圍絕經(jīng)期綜合征(俗稱更年期綜合征)是女性到了一定年紀(jì)后的特有癥狀。因抑郁癥和圍絕經(jīng)期綜合征的某些癥狀存在相似性,因此需要對二者進(jìn)行鑒別。
抑郁癥的癥狀包括自責(zé)悲傷、失眠早醒、食欲降低、注意力渙散、疲乏無力、欲望減退等; 圍絕經(jīng)期綜合征癥狀具體有焦慮煩躁、頭痛失眠、易怒、注意力不集中、胸悶心悸、月經(jīng)紊亂以及欲望降低等。二者在癥狀表現(xiàn)方面有眾多相似,因此臨床誤診情況較多。同時(shí)發(fā)生在更年期的抑郁癥癥狀與圍絕經(jīng)期綜合征癥狀基本無異,鑒別難度更大。
圍絕經(jīng)期綜合征普遍存在于40~55歲的中年女性當(dāng)中。在臨床診斷中,如果在絕經(jīng)后1年內(nèi)或剛出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的中年女性,其癥狀表現(xiàn)未達(dá)到抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)的則普遍歸類于圍絕經(jīng)期綜合征,如果達(dá)到抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),則統(tǒng)一劃分為抑郁癥。
圍絕經(jīng)期綜合征主要引起機(jī)理是因自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,繼而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和伴神經(jīng)心理狀況,且血清促卵泡生長激素水平明顯升高以及血清雌二醇水平低下等指標(biāo)將有助于臨床診斷。而抑郁癥的產(chǎn)生大多基于應(yīng)激事件和所處環(huán)境。
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