。,或加入葡萄糖液lOOml靜脈滴注,能緩解支氣管痙攣,利于排痰。對嚴重的哮喘性支氣管炎,可用潑尼松每日1~2mg/kg,分3次口服,或地塞米松1~2.5mg/次,每日1~2次加入葡萄糖液lOOml靜脈滴注,療程1周左右。
(三)控制感染
由病毒引起者一般用抗病毒藥物。嬰兒、體弱兒或疑并發(fā)肺炎及其他化膿感染時,可用磺胺類藥物或肌內注射青霉素,或應用其他廣譜抗生素,若考慮病原為肺炎支原體時,可采用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
(四)中醫(yī)療法
1.風寒咳嗽宜祛風散寒,宣肺化痰。常用三拗湯加減:麻黃4.5g、杏仁9g、甘草3g、荊芥9g、前胡9g、象貝9g、半夏9g、桔梗3g。
2.風熱咳嗽宜祛風清熱,宣肺化痰,常用麻杏石甘湯加減:麻黃4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黃芩9g、連翹9g、蘆根30g、桔梗30g`。
(五)支氣管炎疫苗注射
對反復發(fā)作者,可用氣管炎疫苗皮下注射。在不發(fā)作時開始,每周1次,每次0.1毫升,以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量為止。10次為一療程,如有效,可再用幾個療程以鞏固療效。
(一)年齡多見于1歲以下的小兒,尤以6個月以下嬰兒多見。
(二)一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見。
(三)起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃,病程1~2周。
(四)血白細胞多正?;蜉p度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
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