女性經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、小腹墜痛等,一定要注意,這樣的癥狀很可能是患了子宮肌瘤。不過,子宮肌瘤是一種良性的腫瘤,是能通過藥物治或手術(shù)治療的。子宮肌瘤需要及時(shí)治療,因?yàn)樗鼤?huì)隨著時(shí)間的推移越發(fā)嚴(yán)重,后期還可能會(huì)癌變。那么,子宮肌瘤hi影響懷孕嗎?。
子宮肌瘤對(duì)懷孕是有影響。
子宮肌瘤對(duì)懷孕有一定的影響,影響取決于腫瘤的大小以及腫瘤生長(zhǎng)的位置,大部分子宮肌瘤的患者在懷孕的初檢中就會(huì)檢查出來子宮肌瘤,醫(yī)生會(huì)根據(jù)機(jī)體的情況建議患者是否選擇流產(chǎn)。
1.子宮角附近的子宮肌瘤。生長(zhǎng)在子宮角附近的子宮肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞
2.較大的子宮肌瘤。較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子的通過、受精卵著床和胎兒發(fā)育。
3.子宮頸部的子宮肌瘤。生長(zhǎng)在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管,阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠(yuǎn)離后穹窿部的精液池,不利于精子進(jìn)入子宮頸口。
4.子宮腔內(nèi)的子宮肌瘤。生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內(nèi)放置了一只球形的宮內(nèi)節(jié)育器,妨礙生育,宮腔表面的內(nèi)膜缺血、壞死、萎縮,也不利于受精卵著床。
5.闊韌帶內(nèi)的子宮肌瘤。生長(zhǎng)在闊韌帶內(nèi)的子宮肌瘤可使附著于其表面的輸卵管拉長(zhǎng)扭曲,官腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。
子宮肌瘤影響懷孕,但是并不是不能懷孕,也有一定的幾率會(huì)受孕,還有可能正常的妊娠,但是很多時(shí)候都會(huì)對(duì)胎兒有一定的影響。
1.有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉(zhuǎn)向,導(dǎo)致胎位不正。
2.有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的信道,使剖腹生產(chǎn)的機(jī)率上升。
3.極少數(shù)情況,蒂狀漿膜層肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)壞死,需立即開刀,出現(xiàn)早產(chǎn)。
4.粘膜層肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤剝離,出現(xiàn)早產(chǎn)。
5.肌瘤影響產(chǎn)后子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。這些嚴(yán)重的合并癥,必須加以注意。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),并推測(cè)人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能胎盤催乳素(HPL)也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
藥物治療
目前臨床上對(duì)子宮肌瘤的治療多以激素類藥物為主,主要是通過抑制體內(nèi)雌激素的大量產(chǎn)生,加速腫瘤的生長(zhǎng),多半在停藥后腫瘤還是會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),沒能通過藥物治療有效的清除子宮肌瘤。主要用的藥物有促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,雄激素類食物,孕激素拮抗劑等,都有一定的副作用。
手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括子宮切除術(shù)和核切除術(shù),區(qū)別取決于年齡和是否有生育愿望,也與腫瘤的大小及醫(yī)療技術(shù)條件等有關(guān)。
核切除術(shù):主要是針對(duì)性的把子宮肌瘤切除,保留子宮,等子宮傷口愈合之后可再行懷孕,對(duì)術(shù)后懷孕沒有影響,但是前提是腫瘤較小,黏膜下肌瘤,沒有惡性變化轉(zhuǎn)移的腫瘤。
子宮切除術(shù):癥狀明顯,肌瘤已經(jīng)出現(xiàn)惡性病變的初步癥狀,患者也沒有生育要求,年齡在40歲以上,年齡越大的越適合這類手術(shù)。
理療
物理治療子宮肌瘤也就是聚焦超聲治療,通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等。
1.雌激素分泌過多
內(nèi)分泌系統(tǒng)維持著體內(nèi)激素的正常水平,然而在某些外界因素的影響下,這個(gè)平衡很容易被打破。相對(duì)于其他年齡段的女性來說,育齡期的婦女可能受到的外界刺激更多,比如經(jīng)常服用避孕藥、減肥藥、經(jīng)常使用美白類皮膚產(chǎn)品,或者接觸過受到輻射污染的物品等等。這些都有可能引發(fā)子宮肌瘤。
2.性生活不和諧
夫妻生活如果長(zhǎng)期出現(xiàn)問題也會(huì)影響到體內(nèi)激素的分泌水平,導(dǎo)致子宮慢性充血,給子宮內(nèi)誘發(fā)肌瘤埋下隱患。
3.遺傳原因
根據(jù)最新的研究數(shù)據(jù),兩成左右的子宮肌瘤患者存在個(gè)別染色體與常人不同的情況,所以有些患者子宮內(nèi)的肌瘤不排除遺傳原因。
4.未曾生育
生育過程對(duì)女性來說也是個(gè)天然免疫婦科疾病的過程。從懷孕到哺乳期間的初次來潮,準(zhǔn)媽媽至少有一年左右的時(shí)間不會(huì)來月經(jīng),與卵巢有關(guān)的激素水平將持續(xù)低迷,子宮基本不會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌的原因得什么病。但這樣的“休息期”是沒有生育過的婦女無法經(jīng)歷的,這些女性容易發(fā)生激素依賴性疾病,其中就包括了子宮肌瘤。
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